老年脑是一个影像学描述，有时可以在头颅CT或者磁共振上看到这样的描述，患者皮层有一定的萎缩，呈现出一种老年脑。老年脑如果只是一个影像学描述，患者没有明显症状，则不需要治疗。
由于老年脑是指一种正常衰老，随着年龄增大，脑组织变少。就像年龄大的老年人会有一些白头发、皱纹，甚至个子也会比以前矮，这都是一种老化、退行性的改变，当然脑组织也会有变化，也会变得小一点。60岁以上的老年人脑容量、脑组织的体积和大小，比18岁的年轻人要少将近1/3，所以老年脑一般不需要治疗。
个别情况下，除了老年脑外，患者有临床症状，比如记忆力下降、老忘事、说过的话很快就忘了，而且这些症状进行性加重，同时还伴有一些行为异常，行为怪异、性格改变、越来越糊涂，此时就不叫老年脑，而称为认知障碍。
所以对于老年脑要区别对待，只是影像学有改变，没有相应临床症状，通常是一种老化，不需治疗。如果有认知障碍，且进行性加重，可能是存在阿尔茨海默氏症，则需要治疗，治疗方案包括口服药物、改善认知、认知行为疗法、心理疏导以及康复对症治疗。
