首都医科大学附属北京朝阳医院
内分泌科
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糖尿病黄昏现象,是针对糖尿病黎明现象而出现。无论是糖尿病的黎明现象,还是糖尿病的黄昏现象,是指糖皮质激素分泌的两个时段。
糖皮质激素是升糖激素,也是维持生命很必要的激素,糖皮质激素的分泌有两个高峰。第一个高峰最强烈,最明显的高峰是在凌晨,一般是早上4点左右,糖皮质激素逐渐升高,导致血糖在黎明阶段会有明显升高。
另外一个高峰是在黄昏的时候,下午的4-5点以后出现分泌高峰。黎明分泌的高峰会更显著,黄昏时候的高峰相对较弱。
因为糖皮质激素是升糖激素,所以在这两个时段会有血糖相应的偏高。因此,在治疗过程当中,如果病人需要用胰岛素,通常早上管理餐后血糖用的短效胰岛素最多,中午反而最少,晚餐用的胰岛素比中午多,但低于早餐所使用的胰岛素剂量。
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一般糖尿病的黎明现象,是指的糖尿病病人在下半夜2:00-4:00,这个将要进入黎明时间的时间段... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/12/22播放(25369)
一般糖尿病的黎明现象,是指的糖尿病病人在下半夜2:00-4:00,这个将要进入黎明时间的时间段...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/12/22播放(25369)
张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/23播放(26830)
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/23播放(26830)
"糖尿病的黎明现象并没有一个明确的血糖标准,它是指糖尿病患者在凌晨3点到早晨的8-9点钟,这一段时间血糖会有升高的情况。主要是因为人体体内除了胰岛素是降糖激素以外,像生长激素、糖皮质激素都属于升糖激素,这些激素分泌是有节律性的,一般会在凌晨3点左右开始分泌增加。这个时候糖尿病患者体内胰岛素缺乏,所以不足以将这些升糖激素导致的血糖升高降下来,所以会观测到患者的血糖会有轻微升高的情况。患者如果出现这种情况,也没有必要过度的焦虑或者是紧张,如果使用胰岛素泵治疗,就可以把凌晨3点到早晨9点的基础率相应调高一些,这样可以避免黎明现象导致的血糖波动。而糖尿病患者如果没有使用胰岛素来降糖,只要黎明现象导致的血糖升高不是特别夸张,在可以接受的范围内就不用特殊干预。"
高岩│中日友好医院
2023/10/09收听(15954)
临床上糖尿病黎明现象和苏木杰现象,为糖尿病患者空腹血糖偏高的两种症状,但是两者夜间的血糖不同。糖尿病黎明现象的患者夜间血糖正常,凌晨5-7点因为体内升糖激素的升高,导致了空腹血糖升高。而糖尿病苏木杰现象为糖尿病夜间出现低血糖,因为低血糖从而引起了体内升糖激素的增加,使空腹血糖升高。对于两种现象临床的处置会不同,患者糖尿病黎明现象需要增加基础胰岛素的应用,或者是长效口服降糖药物的剂量。但是对于糖尿病苏木杰现象,因为患者夜间有低血糖的情况,所以睡前长效胰岛素需要减量,解除患者低血糖情况,从而避免苏木杰现象引起的空腹血糖升高。
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2023/04/26收听(76610)
黄昏闹即傍晚时出现哭闹的情况,而婴儿出现黄昏闹的主要原因如下:1、喂养时吞入空气... 肖娟│北京协和医院 2023/03/26播放(66702)
黄昏闹即傍晚时出现哭闹的情况,而婴儿出现黄昏闹的主要原因如下:
1、喂养时吞入空气...
肖娟│北京协和医院
2023/03/26播放(66702)
"黄昏抑郁症可能是指患者的抑郁症状,往往在夜间出现或者症状明显,这与典型抑郁症昼重夜轻的特点相反。夜间抑郁症的患者,在白天的情绪接近正常或没有明显的抑郁症状,患者白天的社会功能比较完整,尚可应对日常生活、学习、工作、社交。但患者内心还是比较痛苦,闷闷不乐、提不起兴致,效率低下。比如有时可能注意力不集中、记忆力下降,可能会自信心不足、自卑,有时会有不想活的想法。身体上也会有不适症状,比如食欲不振、体重下降、失眠、性功能下降等。"
李婷│聊城市人民医院
2023/04/06收听(47936)
黎明现象的危害是在不知不觉中增加糖尿病患者的中风风险,因为血糖增高后会发生渗透性利尿,引起血液... 邵晋康│山西省人民医院 2023/10/05播放(64772)
黎明现象的危害是在不知不觉中增加糖尿病患者的中风风险,因为血糖增高后会发生渗透性利尿,引起血液...
邵晋康│山西省人民医院
2023/10/05播放(64772)
"糖尿病的黎明现象是指头一天晚餐后或者睡前的血糖不高,而第二天空腹的血糖却明显升高的现象。其主要原因在于随着半夜零点或者三点以后,体内一些应激激素的分泌相对增加,而造成胰岛素相对作用较差,而造成的血糖偏高。一般可以采取两个方面的处理:第一,可以睡前加服一片二甲双胍,减轻患者的胰岛素抵抗,相对的增加胰岛素的敏感性,从而使空腹血糖下降。第二,可以外源性的补充胰岛素,比如睡前打一针中效的胰岛素,或者已经使用睡前中效胰岛素的人,可以适当地增加剂量从而使胰岛素相对的作用增强,降低第二天空腹的血糖水平。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2023/07/07收听(83656)
"糖尿病患者的黎明现象,主要的危害是对于血管的损伤,特别是对于远心脏的血管,比如下肢的血液循环会出现障碍,表现为下肢出现疼痛,皮肤颜色也会因为缺血而发生改变,再就是缺血会引起下肢的肌肉痉挛。如果时间延长、反复发作,会引起下肢因为缺血而出现溃疡,会出现糖尿病病足,治疗难度也非常大,下肢的毛发也会停止生长。所以,对于糖尿病的黎明现象,应该重视起来。糖尿病的黎明现象,主要指糖尿病患者,在夜间的时候血糖平稳,但是在清晨的时候,血糖出现紊乱,主要是因为体内激素代谢出现紊乱。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/02/27收听(30578)
糖尿病黎明现象是指患者夜间血糖稳定,清晨血糖出现明显升高。患者很疑惑,不知什么原因引起血糖升高... 王启生│临汾市中心医院 2023/01/20播放(95402)
糖尿病黎明现象是指患者夜间血糖稳定,清晨血糖出现明显升高。患者很疑惑,不知什么原因引起血糖升高...
王启生│临汾市中心医院
2023/01/20播放(95402)
"如果糖尿病患者出现黎明现象,一定要及时来医院就诊。在医生指导下根据患者具体情况,调整口服降糖药或者中长效胰岛素的用法、用量,在治疗的过程中应该注意药物的选择和剂量个体化。黎明现象指的是糖尿病患者在夜间血糖控制较平稳,没有低血糖的情况下,于黎明时分因为各种激素分泌不平衡,所导致的清晨高血糖状态。黎明现象的原因主要包括胰岛素分泌相对不足或者缺乏,机体在补液时对胰岛素的廓清率,以及需求量增加。黎明时分分泌的胰岛素抵抗激素增加,比如生长激素皮质醇胰高血糖素等,黎明现象的患者通常会出现空腹高血糖。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/18收听(55490)
糖尿病黎明现象和苏木杰现象,比较容... 史晓阳│河南省人民医院 2023/05/08播放(47398)
糖尿病黎明现象和苏木杰现象,比较容...
史晓阳│河南省人民医院
2023/05/08播放(47398)
"宝宝黄昏闹,常见于以下几种情况:1、肠绞痛,主要见于三个月以下的宝宝,孩子胃肠道比较虚弱,肠道功能差,在吃奶的时候吞咽下空气,可以造成肠绞痛,在晚上7-8点钟的时候,症状比较明显,出现黄昏哭闹的现象。这时要给宝宝做抚触,以肚脐为中心,顺时针方向,促进肠蠕动,减轻腹胀、肠绞痛的症状。2、佝偻病早期,孩子如果有夜睡不安、夜惊、多汗、枕秃等表现,有可能出现黄昏闹,要及时补充维生素D和钙制剂,防止出现佝偻病激期的表现。3、要注意宝宝是否有疾病的影响,如果有呼吸道感染、消化道疾病,或者是泌尿道感染,都可能会出现不舒服的感觉,短期出现黄昏闹。4、白天要注意尽量不能剧烈活动,临睡前要尽量不看刺激的动画片,有助于安静入睡。宝宝黄昏闹要尽量的给予安抚,做抚触,或者是唱催眠曲等。如果哭闹不能安抚,需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/12收听(56696)
婴儿黄昏闹解决的方法,应先分析导致其出现黄昏闹的原因。根据原因采取相应解决措施,具体如下: 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/02/10播放(60496)
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早搏属于心律失常的一种,指的是异位起搏点,即不是窦房结所发出的电脉冲,而是异位起搏点发出的过早... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/16播放(36178)
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李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/16播放(36178)
胃出血的现象应该指的是胃出血症状,胃部出血以后,由于血液在消化系统内被消化和吸收,就会形成暗黑色大便。如果出血量比较少,大便并不会发黑,但是在做大便常规检查的时候能够发现隐血阳性。如果出血量>50mL,大便有可能会发黑,当然出血量增大以后大便发黑的程度会更深一些,甚至有可能呈柏油状大便。如果出血速度很快、出血的量也比较多,患者有可能会出现呕血,也就是呕吐物中含有血液,有可能是咖啡色,也有可能是鲜红色,也有可能含有血凝块等等。有部分患者胃出血的同时会伴有胃部不适的症状,比如会出现胃痛、反酸、嗳气甚至有可能会出现打饱嗝等。建议到医院来及时检查,可以直接做胃镜检查或者同时结合CT检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/02/26收听(28964)
宝宝黄昏哭闹,常见有以下原因:1、困倦: 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/04/26播放(45399)
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1、困倦: 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/04/26播放(45399)
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/04/26播放(45399)
P-on-T现象是一种特殊的室性期前收缩,是室性早搏类型在心电图上的表现。指发生于收缩期较早的... 周恒│武汉大学人民医院 2023/07/21播放(88870)
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周恒│武汉大学人民医院
2023/07/21播放(88870)
"打喷嚏的现象是指人体会将进入鼻腔的异物,像灰尘细菌和花粉等,驱赶出鼻腔时出现的一种无意识的反射。当异物进入人的鼻腔时,鼻黏膜上的神经就会向作用于肺部的呼吸机发出指令,猛烈地排出空气,将异物驱逐出境。所以打喷嚏可以作为一个独立的症状,但有的时候也会伴有其他的症状,比如像鼻部的发痒、流涕、鼻塞,或眼睛发痒,流泪以及用口呼吸,偶尔一次的打喷嚏不必忧虑。作为感冒症状的打喷嚏,可以随着感冒的病愈而消失,但是有过敏原因导致的打喷嚏,这种喷嚏有可能会每天会打几十个,甚至打个不停。过敏原因引起的打喷嚏就要去除过敏原,可以口服抗过敏的药物。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/27收听(43108)
遗精是一种生理现象,当男性的生殖器官发育成熟以后,就可能会出现遗精的现象。遗精可能多见于青少年... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/08播放(36996)
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彭靖│北京大学第一医院
2023/10/08播放(36996)
湖北省中西医结合医院 温暖
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