心脏左心室功能减退怎么办

2023-11-30 10:35播放 :

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心脏左心室功能减退需要积极治疗原发病,使左心室功能减退不进展,最好能够逆转。心脏左心室功能减退见于高血压引起的心脏损害、心肌炎即急性心肌炎、冠心病,还有心脏瓣膜病,其中包括主动脉瓣狭窄、关闭不全、二尖瓣关闭不全以及先天性心脏病。

左心室功能减退最常见的是左心室收缩功能变差,正常的左心室收缩功能用射血分数作为标准,射血分数的标准应该是50%-70%,若左心室射血分数<50%,即为减退。

因此,要积极治疗高血压、冠心病、心肌炎、心脏瓣膜病以及先天性心脏病等原发性疾病。在将原发性疾病治疗稳定后,左心室舒张功能减退会改善或停止进展,心脏状态才能稳定,才能长期的健康存活。

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左心室功能减退怎么办

"左心室功能减退这个诊断经常在心脏超声的检查中看到,在临床上针对于左心室功能减退,可以分为两个方面,一个是舒张功能的减退,另外一个是收缩功能减退,左心室舒张功能的减退是容易看到的,也可以理解为心脏退行性的改变。患者随着年龄的增加或者是合并高血压病、瓣膜病,可能更早地容易出现左心室的功能、舒张功能的减退。患者没有明显的症状,一般不需要特殊的干预,需要控制好血压、管理血压。如果有冠心病要很好的去治疗冠心病,但是如果已经出现了左室收缩功能的减退,也就是在做心脏超声的时候,EF值如果已经小于50%,就会诊断为左室舒张功能的减退,就说明心脏已经出现了心衰。心衰在稳定期的时候,患者活动耐量一般还是不错的,如果出现了心衰急性加重,病人的情况就会急转直下,或许会有喘息、呼吸困难的症状,这种情况下就要按照心衰来进行治疗,比如扩血管、利尿,包括一些改善预后的药物要长期服用。对于EF下降,长期服用能够改善预后的包括三大类的药物,一个是β受体阻滞剂,另外一个就是RAAS系统阻滞剂。如果有条件的可以直接用沙库巴曲缬沙坦,另外再加用螺内酯。这三大类的药物能够长期服用,对患者心功能改善是有明显的获益的。"

语音时长02:24''

张妮北京医院

2023/10/10收听(90974)

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