首都医科大学附属北京佑安医院
感染综合科
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发热是手足口病常见症状，其次是皮疹，皮疹常见于口腔、手心、脚心以及臀部等。手足口病症状不会完全出现，常见症状是发烧和口腔疱疹，发生在咽喉部位称为疱疹性咽峡炎。除咽喉部位在嘴唇、舌头、手、脚、臀部出现皮疹，可诊断为手足口病，手足口病和疱疹性咽峡炎属于肠道病毒感染疾病。近年出现不典型手足口病，例如柯萨奇A6和A10，临床表现为大疱疹，手、脚、上肢、下肢和躯干等部位可能出现皮疹。某些手足口病皮疹较少，表现出红点，没有疱疹，容易出现漏诊。需要医生根据典型发热和皮疹诊断手足口病。
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"手足口病一般分为两种类型。一种是轻型主要表现为手、足、口腔、臀部等部位的疱疹，同时一般伴有发热、食欲减退，偶尔流鼻涕、咳嗽等呼吸道感染的症状。如果是重型往往可能会伴有体温和精神上的改变，体温往往是高热难退，一般体温都持续高热39℃以上，而且宝宝的精神状态有明显的改变，平时都是活泼好动，这个时候可能就是萎靡不振，同时可能还会伴有神经系统的症状，比如睡眠的时候不安稳，同时伴有惊跳的表现，睡着的时候手脚会突然的抖一下，还有的小孩子可能还会伴有抽搐，这个时候一般就提示宝宝有严重的并发症，可能会有神经系统的并发症，需要及时的医院治疗。"
赵俊杰│泰顺县人民医院
2023/01/10收听(86474)
手足口病大多数患儿突然发病，症状较多，具体的有以下几点：1、手足口病首先表现为发... 董建辉│银川市第一人民医院 2023/01/12播放(93104)
手足口病大多数患儿突然发病，症状较多，具体的有以下几点：
1、手足口病首先表现为发...
董建辉│银川市第一人民医院
2023/01/12播放(93104)
"手足口病是由于感染肠道病毒而引起的消化道传染病，肠道病毒的种类比较多，比较重的肠道病毒是EV71型病毒。感染手足口病，可能会出现口腔黏膜、舌面、软腭和硬腭疱疹，甚至溃疡，可以在手、足、臀部见到红色的丘疹，皮疹大小不一，以手心、脚心多见，可能出现高热。也有部分病人手脚未见到皮疹，只有口腔出现疱疹或溃疡，形成疱疹性咽峡炎。治疗主要以抗病毒对症治疗为主。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/19收听(66494)
"手足口病是由于各种肠道病毒感染引起的急性传染性疾病，可以见于各个季节，一年四季散发，夏季的是高发，最常见于婴幼儿或者是学龄前儿童，这个病的临床表现的轻重不一，绝大多数是轻症的，可以伴或不伴有发烧，可以有嗓子疼，可以小孩食欲不好，可以出现流口水，在舌黏膜、颊黏膜还有软腭处可以见多发的一个疱疹或者溃疡。在手心、足心还有臀部，有的可以在四肢出现粟粒大小的红色的斑丘疹，有一点点水疱，液体不多，大多数是轻的，一般来讲一周左右逐渐就恢复了，也有些孩子不太典型，皮疹可能只见于一个部位或只有颊黏膜的溃疡，末梢没有皮疹，极少数病人是重症的，尤其是见于三岁的小孩。可能病情进展很快、很迅速，出现剧烈的头疼、精神障碍、意识障碍，还可以出现抽搐以及脑膜炎的表现，甚至可以出现末梢循环不好、皮肤发花、血压下降、呼吸急促、呼吸困难等肺水肿的表现，这种重症的需要紧急处理，因为死亡率还是比较高的。"
魏玲│北京大学第三医院
2023/06/23收听(35548)
"手足口病它也分轻重，比较轻的手足口病。一般就是前期会有一些感冒的症状，比如患儿会咳嗽、流鼻涕、不想吃饭、恶心、呕吐这种症状。大多数情况下都发烧，一般体温在38度左右。皮疹主要在手心、脚心、口腔，还有屁股上。这些皮疹孩子不会因为痒去挠，因为它不痛不痒，也不会说结痂，也不会留疤，一般都会在一星期之后消退。但是也有比较重的，比如合并脑炎、肺炎，还是出现肢体抖动和吓着一样猛的一哆嗦。如果是重症，就得另当别论。但是今年的手足口它又不同于往年了。今天手足口病在胳膊上、腿上都是出现那种大泡状的疱疹，特别明显，并且今年的手足口病疱疹有的会结痂，留疤可能不会，还有今年的手足口病得过之后有可能会脱指甲。"
马海凤│聊城市第二人民医院
2023/08/19收听(64754)
儿童患有手足口病以后会有以下症状：首先是出现皮疹的特点，儿童手足口病的皮是以离心性分布为主，即主要分布在手、足、口等部位，前胸、后背等躯干部位皮疹非常少见。其次，表现为全身的症状，如果手足口病属于重症类型，这时往往会有高热持续不退、精神状态较差，甚至抽搐等症状。针对于儿童的手足口病，需要采用以下治疗措施：首先是应用清热解毒的中成药，比如蒲地蓝消炎口服液、清开灵颗粒等。其次是应用甘露醇降颅内压或者对乙酰氨基酚退热等。
司振阳│南京市中医院
2023/01/05收听(15850)
"手足口病是由肠道病毒引起来的传染病，临床症状主要是多发于五岁以下的儿童，潜伏期一般是3-5天。分为普通病例和重症病例，普通病例临床表现是比较常见的，重症比例除了常见的表现以外，会伴有其他系统受累的表现。普通病例的表现一般都是急性起病，可以出现发热、口腔局部疼痛、厌食，口腔黏膜出现散在的疱疹或者溃疡，主要位于舌头、颊黏膜、硬腭等处。还有手、足、臀部为主的部位出现斑丘疹，可以转化成疱疹，疱疹周围量有炎性的红润，疱内液体比较少，手足部是最多见的部位，部分病例皮疹可以表现不典型，只出现一个单一的部位或者是仅表现为斑丘疹，需要仔细查体。重症病例的临床表现除了手足皮疹以外，很多伴有神经系统、呼吸系统、循环系统的表现，所以一旦出现普通病例的表现，或者是迅速出现神经系统的精神差、嗜睡、易惊、抽搐、呕吐等表现，要及时去医院就诊，明确诊断。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/03收听(47816)
手足口病是由于肠病毒感染引起的急性传染病，主要传播途径是消化道、呼吸道和密切接触传播。主要症状为发热、口腔、手、足及臀部出现疱疹或溃疡。手足口病通常属于一种自限性的病毒感染，一般症状较轻时可以不用药物治疗。在发病初期大多数患儿有发热情况，当发热在38.5℃以下时物理降温就可以，当体温超过38.5℃以上时需要口服退烧药。当出现口腔溃疡时，患儿会出现口腔疼痛、食欲下降，这时候可以用口腔喷雾剂缓解疼痛，还可以涂碘甘油等。另外还可以服用一些抗病毒的口服液，如利巴韦林颗粒、清开灵口服液等抗病毒治疗。另外，还要注意隔离，避免交叉感染。最后还要注意并发症，当出现高热不退，伴有咳嗽和喘憋时要注意肺炎的发生。严重时会合并脑膜炎，表现为高热不退，伴有头痛、喷射性呕吐，甚至会出现惊厥，出现以上症状就需要及时到医院就诊。
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2023/01/25收听(57474)
"手足口病在起病的初期，大约有一半的孩子表现为发烧，体温38℃左右，可以伴有感冒的症状，比如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽，也可以出现消化道的症状，如食欲减退、恶心、呕吐、腹痛，随后可以出现口腔的皮疹，表现为斑丘疹或水疱疹，经常有口痛，影响孩子进食，之后出现手、足、臀部、躯干、四肢等处的皮疹，可以表现为斑丘疹或疱疹。疱疹内有浑浊的液体，疱疹的长径与皮纹走向一致，大小如黄豆粒。一般皮疹不伴有疼痛，也不瘙痒，严重的患者可以出现脑膜炎、脑炎等表现，病人表现为头疼、呕吐、精神比较差、出现嗜睡，也可以出现肺水肿、呼吸浅促、呼吸困难，还可以出现循环衰竭，有低血压休克的表现，严重的患者病情危重，甚至死亡。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/01/10收听(34802)
"手足口病是一种常见的，比较轻微，但传染性颇高的传染病。它是由多种病毒所引起的，大多数患儿是突然发病，首先表现为高热，体温多在38℃以上，同时伴有头痛、咳嗽、流涕等症状。发病的患者一般年龄在3-5岁之内，体温持续不退。患儿在发热1-2天以后，可在口腔黏膜见到疱疹，疱疹破溃后会形成溃疡，疼痛感较强。患儿常出现烦躁、哭闹、流口水、不吃饭等表现。口腔疱疹后1-2天，可在患儿手心、足心及臀部，看到皮肤斑丘疹，以脚心多见。"
2023/12/16收听(86906)
"手足口病的临床表现具有多样性和复杂性，大多数患者症状比较轻，伴有或者不伴有发热，以手、足、口腔、臀部等部位散在的皮疹或者疱疹为主要特征，典型的症状分为五期：第一期是出疹期，手足口病的潜伏期为2-10天，早期可以出现精神差、食欲下降、低热、身体不舒服、腹痛。发热1-2天后口腔可以出现大小不等的疱疹、丘疹，手足、臀部逐渐出现红色的丘疹、疱疹。第二期是神经系统受累期，少数孩子可以出现头痛、恶心、呕吐、烦躁甚至脑膜炎的表现。第三期是心功能衰竭的症状，病程第五天左右表现为心率和呼吸的增快、出汗多、血压升高等。有些宝宝会出现心功能衰竭的表现，表现为心动过速、呼吸急促、严重的血压下降甚至休克，危及生命。第四期是恢复期，处于恢复期的孩子体温逐渐正常，对血管活性药物的依赖减少，神经系统症状和心功能恢复，部分宝宝会留有后遗症，发病之后2-4周会出现脱痂、手指脱皮的表现。"
朱芮│武汉大学中南医院
2023/06/16收听(80428)
"手足口病是肠道病毒感染引起的，是一种常见的传染病，可以分为轻症手足口病和重症手足口病两种。轻症手足口病主要表现为手、足、臀、口处出现斑丘疹、疱疹，大多会伴有发热。重症手足口病除了手、足、臀、口处出现疱疹、斑丘疹以外，还有持续高热、神经系统异常表现，比如孩子容易出现嗜睡、呕吐、头痛、四肢抖动、站立不稳等等。严重时还有心衰前的表现，主要表现为呼吸增快、心率增快、四肢发凉、全身出冷汗、皮肤表面湿冷等等。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2023/07/15收听(45638)
手足口病，顾名思义，是手、足、口有出疹的症状。即皮疹表现在手指、脚趾、手掌面、手背、脚掌、脚背... 郑如添│惠州市中心人民医院 2023/10/07播放(50858)
手足口病，顾名思义，是手、足、口有出疹的症状。即皮疹表现在手指、脚趾、手掌面、手背、脚掌、脚背...
郑如添│惠州市中心人民医院
2023/10/07播放(50858)
"手足口病在发病早期会有发热和厌食的表现，在发病的当天或第二天会出现皮疹，多数无痒感。皮疹多分布于手指和脚趾，指甲周围或者口腔黏膜、肛门周围和会阴处，少数宝宝可以发生在足背处，腿部和身体躯干部少见，个别儿童口腔内会有丘疹和水疱样表现。该病大约病程在一周左右，在疾病期间可以给予抗病毒治疗，如利巴韦林颗粒、小儿四季抗病毒合剂等。同时，要注意个人卫生习惯养成，勤洗手，注意玩具和餐具的消毒、隔离。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/10/11收听(81272)
"手足口病是由肠道病毒感染引起的一种发热出疹性疾病，传染性比较高，多发生在5岁以下的婴幼儿。手足口病的临床表现具有复杂性和多样性，大多数孩子症状轻微，可以伴有或不伴有发热，以手、足、口腔、下肢、臀部等部位的散在皮疹和疱疹为主要特征，少数的孩子病情重、发展快，可发生死亡。出疹期在早期孩子可以出现轻微的低热，在发热1-2天，口腔黏膜出现散在的大小不等的水疱，在孩子的手、足心、臀部可以发现红色的小斑丘疹、疱疹。个别孩子出现中枢神经系统受累的情况，在发病的1-5天之内，表现为头痛、呕吐、烦躁、肢体的抖动、肌无力、颈项强直等症状，类似脑膜炎、脑炎。还有孩子发现心肺功能衰竭的前期症状，多发生在发病的5天内，表现为心率和呼吸增快、四肢末梢发凉、血压升高等症状。这种症状属于手足口病危重型，我们要及时的发现降低死亡率。另外，如果孩子出现了心肺功能衰竭的症状，可以表现为心动过速、呼吸急促、口唇发绀、咳粉红色泡沫，严重的可以出现血压降低甚至休克，这时候会危及孩子的生命，要及时的抢救。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/04/01收听(20822)
"手足口病患者的症状有轻有重，单纯从年龄来看，五岁以下的孩子容易得手足口病，两岁以下的孩子产生重症的可能性要更大。具体手足口病的症状的严重与否，需要看具体症状，具体表现为三方面。一、精神状态如果特别差，提示比较重，如果患儿的精神状态比较好，说明患儿的一般情况应该不会太重。二、手足口病的患儿如果有发热，并且发热的体温特别高，甚至导致了高热惊厥，这就算比较重。如果吃退烧药之后，体温非常不容易降到正常，或者降到正常之后又反复升高，每天需要服退烧药的次数达到了两次以上，也算比较重。三、手足口病的患儿，如果因为口腔之内的疱疹导致吃不下饭，是比较常见的情况，但如果导致连水都喝不进去，这时就有脱水的风险，单纯这一症状也提示比较严重。"
历见伟│日照市中医医院
2023/02/22收听(11978)
"手足口病的主要发生在五岁以下的儿童，潜伏期在2-10天左右，平均是在3-5天左右。一般的普通的病例，临床症状主要是一些急性起病，并且有发烧、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在的疱疹或者溃疡，或者位于这个舌颊黏膜的地方。也可以累及牙龈，这种口咽部、手足臀部、臂部、腿部出现这种斑丘疹，后面转为疱疹。这种疱疹性咽峡炎，多在一周内痊愈，预后良好，重症的病例往往容易出现脑膜炎、脑炎，出现了这种情况提示病情极为危重，容易导致死亡。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2023/12/11收听(38082)
"普通病例的手足口病的表现主要是急性起病、发热、口痛、厌食、口腔粘膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌颊粘膜及硬腭等处多可波及软腭、牙龈、扁桃体和咽部、手足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少，手足部较多，掌背面均有，皮疹数少则几个，多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，都在1周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。重症病例的表现：神经系统的表现主要是精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄、甚至昏迷、肢体抖动、肌震颤、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍、无力或急性弛缓性麻痹、惊厥，查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征阳性。合并中枢神经系统症状以2岁以内的患儿多见，呼吸系统的表现是并发肺水肿的表现，主要是呼吸浅促、呼吸困难或节律改变。口唇发绀、咳嗽、咳白色粉红色或血性泡沫样痰，肺部可闻及湿性啰音和痰鸣音。循环系统的表现是并发心肌炎的表现，主要是面色苍白或皮肤发黄、四肢发凉、指端发绀、出冷汗、毛细血管再充盈时间延长，心率增快或减慢，脉搏浅促或减弱，甚至消失，血压升高或下降等。"
胡丽娜│潍坊市人民医院
2023/12/30收听(19984)
"手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病，主要见于婴幼儿，在每年的5-8月份比较高发，主要的症状如下：一、发热，轻度的手足口病发热不典型或低热，严重的手足口病可以出现高热不退，高热不退的时候最常见的病毒是EV71病毒，可以引起严重的并发症。二、皮疹，孩子皮疹以口腔、手、足，以及臀部为多见，有的皮疹也可以见于肘关节、膝关节等，皮疹呈疱疹状，不通、不痒、不结疤、不结痂，一周左右能够吸收痊愈。在重症手足口病的时候疱疹并不多，尤其是EV71感染的疱疹，主要在于手心、脚心等，要仔细寻找，注意疱疹。三、消化道症状，手足口病是肠道病毒感染所引起的，有消化道的症状，表现为恶心、呕吐、腹泻、腹胀等，需要注意饮食，给予对症治疗。四、呼吸道感染的症状，手足口病使孩子有的时候会出现咽痛，咳嗽、流鼻涕等呼吸道感染的症状，给予对症治疗。手足口病大部分症状轻微，经治疗一周左右痊愈，但是重症手足口病可能有合并症，如神经源性肺水肿、脑炎或者心肌炎等，需要关注及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/15收听(51486)
"手足口病症状可以表现为发热，一般发热为中高热，可以表现为38℃-39℃左右，还会有精神状态改变，如精神差、不想吃饭。其典型表现是皮肤的改变，可以表现为口腔、颊黏膜，包括硬腭、舌面、口唇、手掌、脚掌出现红色丘疹或者疱疹，当疱疹较深时可以产生疼痛，孩子不愿意吃饭并伴有流口水症状。3岁以下的孩子一定要注意观察其精神和反应，如果孩子出现嗜睡、精神差、睡不着觉、易惊、肢体抖动以及持续高热，应该引起重视，及早到医院进行诊断和治疗，以防止重症的发生。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2023/03/01收听(17454)
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