浙江大学医学院附属儿童医院
泌尿外科
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双侧隐睾进行手术次数需依据双侧睾丸位置而定,若双侧均处于低位,一次手术即可。正常睾丸位于阴囊内,隐睾可能位于阴囊上方或腹股沟管下方。
若双侧均为低位隐睾,仅需一次手术即可将双侧睾丸固定在阴囊内,但若睾丸均位于腹腔内,位置均较高,可能需进行两次手术。第一次手术将睾丸血管切断,使睾丸在腹中继续停留一段时间,待形成良好侧支循环后,再通过手术将睾丸从腹腔或腹股沟高位下降至阴囊内。因此,若双侧隐睾位置较低,进行一次手术即可解决;若隐睾位置较高,可能需进行两次手术。
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"双侧隐睾手术一般是进行一次手术。做隐睾手术主要是做睾丸松解固定术,就是将睾丸进行充分的游离松解,然后重新拉回到阴囊里,一般可以在一次手术内完成。双侧隐睾更加需要及时手术治疗,否则有可能对睾丸造成不利的影响,甚至有可能会影响患儿以后的生育能力。睾丸的发育一般需要在阴囊里,这样才会影响睾丸的生精能力。如果睾丸不在阴囊里面,则有很大的概率会导致发育不良,或者癌变的情况存在,所以对于双侧隐睾的患者,建议及时进行手术治疗,一般在两岁之前就需要进行手术。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/11/26收听(79268)
"双侧隐睾手术成功率95%以上。建议双侧隐睾术前必须做妥善的检查,应该做彩超明确隐睾是在腹股沟管、腹膜后,还是在阴囊入口处。对于双侧隐睾,腹腔镜具有创伤小、恢复快、出血少的特点,可以精细分离,有效避免睾丸动脉、精索以及输精管的损伤,可以同时行双侧隐睾探查加双侧隐睾下降固定手术,这是一种最佳的治疗方式。术前必须有效注意隐睾是否有癌变趋势,如果癌变应该行双侧睾丸根治性切除手术,这才是正确的选择。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/06/14收听(12328)
"双侧隐睾手术后,绝大多数患者可以正常进行生育,95%的患者可以正常进行生育。对于双侧隐睾,由于睾丸没有有效的早期降至阴囊,而停留在腹膜后、腹股沟管或者阴囊入口处。阴囊的收缩功能可以调节阴囊的温度低于正常体温的1.5-2度,从而可以维持睾丸生精小管的正常生精功能。隐睾长期受温度影响,而导致精子发生障碍。对于双侧隐睾,推荐早期进行睾丸下降固定术。一般推荐2岁以后如果没有下降,应该早期手术,对手术后精子质量的恢复有很大帮助,一般不会影响生育。"
2023/06/20收听(53312)
"双侧隐睾手术费用大约15000-20000元。双侧隐睾推荐必须行手术治疗,不育症的概率高达50%。术前应该做彩超检查评估隐睾的位置,如果都是在腹膜后,推荐行腹腔镜下双侧隐睾下降固定手术,可以同时做双侧的手术。如果都是在腹股沟管,推荐行双侧腹股沟切口,找到隐睾以及精索,将隐睾精索充分的游离后,下降进入阴囊的肉膜层进行妥善固定。双侧腹股沟隐睾手术后应该注意抗炎治疗,伤口定时换药,早日恢复健康。"
2023/04/24收听(83776)
隐睾手术成功率较高,即可保留隐睾血管、输精管,同时将睾丸拉至阴囊内。影响手术因素主要包括医生水... 陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/10播放(55056)
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尿道下裂一般需要1-2次手术,手术次数与尿道下裂严重程度、手术方式和新尿道修复材料密切相关。目... 吴德华│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/05播放(87376)
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人工晶体现在材质十分稳定,白内障手术只需一次就可以达到矫正视力目的。部分患者白内障手术之后,要... 边俊杰│首都医科大学宣武医院 2023/09/02播放(88262)
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尿道下裂手术是唯一的治疗方式,其手术方式有上百种,但是因尿瘘、尿道狭窄等并发症的发生率较高,目... 杨槐│广州军区广州总医院 2023/10/25播放(65238)
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牙龈癌需要做手术的次数和牙龈癌发病的早、中、晚期有直接的关系。如果早期发现,病变只局限于牙龈,... 江毅│无锡口腔医院 2023/05/12播放(72184)
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双侧隐睾手术最佳年龄,和单侧隐睾是一样的,都建议6-12个月手术。相对来说双侧隐睾因为危害更大... 唐达星│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/06/08播放(76940)
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隐睾就是睾丸没有下降到正常的阴囊位置,在正常情况下睾丸位于阴囊内,如果睾丸是位于阴囊之外的部位... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/27播放(30829)
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彭靖│北京大学第一医院
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"双侧高位隐睾手术费用大约15000元左右。双侧高位隐睾推荐使用腹腔镜隐睾探查,加隐睾下降固定手术,这种手术方式可以同时处理双侧隐睾,不建议采用腹股沟切口进行隐睾下降固定手术。腹腔镜可以同时将双侧隐睾找到,对隐睾进行有效的游离,可以避免精索、输精管以及睾丸动脉的损伤。通过腹腔镜的放大作用,可以游离出足够长的精索,经腹股沟管将双侧隐睾送入阴囊内,进行妥善的固定。这种手术方式创伤小,恢复快,是一种很好的选择。"
2023/08/17收听(80462)
"双侧隐睾成年后手术大约需要15000-20000元。对于双侧隐睾,成年人术前一定要做好有效的评估,再决定采取什么样的手术方式。成年人隐睾最重要的,就是排除隐睾是否有癌变。如果有癌变,就不能行隐睾下降固定手术,必须行睾丸切除手术。同时双侧睾丸切除后,对男性来说比较麻烦,应该补充雄性激素,所以必须引起充分的重视。如果怀疑癌变,可以将癌变侧的隐睾切除。另一侧正常的隐睾可以行隐睾下降固定手术,手术费用比较贵。"
2023/01/18收听(37958)
"双侧隐睾在临床上并不多见,双侧隐睾会严重影响人体健康,所以,需要积极的治疗,如果不治疗,常常会造成很多伤害。双侧隐睾由于位置较高,睾丸周围环境温度比正常要高2℃,所以,容易造成睾丸萎缩、睾丸质地变软。另外,隐睾的患者生精细胞减少,睾丸的生精功能会产生异常,容易造成不孕不育的情况发生。另外,隐睾容易使睾丸扭转可能性增加,所以,双侧隐睾容易发生睾丸扭转,睾丸扭转以后,容易引起睾丸缺血坏死,后果比较严重。如果睾丸位于腹股沟,这样由于位置表浅,日常生活中如果有磕碰,容易造成睾丸损伤。另外,双侧隐睾的患者睾丸癌的发病率增高,所以双侧隐睾需要早期积极治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/03/14收听(70148)
"隐睾是泌尿外科的常见病、多发病,可以是单侧发病,也可以是双侧发病。如果双侧隐睾,处理的措施主要包括以下几个方面:第一、可以进行体格检查、彩超、磁共振等等,明确双侧隐睾睾丸的具体位置,判断手术的方式。第二、可以应用隐睾下降固定术,将双侧的睾丸下降固定在阴囊之内。第三、如果婴儿出生之后,双侧隐睾,但睾丸的位置均比较低,位于腹股沟管的下端,这样仍然存在自行下降至阴囊的可能性,在1岁之内观察病情的变化,如果1岁之后保守治疗仍然失败,再进行手术。"
王世平│济南市人民医院
2023/02/03收听(44952)
"双侧隐睾一般在临床上并不多见,由于双侧隐睾会产生很多不利影响,所以,要积极进行治疗。如果孩子较小,未满1周岁,通常可以通过激素治疗促进睾丸下降,常用的激素有HCG或者促性腺激素释放激素。激素治疗的有效率较低,如果治疗无效,孩子1周岁以后,还是需要考虑行手术方法进行治疗。对于双侧的隐睾,通常可以采用睾丸下降固定术进行治疗。如果睾丸位置较高,可以通过腹腔镜睾丸下降固定术治疗,及时将高位的睾丸下降进入阴囊,这样能够避免长时间高温环境,造成睾丸萎缩以及睾丸生精功能障碍。"
2023/07/06收听(40920)
"双侧隐睾手术之后,是有可能存在有后遗症的。首先,做双侧隐睾手术之后,有可能会出现睾丸萎缩,如一侧或者两侧睾丸萎缩。在做完双侧手术之后,睾丸萎缩的概率占小部分,因为睾丸本身的生长发育受到不利的影响,同时,睾丸的血供也受到一定的影响,所以,即便是做完手术之后,睾丸也有会产生萎缩的可能性。其次,做完手术之后,有可能会导致切口出现发炎感染的情况,出现的概率比较小。在手术后建议要定期换药,可以避免出现这种情况。另外,做完手术之后,有可能会出现影响生育能力的可能,建议等到性成熟之后去做精液分析检查,判断生育能力。"
2023/12/26收听(97890)
双侧隐睾对以后的影响如下:1、睾丸功能:包括激素分泌与精子形成。大龄儿童隐睾术后... 陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/10播放(55662)
双侧隐睾对以后的影响如下:
1、睾丸功能:包括激素分泌与精子形成。大龄儿童隐睾术后...
2023/10/10播放(55662)
首先建议隐睾应该尽早手术,何况是双侧隐睾。双侧隐睾手术的成功率比单侧隐睾手术的成功率低,难度也... 陈毅夫│湖南省儿童医院 2023/06/15播放(85316)
首先建议隐睾应该尽早手术,何况是双侧隐睾。双侧隐睾手术的成功率比单侧隐睾手术的成功率低,难度也...
陈毅夫│湖南省儿童医院
2023/06/15播放(85316)
"隐睾多在患儿出生后自行降入阴囊,但也有部分患儿于出生后3-6个月内再降入阴囊,如超过6个月未下降至阴囊,则下降到阴囊的几率很小,建议药物或手术治疗。通常手术建议在两岁之内比较好,因为超过两岁以后,睾丸长时间停留在腹股沟管和腹腔之内,睾丸内的超微结构已发生改变,即使再次下降至阴囊,仍可对睾丸生精上皮及组织产生不可逆的损害。双侧隐睾建议两周岁之内,如无特殊禁忌,行手术下降治疗。两周岁之内还可以选择药物、激素刺激,但治疗应在6-10个月内进行,如药物、激素治疗无效,仍建议手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/06/06收听(23304)
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