武汉大学人民医院
神经内科
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从结构上来说，得过脑梗塞以后，脑组织损伤跟皮肤伤口一样，会长期存在，留有疤痕，但是不用过于担心。从功能上面来讲大部分腔隙性脑梗塞或小面积脑梗塞患者，功能都能恢复，不会留下功能障碍。总的来说对于腔隙性脑梗塞，需要重视，不要谈梗色变。但患有脑梗塞，需调整自己的生活方式，避免熬夜、吸烟、喝酒这些不健康的生活方式。也需要控制再发脑梗塞的危险因素，包括高脂血症、高血压、糖尿病等疾病，都需要控制好，可避免再发。
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"小面积的脑梗塞是有治愈可能性的，但要看诊断、治疗疾病的及时程度。如果是在发病以后的6小时之内，最好是在4小时之内，可以做溶栓治疗，大部分都可以治愈，如果发病时间超过6个小时，可以应用血栓通、银杏达莫等，扩张脑血管、脑蛋白水解物等营养脑细胞药物进行治疗，疗程需要2-3周左右的时间。应该服用他汀类的降血脂药和阿司匹林等，如果小梗塞没有在大脑重要的功能区，大部分也可以治愈。如果是在重要的功能区，出现语言以及肢体活动障碍可能会留下后遗症，康复期可以做肢体功能康复训练、语言训练、针灸等。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/07/09收听(34738)
"轻度脑梗塞是指核心梗死面积<70ml的脑梗病人，这类病人具有比较大面积的缺血半暗带以及良好的侧肢循环，患者的神经功能损伤较为轻微，NIHSS评分不超过7分，主要的临床症状包括面瘫、舌瘫、失语、构音障碍、偏瘫、感觉异常、共济失调等等。一般不伴有意识障碍、双眼凝视以及癫痫发作，而严重的脑梗塞病人，其核心的梗死面积>70ml。主要见于心源性栓塞导致的大动脉狭窄，患者的NIHSS评分超过7分，临床症状较重，常常出现昏迷、凝视、癫痫发作等症状。轻度脑梗塞的患者一般预后良好，致死率和致残率较低。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/06/09收听(48264)
脑梗塞有治愈的几率，主要是在发病早期，也就是临床上指的时间窗内，通过溶栓或介入的方法尽快疏通血... 李国兴│南方医科大学顺德医院 2023/04/22播放(93212)
脑梗塞有治愈的几率，主要是在发病早期，也就是临床上指的时间窗内，通过溶栓或介入的方法尽快疏通血...
李国兴│南方医科大学顺德医院
2023/04/22播放(93212)
"理论上来说，脑梗塞是不可以被治愈的，因为脑梗塞形成的原因是因为我们的脑动脉狭窄或者是脑动脉被栓子阻塞，导致了局部脑组织的缺血、缺氧、坏死，这种坏死是不可逆的。但是在神经功能方面我们是可以进行恢复的，也就是缺血坏死部位所丧失的功能，我们通过康复、改善循环或者是神经重塑，是可以进行修复的，这些神经所附带的功能也是可以通过以上的方式进行再恢复的。"
李楠楠│北京中医药大学东方医院
2023/07/15收听(37798)
脑梗塞是否能治愈不能一概而论，因为脑梗塞也存在轻重之分，所以预后的差别是非常大的。有轻微的脑梗塞本身症状就不重，所以是可以治愈的。如果出现大面积脑梗塞或者位于功能区的脑梗塞，是有可能遗留严重后遗症或者危及到生命，有可能无法完全治愈。具体的个人，能不能治愈就要治疗观察来看。在发病以后的3-6个月属于恢复期，出现的症状在这个时期以内是有恢复的希望的。如果超过了上述说的恢复期，所剩余的症状就称为后遗症，以后就很难再改善恢复了。在早期要积极的治疗能够增加治愈率，可以应用营养神经、改善脑循环、抗凝药物，急性期还可以做溶栓治疗，后期稳定后可以做康复治疗。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/02/13收听(39280)
"脑梗塞是要看梗塞的部位，而且梗塞的时间有多久？因为梗塞后有些神经元完全坏死的话，是不能够再有神经元细胞恢复的，有胶质细胞填充。梗塞的部位如果没有水肿的话对症处理，如果有水肿可以脱水治疗。其他的就是营养神经，能够彻底治愈，可能要血管内介入取栓，梗塞的时间如果是在八小时之内，可以急性取栓，神经细胞有可能恢复。"
曾明泉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2023/04/30收听(13092)
"在脑梗塞治疗方面，可以控制脑梗塞的发生、发展。但是如果患了脑梗塞以后，不要说这一次我得脑梗塞好了，我就不管它了。实际上脑梗塞是具有高的复发率，50%的病人在五年以内可以复发。所以在脑梗塞的预防方面，一定要根据自己的情况，同时遵照医生的医嘱，可以进行预防性地用药。比如说可以用抗血小板的药物，比如说拜阿司匹林，还有降脂的药物，可以防止动脉粥样硬化的发生。只有这样才能保证出现脑梗塞复发的几率减少。"
刘倩│成都市第二人民医院
2023/11/10收听(53856)
"脑梗塞有治愈的机会，主要是在早期时间窗内能够尽快把血管打通，通过溶栓或者介入的手段，把血管打通以后缺血缺氧的脑细胞是减轻到最少，就没有存在神经功能缺损的情况下称之为治愈。如果时间长了，脑细胞对缺血缺氧是不耐受的，部分脑细胞不可避免的出现一部分脑细胞的缺血坏死，肯定会存在一部分神经功能的缺损。这种情况下肯定会遗留一部分的神经功能的缺损，肯定是不能治愈了，建议还是要极早治疗。"
2023/02/23收听(20666)
"脑梗塞治疗主要是应用后期的药物以及自身训练，和家人帮助下的康复训练达到临床治愈的目的，特别是在脑梗塞的恢复期，治疗十分关键，要适当服用末梢循环改善剂，降低血小板的凝聚性，降低血脂，营养神经，促进神经细胞的代谢，特别要注重血压、血糖的控制，对于有冠心病、风心病的患者，要注意原发病的治疗，对于高血压、高血糖的患者，应该平时监测血压、监测血糖，而且要定时、定量的服用抗血压和糖尿病的药物。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2023/10/05收听(42460)
急性脑梗塞能否治愈取决于梗死体积、梗死部位、救治是否及时和后期的序贯治疗能否贯彻落实。如果急性... 刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/04/24播放(75480)
急性脑梗塞能否治愈取决于梗死体积、梗死部位、救治是否及时和后期的序贯治疗能否贯彻落实。如果急性...
刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/04/24播放(75480)
"首先应该区别脑梗塞后遗症的严重程度以及脑梗塞之后是否进行了合理的治疗。一般而言，脑梗塞瘫痪完全瘫痪的时候，很难得到肢体功能恢复。当肢体功能部分受到影响的时候，可以通过正确的康复训练以及配合针灸治疗，患者瘫痪的肢体得到大部分恢复，生活自理能够恢复一定的程度。对于轻度的梗塞后遗症，大部分通过康复训练之后可以生活自理。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/12/08收听(77676)
"肺癌引起脑梗塞治疗难度非常大，肺癌容易合并脑梗塞，因为出现高凝状态，癌栓脱落栓塞脑血管，会出现脑梗塞，甚至大面积脑梗塞的情况。一旦出现大面积脑梗塞，往往没有办法实施溶栓治疗，所以患者康复的几率比较低。如果是轻微的脑梗塞，可以采用抗凝、抗血小板治疗而达到减轻症状、延长患者生存的目的。肺癌脑梗塞主要治疗是抗凝、抗血小板治疗，因为肺癌容易合并有高凝状态，肿瘤不断分泌促凝物质，促进血小板形成血栓，从而梗塞脑部的血管，出现脑梗塞的情况。轻微的脑梗塞可以通过抗凝、抗血小板治疗而达到康复的目的，如果是大面积脑梗塞，往往溶栓的风险大，出血的风险高，所以康复的难度较大，治疗很棘手。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/09/15收听(74328)
"急性脑梗塞能否治愈，主要取决于救治是否及时。一般情况下，如果患者发病时间比较短，在12小时，最好是在6小时之内就诊，医生给予患者降纤、溶栓或者外科手术取栓、放支架等治疗，大多数患者血管能够再通。再通之后，大脑组织血供恢复，功能也就恢复，一般不会导致坏死，不留神经后遗症，这是最好的结局。但大多数临床患者，都是超过这个时间窗，所以，临床上即使把血管再通，脑组织已经坏死，这个情况就会遗留神经症状。因为脑神经组织是不可再生的，所以，即使血管再通，患者功能已经缺失，会留下定位的体征。所以，临床上对于脑梗塞的救治，一定要及时，听从医生的建议，千万不要盲目做决定。有的时候错过了时间，可能对于患者的恢复是非常不利的，也错过最佳的治疗时机。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/08/03收听(34014)
左侧脑梗塞能否治愈需从不同角度进行讨论，具体如下：1、病理组织学：脑梗塞是各种原... 邵自强│中日友好医院 2023/05/24播放(95580)
左侧脑梗塞能否治愈需从不同角度进行讨论，具体如下：
1、病理组织学：脑梗塞是各种原...
邵自强│中日友好医院
2023/05/24播放(95580)
脑梗塞又被称作脑梗死，轻微脑梗死基本可以治愈。轻微的脑梗死，说明患者的临床症状相对来讲较轻，在... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(26453)
脑梗塞又被称作脑梗死，轻微脑梗死基本可以治愈。轻微的脑梗死，说明患者的临床症状相对来讲较轻，在...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(26453)
"轻微脑梗塞一般是指腔隙性脑梗塞，如果早期治疗，而且治疗及时，是可以恢复到正常人一样的。但是要注意预防复发，不能中断治疗动脉硬化的药物，同时饮食要注意清淡，平时要戒烟忌酒，定期到医院复查血压、血脂、血糖，同时要保持心情舒畅。即使症状完全消失也不能大意，最好持续口服药物治疗预防复发。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2023/12/24收听(85940)
"脑梗塞一旦进入后遗症期就会形成慢性疾病，不能说治愈，只能说他的肢体活动或者言语情况逐渐恢复，但是有可能恢复不到原来的状态，所以对于脑梗塞后遗症只能好转而不能治愈。在这方面治疗上主要是通过针灸、按摩的方法，配合长期口服一些抗血小板聚集、降血脂，再一个控制好血压的一些药物，来减少下次发生脑血管意外的几率。"
王博敏│临猗县中医医院
2023/05/02收听(85778)
"脑梗塞在中医上称为缺血性中风。脑梗塞的后遗症指的是因为缺血性而导致脑血管意外引起的神经功能缺损，很多患者都进入0.5-2年时间内而留有肢体偏瘫、言语不利，甚至口角流涎等等后遗症。而对于后遗症是否能够治愈？目前只能说可以有效的缓解症状，但是治愈的希望不大，因为它已经进入了后遗症期，神经功能损伤的已经比较严重，所以治愈的可能性不大，所以不能用治愈，或者治好来说，而应该从患者目前的生活质量怎么样，自己能不能照顾自己这方面来着手。"
2023/02/19收听(12708)
"糖尿病是大众人群里面发病率比较高的。糖尿病其中有一个并发症就容易发生脑梗塞，发生脑梗塞以后，如果按照正规治疗，很多是可以治愈的。糖尿病作为基础病，还需要进一步的加强饮食治疗和药物治疗，也可以控制好，有些对生命没有太大的影响，只有严重的脑梗塞才会导致生命的危险。"
涂明义│武汉市武昌医院
2023/06/12收听(69818)
"急性脑血栓是神经科最常见的急危重症，绝大多数患者达不到治愈程度，早期的治疗主要是实现血管的再通，降低神经功能缺损后遗症的发生。主要的治疗方式包括：一、静脉溶栓，发病在4.5小时之内的可以给予rtPA静脉溶栓术，根据患者的体重用药；发病4.5-6小时之内的，可以给予尿激酶静脉溶栓，应用100万-150万单位静脉滴注。二、动脉溶栓，通过神经介入手术动脉内给药，用药量是静脉溶栓的1\/3。三、支架取栓治疗，当影像学检查证实为颅内外大动脉的闭塞，比如基底动脉、大脑中动脉、颈内动脉颅内段闭塞时，可以给予支架内取栓治疗；当合并有血管内严重狭窄时，还可以进行血管内支架植入术。绝大多数的患者虽然经过积极治疗，仍有可能遗留不同程度的神经功能缺损后遗症，因此治愈很难达到。"
王高临│聊城市第二人民医院
2023/11/11收听(13756)
河南中医一附院 孙彦琴
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