北京医院
妇产科
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目前弓形虫的治疗，主要需要使用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶或者阿奇霉素等抗生素进行治疗，药物治疗的疗程通常是1个月。弓形虫感染主要是由进食生食所引起，因此患者平时应尽量避免食用生食。此外如果患者家里有宠物，也需要进行驱虫治疗，宠物比较容易感染弓形虫，有可能排出带有弓形虫的粪便而增加患者感染弓形虫的可能。
另外患有艾滋病之类疾病，导致免疫力比较低下的患者，治疗弓形虫的疗程可能需要更长的时间。准备怀孕的女性如果发现弓形虫感染，最好确定治愈后再怀孕，弓形虫感染可能会导致胎儿或者新生儿出现畸形。
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"免疫功能正常者感染弓形虫后大多没有明显症状，一般呈隐性感染，在后期体检中会发现弓形虫IgG抗体阳性，即正常人感染弓形虫通常不需要治疗，可以自愈。而免疫力低下者，如免疫缺陷病患者则出现明显症状，此时需要积极治疗，弓形虫感染的患者可选用的抗生素有乙酰螺旋霉素、阿奇霉素、克林霉素、乙胺嘧啶、磺胺嘧啶等。如果孕妇感染弓形虫，则需慎重，因为弓形虫可引起胎儿的流产或畸形，因此孕妇感染弓形虫需积极治疗。在生活中要预防弓形虫感染，必须避免接触小动物，尤其是小动物的粪便。另外，在烹饪肉类食物时一定要充分煮熟再吃。"
李小燕│华润武钢总医院
2023/11/12收听(13650)
弓形虫的治疗最主要的方法是药物治疗，通过有效的药物治疗可以杀灭弓形虫，还可以杀灭包囊。临床上可... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/11/23播放(60594)
弓形虫的治疗最主要的方法是药物治疗，通过有效的药物治疗可以杀灭弓形虫，还可以杀灭包囊。临床上可...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/11/23播放(60594)
弓形虫感染的治疗方法，取决于患者的具体情况。若患者的免疫功能较好且弓形虫感染较轻微，通常无需额... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/05/22播放(95990)
弓形虫感染的治疗方法，取决于患者的具体情况。若患者的免疫功能较好且弓形虫感染较轻微，通常无需额...
2023/05/22播放(95990)
"弓形虫病是弓形虫感染所引起的人畜共患性传染病，主要通过消化道传播。感染弓形虫的临床表现主要取决于被感染者的免疫状态，一般免疫功能正常的人感染弓形虫后没有临床症状，属于隐性感染。由于弓形虫可感染孕妇，造成胎儿畸形或流产，因此备孕的女性应做好孕前、孕中期检测弓形虫IgM。治疗比较简单，可选用螺旋霉素、磺胺嘧啶、阿奇霉素、克林霉素等抗感染药物，都是有效的，应根据不同的人群，选用不同的药物，对孕妇应选用安全性高的药物。由于家养动物(特别是猫)容易携带弓形虫，因此应定期清扫动物周围环境的卫生，避免动物饮生水、吃可能污染的食物及生食，而且接触过生肉的刀具等物品要注意彻底的清洗，孕妇应尽量和动物保持距离，避免密切接触，预防病从口入。"
冯磊│河南大学第一附属医院
2023/05/15收听(96398)
"弓形虫感染，目前公认有效的药物是以乙胺嘧啶、磺胺嘧啶和螺旋霉素、克林霉素等。根据感染部位的不同、免疫功能的不同，治疗方案也有所差别，比如脑弓形虫病，常用的疗法就是乙胺嘧啶，成人每日5mg，儿童每公斤1mg，分2次口服。再加上磺胺嘧啶，成人每日4g，儿童每公斤150mg，或者直接单用复方新诺明，成人2片，每日服2次，疗程最短3个月，一般都是半年。如果患者有免疫功能低下，弓形虫隐性感染者就会转为阳性，这时预防性治疗可以采用乙胺嘧啶，也可以用螺旋霉素，成人每日2-4g，儿童每公斤50-100mg，分4次口服。一般3周为1疗程，间隔1周，再重复1疗程。"
石庆凤│聊城市人民医院
2023/12/03收听(17886)
"弓形虫治疗要多久，取决于机体的免疫功能，免疫功能正常的急性弓形虫感染者，疗程为一个月，免疫功能低下者应适当地延长疗程，伴有艾滋病的患者，应该给予维持量长期服药。成人弓形虫感染多呈无症状带虫状态，一般不需要驱虫治疗，只有以下几种情况才需要驱虫治疗：1、急性弓形虫病。2、免疫功能缺损，如艾滋病、恶性肿瘤、器官移植等患者发生弓形虫感染。3、孕妇确诊为急性弓形虫感染。4、先天性弓形虫病，包括无症状感染者。弓形虫感染的治疗药物选择和持续时间，主要取决于弓形虫病的临床表现和免疫状态，目前公认的药物有乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、克林霉素等，乙胺嘧啶和磺胺嘧啶联合治疗有协同作用。因乙胺嘧啶有致畸作用，孕妇在妊娠四个月内可选用乙酰螺旋霉素治疗，以防止孕妇及胎儿产生不良反应。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(39853)
"弓形虫感染人体之后绝大多数不会有不舒服的表现，大多呈无症状性的带虫状态，这时候不需要抗虫治疗。如果是孕妇或免疫功能缺陷者，比如艾滋病患者，得弓形虫病之后可以造成明显的症状，这时需要治疗。如果免疫功能正常的人出现相应的症状，也需要治疗，但是在临床上基本见不到。出现症状之后可以选择乙酰螺旋霉素或阿奇霉素等药物治疗，克林霉素属于大环内酯类的抗生素，还可以选择乙胺嘧啶与磺胺嘧啶。孕妇不能应用对胎儿有致畸作用药物，在妊娠四个月内只能选择乙酰螺旋霉素。其他的药物，像乙胺嘧啶，需要在妊娠达到四个月以上才可以应用。"
历见伟│日照市中医医院
2023/09/15收听(43478)
"弓形虫的感染主要分为先天性和获得性两类，针对于先天性，主要见于被弓形虫感染的孕妇，可通过胎盘而导致胎儿被感染的情况。而对于获得性感染，其途径可以分为多种，最常见的是经口感染，可以给予普遍易感的人群，由于进食了未煮熟并且含有弓形虫的肉制品、蛋品以及奶制品而导致的感染。另外对于人群接触了被弓形虫卵囊污染的土壤、水源，也是重要的感染途径。例如所养的宠物猫、狗等，其唾液中含有弓形虫，因此可能会在与其逗玩以及被舔的过程当中，经过黏膜损伤使弓形虫进入人体。除此以外还发现经过输血器官的移植，也可导致弓形虫的传播，因此在生活当中需要特别的注意。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2023/04/08收听(22738)
"弓形虫如果感染了免疫力正常的人，大多都是隐性感染，这时候没有任何症状。在机体免疫力低下的时候，有可能出现一些症状。弓形虫感染的主要器官是大脑以及眼部，如果引起了脑炎、脑膜炎，可以有头痛、发热的表现；如果引起了癫痫，可以出现全身肌肉的抽搐，抽搐的时候，意识丧失；还有可能出现精神失常。如果弓形虫感染了眼部，造成视网膜炎或者脉络膜炎，可以出现视力的突然下降。也可以伴随全身症状，比如发热、乏力、全身不适，还可能伴随着肝、脾肿大等情况。如果因为抵抗力明显下降，造成了弓形虫的急性全身性播散，还可以引起肝炎、肾炎、肺炎、全身肌肉的炎症等。这指弓形虫在出生之后感染人，也称为获得性的感染。如果孕妇感染了胎儿，称作先天性的感染，有可能出现流产或死胎，有一些也可能呈隐性感染，在出生后才会表现出相应的症状。表现的症状有可能是脑积水、小脑畸形、视网膜脉络膜炎，也可能有癫痫、发热、皮疹、心肌炎、贫血、肝脾肿大等症状。"
2023/01/24收听(60802)
弓形虫的传播途径，常见包括以下几种。1、破损皮肤黏膜：对于家里养猫的人群，因为猫... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/18播放(44995)
弓形虫的传播途径，常见包括以下几种。
1、破损皮肤黏膜：对于家里养猫的人群，因为猫...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/18播放(44995)
弓形虫的感染分为两大类，一类是先天性感染，另一类是后天性感染，具体如下：1、先天... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/03/29播放(51676)
弓形虫的感染分为两大类，一类是先天性感染，另一类是后天性感染，具体如下：
1、先天...
2023/03/29播放(51676)
人体感染弓形虫病后如果免疫功能正常，弓形虫可在人体长期潜伏，不会发病，如果人体免疫功能下降可以... 王磊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/07播放(54506)
人体感染弓形虫病后如果免疫功能正常，弓形虫可在人体长期潜伏，不会发病，如果人体免疫功能下降可以...
王磊│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/07播放(54506)
弓形虫对人体危害根据不同人群可以造成不同影响。具体情况如下：1、孕妇或胎儿感染弓... 王磊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/12播放(67994)
弓形虫对人体危害根据不同人群可以造成不同影响。具体情况如下：
1、孕妇或胎儿感染弓...
2023/03/12播放(67994)
"弓形虫病，一般分为两种情况：第一种是先天性弓形虫病，也就是在母体妊娠的时候传播给胎儿，主要是发生在初次感染的孕妇。如果是在妊娠早期，大多会引起流产、死产或者生下发育缺陷的孩子。妊娠中期感染，多会出现死胎，早产和严重的脑、眼疾患。妊娠晚期感染的患者，胎儿发育可以是正常的，但是可以有早产，或者在出生之后数个月或者数年之后，才逐渐出现症状，如心脏畸形、耳聋、小头畸形或智力低下。第二种是获得性的弓形虫病，由于虫体侵袭的部位和机体反应性不同，临床表现是不一样的，轻症的患者大多是隐性感染，没有什么症状，主要表现为淋巴结肿大。重的患者会出现心、脑、肝、眼等多个器官损害，有的会出现中枢神经系统的症状。在艾滋病及恶性肿瘤等免疫功能低下的患者，常常会表现为脑炎、癫痫和精神异常。"
许英霞│潍坊市人民医院
2023/02/23收听(15990)
"弓形虫的危害：原发感染孕妇通过胎盘或生殖道感染胎儿感染时，胎龄越小，胎儿畸形发生率愈高，畸形也就越严重。妊娠早期感染，对胎儿影响更严重，可引起流产、死胎、出生缺陷等，即使有幸存者大多智力低下。妊娠中期感染胎儿，可引起死胎、早产、脑内钙化、脑积水、小眼球等。妊娠晚期感染，可导致胎儿肝肿大、脾肿大、黄疸、心肌炎或出生后数年、甚至数10年后出现智力发育的问题、听力障碍、白内障以及视网膜脉络膜炎。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/03/18收听(79946)
"弓形虫病可以通过人与人进行传播，患弓形虫病患者的尿液、唾液、眼泪、鼻涕等，都带有弓形虫包囊。急性发作患者可通过打喷嚏形成飞沫传播源，患有弓形虫病的妇女，在月经期弓形虫活动最强烈，妇女所排经血里含有大量弓形虫包囊，是一个不小的传染源，不容忽视。另外，患弓形虫病男人精液当中，也带有弓形虫包囊，人类可通过性行为进行相互传播，人吃感染动物肉是传播主要原因。猫容易感染弓形虫病，主要通过感染猫粪和捕食老鼠、鸟类，获得弓形虫感染。感染的猫粪里含有弓形虫囊合子，很容易传染给人，被猫粪污染的物品也容易传染给人。孕妇初次感染弓形虫病时，容易出现流产，或造成胎儿畸形、死胎。所以家里如果有孕妇，不建议养猫。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/06/28收听(53664)
"弓形虫通过人吃了含有弓形虫感染后的动物的生肉而导致传染，也有可能通过猫的粪便传染。猫的粪便如果在外界不得到及时清理，粪便中的卵囊就可以发育为成熟的具有感染性的卵囊。人因为不讲卫生，将这些卵巢吃进去，也有可能造成弓形虫的感染。如果是免疫力正常的人受到了弓形虫感染，一般不会表现出明显的临床症状。只有妊娠的孕妇初次感染弓形虫之后，才有可能出现临床症状，可能会导致胎儿畸形。艾滋病患者或者其他免疫缺陷的人，受到了弓形虫感染，也有可能出现比较严重的临床表现。"
2023/09/25收听(16056)
"弓形虫对温度以及消毒剂敏感，可以被高温以及常用消毒剂杀死，不同发育期弓形虫的抵抗力有明显差异，一般情况如下：1、滋养体：与临床表现有关，是主要的致病形态，滋养体对温度和消毒剂较为敏感，加热54℃的环境中能存活10分钟，但对寒冷很强的抵抗力，在来苏或盐酸溶液中，一分钟即可死亡。2、包囊：抵抗力较强，4℃环境中可以存活68天，在胃液中可耐受三小时，但不耐干燥及高温，56℃环境中10分钟即可死亡。3、卵囊：具有高度的传染性，对酸、碱和常用消毒剂的抵抗力较强，但对干燥、热及氨水抵抗力较弱，因此加热是防止卵囊传播最有效的方法。弓形虫感染后，可以引起弓形虫病，弓形虫病是人、兽共患的疾病，人可以通过先天性和获得性两种途径感染，感染后多呈隐性过程，临床表现复杂，易造成误诊。"
2023/03/23收听(41702)
人感染弓形虫可以分为先天感染与后天感染，先天感染指胎儿在母亲体内时感染弓形虫，一般不能自愈，因为容易导致胎儿流产、畸形或者眼睛病变、脑子病变等。后天感染弓形虫，如果免疫功能好可以自愈，不需要额外进行抗弓形虫的药物治疗。但是在免疫功能不好的情况下，比如艾滋病病毒感染导致淋巴细胞明显降低，弓形虫感染可以导致严重的病变，比如脑炎、脑膜炎、肺炎、眼睛病变，这时需要积极进行抗弓形虫的药物治疗。
2023/03/17收听(30778)
"成人感染弓形虫后多数表现为无症状的带虫者，一般不需要治疗。只有以下几种情况才给予针对弓形虫的治疗：第一、急性的功能虫病。第二、免疫功能缺陷，比如艾滋病毒感染、恶性肿瘤、器官移植等免疫功能低下的状态，发生了弓形虫的感染。第三、确诊了孕妇急性的弓形虫感染。第四、先天性的弓形虫病，包括先天的无症状感染者。弓形虫病治疗的药物目前公认的有乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、克林霉素。乙胺嘧啶和磺胺嘧啶联合治疗可以有协同作用。免疫功能正常的急性感染者疗程为一个月，免疫功能低下者应该适当的延长疗程。"
2023/05/10收听(17890)
湖北省中西医结合医院 温暖
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