北京大学第一医院
神经内科
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脊髓的麻和痛都是感觉异常的表现，但是二者之间应是痛觉更好。因为痛觉是感觉存在的表现，而麻则是感觉快要丧失的表现。从病变的严重程度方面而言，当患者感觉不到痛，而是麻或者木时，说明病变比较严重，因此恢复也通常是由麻开始先恢复，痛后恢复，恢复越好对外界刺激的感觉便越强烈。
因此，痛和麻相比，虽然都是感觉强烈与否的标志，但相比之下还是痛比麻好。但是从个人的愉快感觉角度而言，麻要比痛更容易忍受，因为痛会影响到患者的情绪，造成不愉快的体验。但无论是麻还是痛，都是感觉神经异常的表现，都需要认真对待。
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麻比痛更严重，因为麻可能提示神经痛症状较重，神经已受损，而产生疼、麻木，甚至无力症状，所以麻是... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(43374)
麻比痛更严重，因为麻可能提示神经痛症状较重，神经已受损，而产生疼、麻木，甚至无力症状，所以麻是...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(43374)
"腰麻所造成脊髓损伤的治疗，要根据损伤的类型予以个体化的治疗，如为穿刺针造成的神经根型的损伤，患者一般会有肢体麻木，或肢体力量减弱的表现，但不会出现完全性脊髓损伤的表现，对于这种情况，一般需要适当的进行药物治疗，如激素治疗和营养神经药物治疗，以及及早进行一些康复治疗，患者功能都能恢复到正常。如果因为腰麻引起椎管内出血造成的脊髓损伤，要根据出血的情况，必要的时候需要及时的进行手术治疗，清除最关键的血肿，才能有效的缓解脊髓损伤所引起的症状。"
范存刚│北京大学人民医院
2023/10/21收听(43208)
"脊髓损伤后疼痛严重，可以通过以下几种方法治疗：第一、如有脊柱骨折脱位，应及时进行复位，卧床休息，局部制动，避免对损伤部位产生不良刺激。第二、应用激素类药物，如甲强龙，受伤初期应大剂量使用，能够保持神经细胞膜的通透性和血管完整性，抑制儿茶酚胺代谢与聚集，预防及减轻脊髓水肿，缓解疼痛症状。第三、脱水治疗，静脉点滴甘露醇等药物可以消除脊髓水肿，减轻脊髓损伤及疼痛症状。第四、非甾体类抗炎止痛药物，如氟比洛芬酯注射液，可以消除脊髓损伤炎症及疼痛症状。第五、如有脊髓神经压迫，应尽早手术治疗，解除脊髓及神经压迫，缓解疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/04/12收听(72420)
脊髓损伤，指各种原因损害脊髓后出现的脊髓结构或功能性损害，可见损害平面以下节段运动障碍、感觉障... 姜迎萍│广东省第二人民医院 2023/04/10播放(50734)
脊髓损伤，指各种原因损害脊髓后出现的脊髓结构或功能性损害，可见损害平面以下节段运动障碍、感觉障...
姜迎萍│广东省第二人民医院
2023/04/10播放(50734)
由于外力作用造成的脊髓功能损害叫做脊髓损伤。在人体发育过程中，脊髓发育逐渐出现相对较慢的状态，... 张贤│无锡市中医医院 2023/06/26播放(60848)
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张贤│无锡市中医医院
2023/06/26播放(60848)
脊髓损伤是脊髓结构与功能损伤，导致平面以下运动、感觉等功能障碍，分为四肢瘫与截瘫，引起原因包括... 张洁│上海市瑞金康复医院 2023/04/29播放(62628)
脊髓损伤是脊髓结构与功能损伤，导致平面以下运动、感觉等功能障碍，分为四肢瘫与截瘫，引起原因包括...
张洁│上海市瑞金康复医院
2023/04/29播放(62628)
"脊髓是脊柱椎管里面的神经组织，脊髓损伤就是神经组织的损伤。脊髓损伤以后根据不同的损伤程度，可能会有不同的表现。如果是完全性的损伤，可能会引起损伤以下的平面瘫痪，比如出现四肢瘫痪，或者下肢瘫痪、大小便功能障碍。如果是部分的神经脊髓损伤，可能会有部分的肢体麻木无力，或者部分的大小便功能障碍。脊髓损伤可以通过磁共振检查准确的判断损伤的部位以及具体的程度，多数脊髓损伤和脊柱的骨折有关系，还需要完善局部的CT及三维重建。脊髓损伤以后，根据损伤的原因，多数情况下需要考虑手术，比如脊柱骨折合并脊髓损伤。术后积极的营养神经治疗，比如脑苷肌肽等，有助于功能的恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/05/27收听(32310)
"脊髓损伤是各种暴力因素，包括直接性暴力或者间接性暴力造成的脊髓受到损害，而出现相应临床表现的一系列疾病。从病理上讲，脊髓损伤多是因为脊柱骨折后，椎体移位或者髓骨片突入椎管内，使脊髓和脊神经受压，产生了不同程度的损害表现，它在平常多见于交通事故伤、坠落伤、摔伤、跌伤等。在战争时期见于炮弹伤、爆炸性损伤和刀刺伤等。分为开放性脊髓损伤和闭合性脊髓损伤，临床上需要根据情况予以及时处理。"
2023/11/06收听(81548)
脊髓损伤主要由外伤引起。另外，病毒感染导致的急性应激性炎症反应也会引起脊髓损伤。外伤分间接伤和... 祖玉帆│宜春市人民医院 2023/10/02播放(57874)
脊髓损伤主要由外伤引起。另外，病毒感染导致的急性应激性炎症反应也会引起脊髓损伤。外伤分间接伤和...
祖玉帆│宜春市人民医院
2023/10/02播放(57874)
脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致的脊髓创伤，在损害的相应阶段以下出现各种运动、感觉和自主... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/06播放(41450)
脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致的脊髓创伤，在损害的相应阶段以下出现各种运动、感觉和自主...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/06播放(41450)
"脊髓损伤的原因很多，可以是因为脊髓肿瘤，髓外、髓内和髓外硬膜内的不同部位肿瘤压迫而造成的损伤。可以是一侧的脊髓半切综合征，出现交叉的麻木和深感觉障碍、运动障碍。还有脊髓的缺血、缺氧，也叫脊髓血管病变，也会造成脊髓损伤。脊髓的感染性问题，细菌、病毒的感染以及自身免疫性炎症，都会造成脊髓损伤，这种需要针对病因进行治疗。还有脊髓的脱髓鞘疾病，常见的是视神经脊髓炎以及脊髓中毒等，都会造成脊髓损伤。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/01/06收听(82288)
问：脊髓损伤的现状怎么样？答：脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致的脊髓创伤，在损害的相应节段及下平面出现各种运动、感觉和自主神经功能障碍，具有致残率高、...
赵东升│西安市红会医院
2023/11/17阅读(4206)
手的中指发生麻、痛现象，原因如下：1、局部原因：包括中毒、受凉、外伤、疲劳过度、... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/11播放(67734)
手的中指发生麻、痛现象，原因如下：
1、局部原因：包括中毒、受凉、外伤、疲劳过度、...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/11播放(67734)
"臀部出现麻木疼痛的感觉，可能是因为以下原因导致：第一、长期弯腰工作，长期保持坐姿工作以及专业运动员等，都有极大的可能因为习惯动作以及工作损伤，导致腰间盘突出症的出现。腰间盘突出明显的患者会压迫腰椎发出的神经，神经受压的典型症状，就是臀部腿部的麻木、疼痛症状。还经常性的出现腰痛、腰部僵硬、腰部活动有点受到限制的症状；第二、如果出现症状之前出现扭伤、骑跨伤等外伤，或者平时需要经常下蹲等特殊动作的患者，出现慢性的劳动损伤，又或者平时生活居住环境阴冷潮湿，都有可能会导致骨盆周围的肌肉出现炎症，尤其是梨状肌，梨状肌炎症会挤压坐骨神经，而出现臀部麻木、疼痛的症状。梨状肌综合征的患者会出现下蹲休息后能使症状缓解。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/03收听(33390)
"在临床上经常会出现大腿又麻又痛的症状，出现这种症状后，首先要怀疑病人是否有腰椎间盘突出症。如果病人有腰3-4之间间盘突出，压迫硬膜囊刺激神经根，可以出现大腿部的麻木、疼痛症状，而且腰部压痛阳性，叩击痛阳性，直腿抬高试验阳性，而且病人不能够做弯腰的动作，双下肢的肌力减退，双足拇趾背伸肌力也减退，皮肤感觉刺痛。出现这种情况后，应该嘱病人卧床休息，同时进行双下肢的牵引，局部可以配合针刺、艾灸，外敷活血化瘀的膏药等治疗。在口服药物上，如果病人血压不高，可以口服活血化瘀的药物，还应该口服神经营养药，可以口服弥可保、甲钴胺片等。如果经过上述治疗效果不明显，下一步治疗就要考虑进行手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/27收听(57446)
"手臂麻痛要根据病人伴随症状，以及病人是否有高血压、糖尿病、骨质疏松等既往病史给予相应头部CT，以及颈椎间盘CT等相关检查。如果病人手部麻痛是脑血管疾病引起的，治疗上给予活血化瘀、抗血小板聚集，改善循环等对症治疗，同时建议病人启动脑血管的二级预防，积极控制脑血管的危险因素，对于手臂麻痛，脑血管病多是穿支血管病变，建议患者必要时配合他汀降脂药物来保护血管内膜。如果病人手臂麻痛是由于颈椎间盘导致的，建议病人避免长时间伏案工作，可以进行牵引、针灸、按摩等对症治疗，同时建议病人多晒太阳，必要时补充碳酸钙以及维生素D等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/03/21收听(85484)
"麻痛是一种神经刺激症状，是由于感觉神经受到损伤而出现的症状。一般来说，如果是神经坏死会造成木的症状，而神经坏死刺激到边上正常神经，或者是不完全坏死会造成神经的感觉过敏症状，表现为麻痛症状。另外，可以表现为蚂蚁爬行的感觉、灼烧样的感觉等等，以及还会出现神经痛的症状。有针刺样的感觉和电流样的感觉，还会出现刀割样、撕裂样的感觉等等，都是因为感觉神经受到损伤而出现的症状，根据不同的感觉神经可以表现为不同的症状。"
2023/01/01收听(41374)
"手指麻、痛可能原因非常多，原因如下：第一、手指的外伤导致手指神经的损伤；第二、上肢外周神经的压迫或者损伤，比如尺神经、桡神经、正中神经受压，往往表现在腕管综合征、肘管综合征的患者身上；第三、臂丛神经的损伤或者肿瘤，由于臂丛神经受到损伤或者肿瘤压迫也可以导致手指的麻木或者疼痛；第四、颈椎病由于神经在颈椎出口处受到压迫或者炎症刺激，也会导致手指麻痛的症状；第五、脊髓空洞症，脊髓空洞症往往是由于先天发育因素，比如小脑扁桃体下疝畸形、颈椎病、颈椎外伤造成脊髓中央管扩张，而形成的一种疾病。所以，有手指麻、痛的症状，要到医院请医生根据具体的症状做相应的检查。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/06/13收听(82868)
"在日常生活中，病人经常会出现后背麻木、疼痛的现象。在临床上有很多种病症可以导致这种现象的发生。首先，如果病人患有颈椎病，由于脊髓受压，双侧神经根受到刺激，会导致后背部位及颈部出现麻木、疼痛的症状。另外，如果病人后背由于过度的劳累、劳损、着凉等原因，导致肩颈部位的筋膜炎或者棘上韧带炎，同样会出现后背麻木，疼痛等现象。如果病人后背部肌肉、软组织，由于外伤产生损伤导致血液循环不畅，同样会出现麻木、疼痛的现象。所以在临床上病人出现后背麻痛后要及时就诊，医生经过检查明确诊断后，及时采取正确治疗，才能够尽快治愈这种现象。"
2023/03/24收听(66964)
骨折的部位麻痛，有可能是因为局部的损伤比较严重，又还没有彻底痊愈，以及血肿或者水肿还没有吸收，压迫周围的神经引起的疼痛，或者骨折之后炎症比较重，炎症还没有完全消散等。这种情况患者不必紧张，注意休息，在骨折没有痊愈之前注意局部的保暖，不要剧烈活动，及时告知主治医生，积极防治炎症，消除水肿即可。骨折处麻痛还有可能是因为骨折之后长期卧床，长时间没有进行体育活动所导致的肌肉萎缩、关节囊粘连、周围血液循环不畅等情况。在这种情况下应该积极配合医生，完善检查看骨折的痊愈情况如何，是否能进行适当体育活动，做康复训练即可恢复，如果是血液运行不畅可以适当通过局部热敷促进血液循环。
万旭东│济南市中西医结合医院
2023/05/30收听(38886)
湖北省中西医结合医院 温暖
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