吉林大学第一医院
胃结直肠肛门外科
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大家可能认为痔疮手术能够一次性治愈。实际上痔疮手术大部分是处置有症状、脱出痔块或者痔核，而不是把肛门周围形成痔的组织全部切掉作为根治性手术，所以必然会出现痔复发。但复发也不要害怕，传统手术出现复发，可以采取套扎或者简单切除手术，脱垂比较重的复发很难处理，可以采用现在比较流行的PPH手术，但是医生掌握PPH手术指征比较严格，严重脱垂Ⅲ、Ⅳ度的痔才采用这种方式。大部分最传统手术都能达到治疗效果，所以复发不要害怕，一定要积极继续治疗。
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"痔疮复发仍然是痔疮，还是需要按照痔疮的治疗方案处理。无症状的痔疮不需治疗，有症状的痔疮无需根治，以非手术治疗为主。根据痔疮的症状，判断痔疮的程度，选择最合适的治疗方法。非手术治疗方法有：1、注意饮食，忌酒和辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果，多饮水保持大便柔软通畅；2、局部药物治疗；3、口服药物治疗。手术治疗方法的手术指征是保守治疗无效，内痔脱出严重，如较大的纤维化外痔等。平时要避免诱发因素，避免久坐和久站，久坐、久站会影响静脉回流，造成痔静脉过度充盈、迂曲、扩张。注意避免局部刺激和饮食不洁，肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣刺激性食物，都可刺激肛门和直肠，使局部充血和血液回流障碍，以及静脉壁抵抗力下降、痔静脉压力增高。日常生活工作中避免上述因素，可防止痔疮复发。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/12/06收听(96162)
"痔疮是一种比较常见的疾病，是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时容易导致，尤其是在女性怀孕期间，增大的子宫容易压迫直肠静脉，从而引起直肠静脉血液回流受阻，导致血液淤积，形成痔疮。防止痔疮复发，第一个，注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，避免腹压增加的因素，比如应当避免剧烈的咳嗽，可以多吃粗粮、水果，促进大便的顺利排出，减轻便秘，从而减轻痔静脉淤积肿胀，改善痔疮。第二个，也可以长期的进行肛周熏洗，可以用温盐水或者1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，保持肛周清洁，改善肛周微循环，对防止痔疮复发也有很好的作用。第三个，防止痔疮复发还可以做肛周按摩，使肛门括约肌松弛，防止便秘，也可以使脱出的肿物及时还纳，从而防止痔疮复发。"
董典博│聊城市人民医院
2023/12/15收听(11480)
"痔疮的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两大类，复发与否取决于采取何种治疗方式。保守治疗的方式指通过口服、外用以及坐浴等方式来改善和治疗痔疮。如口服消炎止血类药物改善痔疮出血等症状，外用角菜酸酯类、麝香类药物外用涂抹于患处或塞入肛门内部，起到消炎、止血、镇痛的作用。这种治疗方式既可以治疗痔疮引发的症状，对患者来说也没有太大的痛苦。但是并不能彻底清除痔核，一旦出现饮食习惯不良或其他原因，痔疮容易被诱发，即所谓的复发。手术治疗的方式主要针对于症状较重的患者，通过这种治疗方式可以彻底切除痔核，清除病灶，不再复发。如患者由于各方面原因再次形成痔疮，已经属于新的病症，医学上认为是新的痔疮再生。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/08/25收听(47212)
"痔疮复发非常常见的，复发痔疮的治疗包括以下几方面：1、对轻微的复发症状采取药物治疗，包括使用马应龙痔疮栓，中草药局部涂抹或者温水坐浴。2、可以考虑局部打硬化剂，对复发痔疮的治疗效果比较理想，如果采取手术容易造成肛门狭窄的可能。3、注意饮食，避免吃辛辣、刺激性食物。如果通过饮食调整以及生活方式的改变，症状能减轻也可以暂时对症观察。如果保守治疗不能起到很好的效果，也可以考虑采取2次手术来彻底根治痔疮。"
李常月│七台河市人民医院
2023/04/17收听(92186)
"痔疮是一种非常常见的肛门病，出现症状应该积极治疗。许多患者经过保守治疗，症状仍然不缓解或者缓解后再次复发，这种情况是比较普遍的，不必过于担心，不必过于焦虑。建议应该配合改善生活习惯，仅仅用药是不够的。还应该注意忌口，避免刺激性大的饮食；避免饮酒；避免肛门着凉，保持大便顺畅；避免用力排便；避免大便干结；避免排便时间过长。同时，还应该注意用温开水坚持肛门局部每天熏洗、坐浴。这些生活习惯的改善都有助于用药的治疗效果，应该在痔疮患者中借鉴。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2023/04/01收听(40738)
"痔疮切除术后如果复发，需要结合复发痔疮的临床症状，如果没什么临床症状，也不需要特殊的治疗，它的治疗原则和原发痔疮一样，以控制症状为主。如果仅仅轻微的突出或者少量的便血等等，可以通过使用药物控制症状，药物可以用太宁栓塞肛门，外用马应龙痔疮膏，配合温水或者高锰酸钾溶液坐浴等。如果局部有肿痛的可以口服地奥司明片、消脱止片，外用马应龙痔疮膏，只要能控制痔疮症状就可以。只有通过保守治疗仍无法控制痔疮症状时，才需要考虑复发痔疮的手术治疗。另外，痔疮术后患者平时应该注意清淡饮食，避免辛辣、刺激性的食物，防止便秘的产生，保持大便的软化和通畅，便后需要温水坐浴。"
朱飞│衢州市中医院
2023/07/28收听(88804)
"痔疮会复发的原因主要与痔疮形成的病理基础是有关系的，痔疮主要是由于肛垫下移，或者在肛门内部直肠静脉团块曲张以后引起的。也就是随着患者年龄的增加，肛垫会逐渐的下移，也就会形成痔疮，或者患者生活习惯导致了直肠静脉团块出现迂曲扩张，从而表现肛门有肿物突出，同时会表现排便后肛门有出血等等。手术治疗的目的只是单纯的切除痔核，并不能消除曲张的静脉团块。如果患者生活习惯没有改善，继续吃辛辣刺激的食物，以及坐立的时间比较长，会导致曲张的团块继续突出，也就表现为痔疮的复发。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/11/13收听(95452)
痔疮是一个通过手术可以治愈的疾病，但是，会不会复发主要取决于患者生活习惯的保持。大部分痔疮的产生都是因为不良的生活习惯导致的，比如平时饮食辛辣刺激食物比较多，很容易产生痔疮。另外，蹲厕所时间比较长，长时间蹲厕所可能导致肛门周围的血液循环不畅，很容易引发痔疮。大便干燥也会增加排便的时间，对于肛门部位的刺激比较重，所以痔疮会复发。即便是做完手术之后也存在复发的风险，一定要改掉平常不良的生活习惯，保持良好的生活习惯，多吃蔬菜、水果，蹲厕所时间不要长，定时排便，一般就不会复发。
布乃滨│聊城市中医院
2023/07/16收听(41996)
痔疮，很多人都觉得切了就没事了，就能一劳永逸，实际上并不是，它会复发！导致痔疮复发的因素比较多，最常见的就是不良排便习惯、长期便秘、切除不彻底、不注意个人卫生，...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/05阅读(4458)
"痔疮的治疗方法首先要明确痔疮分类，痔疮分为混合痔、内痔、外痔。混合痔是直肠的静脉丛与齿状线下的静脉丛融和交通。混合痔的治疗一般常规外剥内扎，是最基本的方法。现在用的方法就是PPH、TST、RPT。其中PPH是国内引进最早的微创治疗，痔上黏膜环切术，TST是选择性痔上黏膜环切术，RPT就是连续自动痔疮套扎吻合术，都是微创的手术。但是无论是手术治疗还是其他治疗，最终要想办法预防痔疮的发生，也就是改善饮食结构，不良的生活嗜好，也不能久坐久站，便秘等不好的习惯。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/05收听(90768)
"痔疮是由于各种原因导致痔静脉丛曲张、肛垫下移所形成的疾病。痔疮依据发生的部位不同，可以分为内痔、外痔和混合痔。治疗痔疮一般应遵循三个原则：第一、没有症状的痔，无需治疗。第二、有症状的痔，重在减轻或消除症状，而非根治。第三、以保守治疗为主，保守治疗效果不佳，建议手术治疗。痔疮早期一般治疗主要是温水坐浴，改善局部微循环，肛泰栓纳肛，口服活血收敛药物，如地榆槐花丸、云南白药胶囊等；口服消肿药物如迈之灵、地奥司明片等。嵌顿性痔初期也可以采用一般治疗，用手轻轻将脱出的痔块回纳入肛门，阻止再脱出，平时加强提肛运动，改变饮食习惯，避免辛辣刺激性食物的摄入，保持大便通畅，防止便秘和腹泻。如果保守治疗效果不佳，可以考虑手术治疗，手术治疗的方法主要有注射硬化剂疗法、胶圈套扎疗法、痔单纯切除手术、吻合器痔上黏膜环形钉合手术、血栓外痔剥离手术。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2023/03/19收听(74928)
"痔疮的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于痔疮症状轻的病人，多吃蔬菜、纤维素高的食物，保持大便通畅，坐浴，应用痔疮膏等治疗；如果痔疮症状重并且出现了相应的症状，需要进行手术治疗。手术治疗目前有很多种方式，比如PPH、硬化剂治疗和痔疮切除术，需要针对每个病人，制定详细的个性化治疗方案。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/07/25收听(74100)
内痔的治疗方法包括：1.药物治疗：包括栓剂、膏剂和洗剂，应在排便后用棉签蘸上药膏... 李东冰│中国中医科学院西苑医院 2023/11/25播放(69512)
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李东冰│中国中医科学院西苑医院
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内痔的治疗方法包括：1.口服药物：可以缓解出血、疼痛症状，如痔血胶囊、龙血竭、迈... 鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院 2023/08/03播放(92838)
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鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2023/08/03播放(92838)
从内痔的治疗方法，就是平时的一个常规治疗和手术治疗，常规治疗也是就是说非手术治疗，可以用吃药、外用药物和熏蒸、熏洗，还有化痔栓这一类进行治疗。严重的话可以进行手术或者是各种微创治疗。对内痔疮的出血主要是反复大量的，比较多的出血进行治疗。一般的话，如果是偶尔出一次或者是吃辛辣了以后出血，可以进行药物治疗，不一定进行手术。
2023/11/15收听(70044)
痔疮的治疗方法包括：1、药物治疗：适用于出现少量出血、肛门坠胀感的年老体弱、心脏... 张勇│北京市宣武中医医院 2023/11/09播放(50188)
痔疮的治疗方法包括：
1、药物治疗：适用于出现少量出血、肛门坠胀感的年老体弱、心脏...
张勇│北京市宣武中医医院
2023/11/09播放(50188)
痔疮治疗提倡，能不做手术的时候先不要做手术，特别是很多人有点长的小揪揪，就是外痔，用药物治疗是比较好的。药物就是用栓剂、药膏还有外用的药。如果痔疮比较重了，特别是脱出来、翻出来，以后每次大便完了还得往回送，不送回不去，这种时候很容易被卡住，卡住以后就要形成是嵌顿，病人突然疼痛会很重，所以脱出来必须用手还纳，或者说脱出来以后，要等10-20min才能回去的，提倡要手术。手术方法简单，脱出来分成两类情况，一类是环形脱出，就是非环形脱出的。遇到非环形脱出的时候，主张用吻合器去做，过去叫PPH手术。PPH有很多缺点，但是改造以后，叫NONRING-PPH。这样的话很多缺点被去除掉，如果不是环形脱出，出来的不是一圈，而是一部分的时候，主张用铜离子电化学治疗的方法，因为铜离子方法是让痔疮萎缩下去，不是把它切除，外痔部分要切掉再缝合住，所以叫做CORE的治疗方法。手术创面比较大，愈合比较长，痛苦也比较大，往往是大家的一种顾虑，所以主张对于症状不重的痔疮用药物，症状重了就用手术。这两种手术是简单易行，而且痛苦少，而且不会复发手术。
2023/03/21收听(52564)
无症状痔疮患者不需治疗，出现症状者按照分度进行治疗，具体情况如下：1、微量出血，... 林宏城│中山大学附属第六医院 2023/04/29播放(63136)
无症状痔疮患者不需治疗，出现症状者按照分度进行治疗，具体情况如下：
1、微量出血，...
林宏城│中山大学附属第六医院
2023/04/29播放(63136)
"轻度的痔疮主要是改变生活习惯，不要便秘，排便时间不要长，不要吃辛辣刺激的食物，如果这些不是很重，平常还可以用痔疮膏、栓塞，便后注意清洁卫生。如果比较重的痔疮，经常有肿块突出来，如外痔，可以直接简单的手术切除。比较重的内痔或者混合痔，可以选择痔上黏膜环切术手术方法。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/08/21收听(64538)
治疗痔疮的方法一个是坐浴，另一个是膏剂，如外用膏剂、栓剂，再就是手术治疗。一般大多数的痔疮是不... 刘红英│武汉市第八医院 2023/07/09播放(97770)
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2023/07/09播放(97770)
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