肾脏如果有小结石，而且结石直径＜6mm，位于中上盏或肾盂，考虑行自行排石治疗。自行排石治疗，应当明确是否存在有下尿路的梗阻症状，如果没有梗阻症状，考虑可以自行排石。

在自行排石的具体处理当中，可以嘱患者多饮水、多活动，促进结石排出。同时可以辅助药物治疗，通常对于结石排出有效的药物是中医药制剂，可以采用尿石通、肾石通、排石颗粒等中医药制剂进行处理。

在结石排出的过程中，患者可能会存在腰部疼痛症状，可以应用非甾体的消炎镇痛药物予以处理，推荐的是双氯芬酸钠。根据结石的成分，可以进行尿液酸化或者碱化的处理。

尿酸结石和胱氨酸结石比较适合自行排石，通常对于这类结石的排出采用的是碱化尿液、碱化尿液主要的方式，让患者服用碳酸氢钠或者枸橼酸酸氢钾钠等碱化尿液的药物，来促进结石排出。

自行排石的治疗不宜超过1-2个月，如果超过1-2个月，则建议采用其他的结石治疗办法。