中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾炎对于男性患者的生殖系统的影响较小,因此不影响生育功能。但如果男性患者正在服用环磷酰胺类、免疫抑制剂、ARB类药物,则需要暂缓备孕,常见原因如下:
1、环磷酰胺:环磷酰胺可以影响性腺,如果男性患者存在生育要求,则需要停止使用;
2、免疫抑制剂:肾炎患者通常会应用免疫抑制剂进行治疗,包括环孢素、他克莫司、骁悉等,均会影响生殖细胞。所以通常要求患者在停药3个月后再备育;
3、ARB:包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等药物,对于生殖细胞具有相应的影响,此时同样要求患者至少停药3个月再备育。
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"男性肾炎的患者可以要孩子,肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎,急性肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的一组急性肾炎综合征,得了急性肾炎主要是卧床休息和对症处理治疗,本病可以治愈。慢性肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压临床表现的一组慢性肾炎综合征,得了慢性肾炎,要控制血压,减少蛋白尿,选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药,如血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,此两类药物可以导致胎儿畸形,所以要孩子之前需停用此药半年到一年。若应用免疫抑制剂,细胞毒药物环磷酰胺可影响生殖系统,影响精子质量,所以要孩子之前也不应用。慢性肾炎呈慢性进行性进展疾病,直至肾衰竭的终末期尿毒症期,一旦出现了尿毒症的症状,就要进行肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析治疗,并且积极治疗尿毒症的各种并发症,纠正贫血,控制血压,纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2023/01/31收听(73838)
肾炎又称为肾小球肾炎,这是临床上非常常见的肾小球疾病,肾炎的严重程度与性别没有必然的联系,也就是并不是男性肾炎一定很严重,有些男性肾炎比较轻,有些男性肾炎比较严重。男性如果诊断的是隐匿性肾炎,可以没有任何症状,不会出现水肿,也不会出现血压升高以及肾功能下降,只是在尿检的时候可以发现有镜下血尿、肉眼血尿或者蛋白尿,通常尿蛋白只是轻中度增加,并不需要特别的药物治疗。如果男性肾炎表现的是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿甚至出现肾功能下降,肾脏病理方面表现的是膜增殖性肾小球肾炎,这种肾炎就比较严重,因其通常对激素和免疫抑制剂治疗的效果欠佳,容易在短时间之内成为尿毒症。
李六生│宜昌市第一人民医院
2023/08/17收听(85858)
"男性肾炎不好治疗。肾炎的有很多种,男性肾炎的患者比女性肾炎的患者寿命要短,具体原因主要有以下几点:1、男性自身的代谢比较快,新陈代谢旺盛,对于毒素蓄积比较多,容易引起相关的并发症,高血压、冠心病、脑梗,这些较女性来得早,而且都很凶险;2、男性的不良嗜好相对较多,吸烟、饮酒、熬夜,还有一些吸毒等等。这些都阻碍了肾炎的进一步治疗;3、男性依从性偏差,很多男同志对于医生的医嘱有选择性的坚持,导致了肾炎治疗出现种种的困难。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/05/06收听(41284)
男性患有肾炎可以同房,因为肾功能和性功能是完全不同的两个概念。男性患有肾炎如果肾功能正常或者是轻到中度受损,此时患者性功能基本不受影响,可以进行正常的性生活,并且适度的性生活可以促进夫妻感情,保持心情愉悦,增强患者的自身免疫力,有利于病情的恢复。如果患者肾功能严重受损,这时患者性功能会不同程度的下降,同时会伴有心功能的下降,因此应该适当减少同房的次数,应该以第二天不会感觉明显劳累为宜。
衣利│福建省立金山医院
2023/12/09收听(17842)
"肾炎的是否好治跟男女无关,男性肾炎,如果患的是急性肾小球肾炎,也就好治,经过将近一个月的治疗,然后定期随访就可以治愈;但是,如果男性肾炎的类型是慢性肾小球肾炎,基本上就是终身的了,终身服药,终身定期做检查,如果自己的生活作息管理不当,就会出现慢性肾功能衰竭,以至于出现尿毒症。对于男性,生活压力大,精神压力大,本身也是诱发肾炎的一个重要因素,所以男性对于肾炎一旦发生了,一定要调整好心态,乐观的面对疾病,这样能配合相关的激素、免疫抑制剂以及后期的相关透析等治疗,病情就会变得平稳。"
2023/12/28收听(13708)
"因为肾炎不是单一的疾病,肾炎涉及到很多的临床类型和病理类型,不同类型的肾炎患者治疗的方法、所使用的药物并不完全相同,所以针对男性肾炎患者一定要明确临床类型和病理类型。如果男性肾炎表现的是急性肾炎的症状,通常采取卧床休息,如果有水肿可以适当使用利尿剂,比如氢氯噻嗪或螺内酯。如果合并高血压可以使用钙离子通道阻滞剂,比如硝苯地平控释片或者非洛地平缓释片。男性肾炎诊断的是肾病综合征往往需要使用激素治疗,比如强的松,甚至需要使用免疫抑制剂,比如环磷酰胺、他克莫司等,所以男性肾炎怎么治疗要结合患者的临床表现和病理类型。"
2023/10/05收听(12178)
"男人得了肾炎,不仅要规律的服用药物、规律的复查,也要在平时生活中避免肾功能加重的因素。肾炎通常指的是慢性肾炎,这种肾炎是所有肾炎中预后比较不好的一种,因为一旦得上是无法治愈的,肾脏疾病会逐渐的发展,最后发展成为肾功能衰竭。但是也不要过于悲观,因为应用药物治疗比不用药物治疗进入肾衰的时间会往后推迟,比较常用的药物有双嘧达莫来改善肾脏的微循环、百令胶囊来抑制肾脏纤维化、黄葵胶囊来降低尿蛋白、缬沙坦胶囊来控制血压。在应用上述药物的同时一定要规律的复查,每1-3个月复查一次尿常规、肾功能,根据复查结果调整上述药物的用量。当然在平时生活中也需要注意一些细节,这些细节能够导致肾功能的恶化,比如呕吐、腹泻、出汗过多,应用了大量的肾毒性药物等。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/12收听(51010)
"肾炎是肾内科最为常见的一类疾病,在临床上表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,也可以伴随有不同程度的肾功能减退。男性患有肾炎的话可能会出现精力不济或者疲乏、性生活时间短等。肾炎的治疗重点在于早期诊断,早期用药。在早期的时候,仅仅表现为尿蛋白升高或者血压升高,可以应用ACEI或者ARB类的药物保护肾脏,减少尿蛋白,常用的药物有厄贝沙坦、贝那普利等。在病情进展到一定程度会出现肾功能减退,肌酐、尿素升高,药物控制疗效比较差,可以选择尿毒清颗粒降低肌酐。同时也要控制好血糖、血压、血脂,尽可能的延缓肾功能恶化的速度,预防进入尿毒症。"
李方晓│开封市中心医院
2023/01/27收听(78040)
男性肾炎的表现其实和女性肾炎差不多,都是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,有一部分病人会有肾功能的损... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(27212)
男性肾炎的表现其实和女性肾炎差不多,都是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,有一部分病人会有肾功能的损...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/18播放(27212)
如果男性患者得了肾炎,临床表现和女性的临床表现绝大多数一样,都可以出现尿液中蛋白质增加,或者出... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/07播放(31034)
如果男性患者得了肾炎,临床表现和女性的临床表现绝大多数一样,都可以出现尿液中蛋白质增加,或者出...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/07播放(31034)
"肾炎患者早期可无任何的临床症状,有时也会出现乏力、疲倦、腰部疼痛、食欲不振、水肿一般可有可无,也不严重。实验室检查会出现轻度的尿异常,尿蛋白常在1-3g\/天之间,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型,血压正常或轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可持续数十年,肾功能逐渐恶化,并出现相应的临床并发症,如贫血、血压增高、出血、心力衰竭、消化道溃疡、消化道出血、水电解质、酸碱平衡的紊乱、肾性骨病等一系列的并发症,到了终末期患者可能需要行肾脏替代治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/04/09收听(66184)
肾炎的症状与性别无关,男性肾炎的症状和女性肾炎的症状一样都表现血尿,既可以出现肉眼血尿,也可以表现镜下血尿。尤其是在感染、劳累、发热的情况下血尿更加明显,也会出现尿中泡沫增多,有蛋白尿。除此以外,肾炎患者还表现有水肿,尤其是早晨起床以后眼睑、颜面部的水肿非常明显,到了下午休息以后水肿就会消失。另外,患者还会出现头晕、头痛、血压升高,甚至有些肾炎患者表现的是腰酸、乏力、纳差,活动以后这些症状更加明显。有些男性肾炎在这些症状以外还表现有性功能下降,比如会出现性欲减退、早泄、阳痿等各种症状。
2023/06/01收听(32198)
男性肾炎主要的表现就是水肿、肉眼血尿、蛋白尿、血压升高,在晚期的时候还会出现食欲不振,甚至是恶心、呕吐。慢性肾炎患者的水肿主要是在劳动之后出现双下肢水肿,感觉发胀,或者在睡醒之后会出现眼睑水肿。有时候尿液会呈现红色,提示可能出现肉眼血尿。如果发现尿中出现很多像洗衣粉被冲刷起来的大泡沫,提示可能尿中出现蛋白,正常的情况下尿中会有少量蛋白,但是不足以起很大的泡沫。肾炎患者另一个很重要的表现就是血压升高,所以,当发现年轻患者血压升高,一定要排除是肾炎引起的。肾炎通常是指慢性肾炎,这种疾病是不断进展的,进入肾衰以后由于毒素的蓄积就会导致食欲不振,看到什么都没有胃口,严重的患者还有出现恶心、呕吐的症状。
2023/10/08收听(25600)
"男性肾炎的症状主要分为两种情况,一是原发性肾小球肾炎,二是继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎又分为急性肾炎、慢性肾炎、急进性肾炎和隐匿性肾炎等各种表现形式,共同的临床症状是蛋白尿、血尿、浮肿和头痛、头晕等高血压表现,急进性肾炎还可出现少尿甚至无尿等情况。如果合并肾功能衰竭,可能会出现胸闷、憋喘、恶心、呕吐等症状。如果是继发性肾炎,比如狼疮肾炎,往往还会合并脱发、口腔溃疡、皮肤红斑等症状。如果是紫癜性肾炎,还会出现关节疼痛、皮肤紫癜相应的临床表现。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2023/07/26收听(20950)
男性得了肾炎,首先要找到肾炎的原因,然后根据原因进行治疗,另外也要找到伴随症状并治疗。肾炎往往... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(36433)
男性得了肾炎,首先要找到肾炎的原因,然后根据原因进行治疗,另外也要找到伴随症状并治疗。肾炎往往...
2023/05/17播放(36433)
得了肾炎是否还能要孩子,取决于肾炎的严重程度及目前的治疗情况。如患者的病情控制稳定在半年以上,蛋白尿在0.5g/日以下,血肌酐正常,肾小球滤过率>60mL/分,血压控制正常,则可以考虑生育。在生育之前一些对生育有影响的药物,如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等,则需要停用半年以上。可以选用的妊娠期较为安全的药物有小剂量的激素、他克莫司、羟氯喹、硫唑嘌呤等,需要遵医嘱使用药物。
陈樱花│东部战区总医院
2023/03/23收听(55052)
"孩子得了肾炎,作为家长,应该注意以下几点:第:一点,应该在医院完善相关的检查,比如通过肾活检的方式以明确小孩肾炎的类型,为下一步治疗做好准备。第二点,在医生的指导下治疗,很多肾炎需要进行激素或者是免疫抑制剂的治疗,费用相对高昂而且治疗周期长,家长应该全程的进行陪护,同时监测小孩的并发症情况。第三点,饮食方面一定要在医生的指导下合理的分配,不要吃过咸的,也不要吃过辣的,还有垃圾食品,这方面家长应该起到很好的监督作用。特别是小孩好动,一定要防止意外损伤和感染。"
2023/05/25收听(30360)
男性肾炎的患者是否可以生孩子,需要根据实际情况进行判断,绝大多数肾炎患者经过积极治疗以后,精子... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/29播放(38444)
男性肾炎的患者是否可以生孩子,需要根据实际情况进行判断,绝大多数肾炎患者经过积极治疗以后,精子...
2023/05/29播放(38444)
肾炎或多或少都可以影响 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/01播放(27815)
2023/06/01播放(27815)
一般肾炎不会影响男性患者的生育能力,但以下情况例外:1、肾炎已经到了尿毒症期:部... 付荣国│西安交通大学第二附属医院 2023/12/05播放(48361)
一般肾炎不会影响男性患者的生育能力,但以下情况例外:
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付荣国│西安交通大学第二附属医院
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