亚甲炎不吃激素的后果

2023-10-18 09:11播放 :

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亚甲炎,即亚急性甲状腺炎,多数为自限性疾病,不需要服用激素,可以自愈。亚急性甲状腺炎是由于病毒感染,造成甲状腺的一过性破坏,导致早期为甲状腺素大量释放入血,表现为甲状腺功能亢进的临床表现,如心慌、出汗、消瘦、体重减轻,甲功呈现甲状腺功能亢进的化验单。随着时间延长,甲状腺素释放逐渐减少,临床表现会消失、甲功会恢复正常。

部分患者随着时间延长,可以出现甲状腺功能减退,以及甲状腺功能低下,临床表现为乏力、易困、体重上涨,化验单呈现T3、T4水平下降,促甲状腺激素TSH水平上升,所以亚急性甲状腺炎患者,多数可以自愈。一部分患者会出现甲状腺功能减退,根据促甲状腺激素TSH的情况,酌情用甲状腺素片,终身替代治疗。多数情况下不无需服用强的松等激素,仅在亚甲炎导致高热持续不退、疼痛,影响生活质量的情况下,需要服用强的松,但是强的松也需要尽早减量和停药。

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钱冬伟陕西冶金医院

2023/09/18阅读(1839)

亚甲炎吃激素的副作用

"亚急性甲状腺炎如果使用糖皮质激素,常见的副作用比如血糖增高或者骨量减少。亚急性甲状腺炎如果使用糖皮质激素,由于疗程比较短,剂量并不大,往往副作用不是很明显。亚急性甲状腺炎是病毒相关的自限性疾病,由于免疫系统功能减退,比如过度的劳累、紧张、抵抗力降低,病毒乘虚而入,引起颈部有痛性的包块、发热、乏力,医生根据临床症状,相应的化验,诊断明确以后如果症状非常的明显,发热、疼痛在休息以后不能缓解,医生可以会为我们使用特殊的药物,即糖皮质激素治疗。糖皮质激素有可能会影响血糖和骨骼的健康,比如造成血糖增高或者骨量的减少。由于亚急性甲状腺炎使用糖皮质激素的剂量并不是很大,而且疗程比较短,不用过于担心激素的副作用。如果原来就有糖代谢的异常、血糖偏高,甚至有些人合并糖尿病,或者有些人已经有骨质疏松,骨折风险明显增加,应该在医生的指导下及时的减少糖皮质激素的剂量,同时及时的停用糖皮质激素,这是最重要的。另外需要关注血糖的情况,同时如果血糖增高,医生会进行相应的治疗。可以进一步增加含钙丰富的饮食,同时适当的补充钙剂,必要时医生会使用专科的骨质疏松方法治疗。"

语音时长02:10''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/08/04收听(24746)

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