老人高血压收缩压＞200mmHg，属于较严重情况。医学上收缩压＞200mmHg，舒张压＞120mmHg定义为高血压危象，高血压危象又分为高血压急症与高血压次急症。高血压急症患者血压＞200mmHg，即收缩压＞200mmHg，舒张压＞120mmHg，同时伴又急性左心衰、主动脉夹层、急性心肌梗死，或者脑出血等危重情况，定义为高血压急症，需要立即进行抢救。而高血压次急症指收缩压＞200mmHg，舒张压＞120mmHg，但不伴有上述临床情况，单纯血压高。
但无论是高血压急症还是高血压次急症，都属于高血压危象。如果患者血压＞200mmHg，需要立即到抢救室处理，进行紧急降压。如果患者不伴有其他临床表现，单纯血压升高，可以静脉使用降压药物，让血压缓慢下降，通过1-2天时间达到目标血压140/90mmHg左右。
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