滨州医学院烟台附属医院
胸外科
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胸膜钙化往往通过影像检查被发现，比如X光检查，或者胸部CT检查。胸膜钙化的原因比较多，但临床中最常见的原因，如胸部炎症、胸膜炎症包括化脓性炎症或者结核性感染、结核性胸膜炎等疾病导致。恢复期可出现钙盐在胸骨上沉积，形成钙化灶，即胸膜钙化。疾病多为炎性疾病，不用过于担心，是可治疗的。
当然还有特殊情况，比如胸膜上长肿瘤，即胸膜肿瘤，有时极少数肿瘤伴有钙化，不可掉以轻心，一定到正规医院就诊，让专业医生评估病情，排除胸膜肿瘤存在的可能性。
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胸膜摩擦音属于一种病理性声音，通过听诊时可以听到。当胸膜面由于炎症刺激而变的粗糙时，随着呼吸运... 李富│海南医学院第二附属医院 2023/08/22播放(91318)
胸膜摩擦音属于一种病理性声音，通过听诊时可以听到。当胸膜面由于炎症刺激而变的粗糙时，随着呼吸运...
李富│海南医学院第二附属医院
2023/08/22播放(91318)
胸膜粘连指胸膜脏层和壁层粘连，常由于胸膜急性和慢性炎症引起，最常见结核性胸膜炎。胸膜炎早期多无... 侯向生│郑州大学第二附属医院 2023/10/14播放(66172)
胸膜粘连指胸膜脏层和壁层粘连，常由于胸膜急性和慢性炎症引起，最常见结核性胸膜炎。胸膜炎早期多无...
侯向生│郑州大学第二附属医院
2023/10/14播放(66172)
"胸膜是在胸廓的内表面和肺的表面覆盖有一层薄如芦苇膜样的组织。胸壁上的膜叫壁层胸膜，肺上的膜叫脏层胸膜，两层胸膜围成一个密闭性的腔隙叫胸膜腔。壁层胸膜分泌胸液，脏层胸膜吸收胸液，它们之间是一个动态的平衡，脏层胸膜和壁层胸膜之间有润滑液，有利于肺的呼吸，胸膜腔呈负压，约-4-6cmH2O，它的意义在于能够使肺始终处于膨胀状态，有利于肺功能正常。"
万清廉│郑州人民医院
2023/09/29收听(10248)
胸膜为覆盖于胸廓内面和肺表面的菲薄的浆膜，光滑而有弹性，有壁层胸膜和脏层胸膜之分。胸壁上的膜叫... 姚文健│河南省人民医院 2023/09/01播放(59588)
胸膜为覆盖于胸廓内面和肺表面的菲薄的浆膜，光滑而有弹性，有壁层胸膜和脏层胸膜之分。胸壁上的膜叫...
姚文健│河南省人民医院
2023/09/01播放(59588)
"胸膜结核是结核性胸膜炎，患者会出现发热、胸疼、胸闷、气短等症状，原因主要是脏层胸膜和壁层胸膜相摩擦的时候会出现胸疼。随着病情的发展会出现结核性渗出液，在壁层胸膜和脏层胸膜之间出现胸液，将脏层胸膜和壁层胸膜分开然后疼痛缓解。但是由于积液的出现压迫了肺，会使患者感到胸闷，这时候就应该行胸腔穿刺抽液，然后做胸水常规和胸水生化检查，诊断清楚结核以后应该给予正规的抗结核治疗，它的疗程一般是一年。"
2023/10/16收听(93960)
临床上胸膜粘连是放射科医生和手术医生所使用的名词。胸膜粘连是由于胸膜腔里边既往发生过炎症或者有... 黄壮士│郑州大学第二附属医院 2023/06/14播放(79982)
临床上胸膜粘连是放射科医生和手术医生所使用的名词。胸膜粘连是由于胸膜腔里边既往发生过炎症或者有...
黄壮士│郑州大学第二附属医院
2023/06/14播放(79982)
呼吸靠肺部完成，肺表面有一层囊叫脏层胸膜，若病人进行影像学检查，如体检时CT发现大小不等的胸膜... 林钢│北京大学第一医院 2023/08/19播放(80036)
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林钢│北京大学第一医院
2023/08/19播放(80036)
胸腔和肺的关系相当于一个箱子里面放了一个气球，箱子的内表面和气球的外表面，医学上箱子的内表面，... 徐全│江西省人民医院 2023/07/08播放(81764)
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徐全│江西省人民医院
2023/07/08播放(81764)
胸膜结核是肺结核的一种，胸膜是在胸腔即肺和胸壁间，像两层膜一样，中间有少量液体。如胸膜感染结核... 赵新国│无锡市第五人民医院 2023/01/14播放(93344)
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赵新国│无锡市第五人民医院
2023/01/14播放(93344)
胸膜粘连，是指壁层胸膜与脏层胸膜粘连紧密，通常属于炎症表现。常与炎症引起的纤维素沉着、肉芽组织... 陈京宇│中日友好医院 2023/02/06播放(65496)
胸膜粘连，是指壁层胸膜与脏层胸膜粘连紧密，通常属于炎症表现。常与炎症引起的纤维素沉着、肉芽组织...
陈京宇│中日友好医院
2023/02/06播放(65496)
"钙化是在正常的组织中出现了钙盐异常的聚集所导致的，一般的情况下主要症状是疼痛或不舒服，从治疗上来讲是注意休息、保暖。如果疼痛明显，可以服用依托考昔止痛。对于钙化的部位可以使用冲击波治疗，会有缓解。如果钙化刺激到周围的组织，会产生疼痛。冲击波的治疗没有效果，就需要选择手术切除。钙化是良性的病变，没有恶变的可能，也基本不会复发。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2023/07/18收听(72782)
"胸膜凹陷征是影像学的术语。一般情况下，当行胸部CT检查的时候，如果肺部有肿块邻近胸膜，就会出现胸膜牵拉的现象，向肿瘤侧成局部的凹陷，影像学上称为胸膜凹陷。出现胸膜凹陷提示肿块是恶性肿瘤，它可以是靠近胸壁侧的胸膜凹陷征，也可以是靠近斜裂、水平裂等部位的胸膜凹陷征。总的来说，如果影像学上出现胸膜凹陷征，要高度怀疑是恶性肿瘤，应该引起重视，做进一步的检查。"
2023/11/02收听(96172)
所谓胸膜下小结节影指的是在CT等检查时发现胸膜有局限性的小结节状影，通常指的是胸膜局部增厚所形成的小结节状病理改变。这些病理改变主要是由于以下几个方面的原因形成：一、胸膜受到系结核菌等细菌的侵犯造成局部的巨噬细胞、淋巴细胞等细胞形成的结节状改变，俗称结核结节。二、胸膜在某些致瘤因素的作用下形成的结节状改变，即肿瘤性改变。三、胸腔积液、脓胸等病变吸收以后，残余的纤维蛋白刺激局部的胸膜增厚，也可以形成胸膜下结节状的改变。出现胸膜下的结节状影，需要进一步地行胸片、CT以及必要的胸膜穿刺等检查，结合必要的酶学检查等以明确诊断，明确诊断以后再进行化疗、手术和密切观察等处理。
王孝东│郑州人民医院
2023/02/05收听(93716)
"胸膜为覆盖于胸廓内面和肺表面之扉薄的浆膜，光滑而有弹性，有壁层胸膜和脏层胸膜之分。壁层胸膜位于胸内筋膜之深面，为胸廓之最内层，覆盖于胸廓顶部和整个胸壁的内面，包括顶部胸膜、肋胸膜、纵膈胸膜、膈胸膜。脏层胸膜为两侧紧密包裹于肺部表面之胸膜，包括肺胸膜和叶间胸膜，左、右两侧的脏层胸膜和壁层胸膜紧密贴合，分别形成左、右各一密闭和完整的潜在性空腔，称为胸膜腔。"
陆小河│马鞍山市人民医院
2023/10/04收听(40072)
胸膜下出现多发小结节需要进行区分，部分结节是良性病变，比如炎症、结核等病变愈合以后落下的疤痕，... 金明华│山东省公共卫生临床中心 2023/08/22播放(85762)
胸膜下出现多发小结节需要进行区分，部分结节是良性病变，比如炎症、结核等病变愈合以后落下的疤痕，...
金明华│山东省公共卫生临床中心
2023/08/22播放(85762)
胸膜下小结节较常见，此类情况需明确原因，有可能为既往胸膜疾病留下的结节样病灶，如胸膜炎、结核性... 高学军│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/21播放(69640)
胸膜下小结节较常见，此类情况需明确原因，有可能为既往胸膜疾病留下的结节样病灶，如胸膜炎、结核性...
高学军│滨州医学院烟台附属医院
2023/09/21播放(69640)
淋巴瘤胸膜腔积液就是癌性胸水，常常意味着淋巴瘤细胞侵犯到胸膜，导致胸膜分泌渗出液至胸腔形成胸水，另外淋巴瘤患者由于肿瘤消耗巨大，而进食较少会导致血液白蛋白水平明显下降引起低白蛋白血症，血管里的水分就会渗透至胸膜腔而形成胸水。淋巴瘤胸膜腔积液常为前述两种原因共同作用的结果，并非任何一个原因单独导致的。淋巴瘤患者如果出现了大量的胸膜积液，会出现呼吸困难、气促、颜面部肿胀等症状，甚至不能平卧，进而发生急性心功能不全威胁生命安全，因此需要积极治疗。治疗方法分为对因和对症治疗，对症治疗就是进行胸膜腔穿刺，置入一个软管将胸水引流出来缓解症状，同时还要从静脉输注人血白蛋白提高血液白蛋白水平，联合利尿治疗将水分通过尿液排出体外，对因治疗就是消除病因，也就是抗淋巴瘤治疗控制肿瘤生长从根本上解决问题。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/03/24收听(98980)
胸膜粘连为胸外科常见疾病，继发于胸膜腔炎症，如胸膜炎、肺部急性感染所致。胸膜粘连指肺表面脏层胸... 董伟│山东省立医院 2023/08/18播放(37553)
胸膜粘连为胸外科常见疾病，继发于胸膜腔炎症，如胸膜炎、肺部急性感染所致。胸膜粘连指肺表面脏层胸...
董伟│山东省立医院
2023/08/18播放(37553)
"胸膜癌主要是指胸膜恶性间皮瘤，主要发生在60岁以上的男性患者。恶性间皮瘤的发生与石棉有关，除石棉以外，有研究还证实恶性间皮瘤的发生与猿猴病毒40的感染有关。与恶性间皮瘤发生有关的其他因素，还有非石棉纤维、毛沸石、治疗性辐射以及为了治疗结核病曾进行过填充术而导致的胸膜广泛瘢痕形成等。胸膜癌最常见的症状，往往是由于大量的胸腔积液所造成的呼吸困难以及胸痛，少数情况下可以发生自发性气胸，肿瘤累及纵隔可产生神经麻痹和上腔静脉阻塞等症状。早期病变位于壁层或脏层胸膜表面的多发性灰白小结节或斑块，结节互相融合可使壁层和脏层的胸膜粘连，形成弥漫片状增厚。晚期肿瘤组织可沿叶间隙播散，侵犯肺实质、心包、纵隔、胸壁组织，并可以扩散到对侧胸膜腔。因此，建议患者若发现病变，一定积极治疗，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/02/04收听(37282)
陈京宇│中日友好医院 2023/09/18播放(57424)
2023/09/18播放(57424)
海医二院 李富
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南医大深圳医院 张建华
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江西人民医院 涂红缨
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