同房之后不痛经的患者痛经类型属于原发性痛经，即没有病理原因，单纯是生理结构导致痛经，由于宫颈口，尤其是宫颈内口比较紧，在月经期时经血流出不畅，导致子宫收缩，引起腹痛。同房后由于宫颈口扩张，可能会导致经血流出较顺畅，减轻子宫收缩强度，从而降低痛经的可能性。
如果是生理性痛经，患者在同房以后，尤其是分娩以后痛经会有缓解，因为分娩以后，宫口会出现全程扩张。但是如果患者是因为有疾病导致的痛经，比如子宫腺肌症，或者子宫内膜异位症，此时同房、分娩都无法减轻痛经程度，属于病理性痛经，需要针对疾病进行治疗，才可能会缓解痛经。
