胸膜下小结节常见的原因有炎症、结核、肿瘤需要根据肺小结节的形态来判断良恶性。如果胸膜下小结节光滑，与肺组织没有牵拉等特征，则可能是良性，有的小结节形成机化性改变，再也不会消失。

另外要注意动态观察，观察肺结节的大小、形态有无变化，以便判断肺结节的良恶性。一些胸膜下结节很可能是胸膜间皮瘤，需在化疗后变小或消失。