吉林大学第一医院
胃结直肠肛门外科
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直肠癌患者会出现排便习惯改变，大便变细最明显，因为直肠癌发生位置距离肛门比较近，随着肿瘤生长，肿瘤可逐渐占据部分肠腔容积，粪便从肛门和直肠排出过程中造成形状逐渐改变，形状发生改变中便条变细最常见，比如原来比较粗，即香蕉形便，一旦患者患肿瘤后，造成肠腔狭窄后，患者所排的便可能就变成很细，甚至很干，类似羊粪样改变。
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"直肠癌大便可能会变细，另外直肠癌也有可能出现肠梗阻以及便血症状比较重的情况。直肠癌也是大肠癌的一种，是消化系统很常见的恶性肿瘤，早期最主要的症状就是大便性状改变，比如大便变细、大便带血等表现，有的会引起贫血以及肛门部位的坠胀感，严重的直肠肿瘤堵塞肠管，会引起肠梗阻。一般通过肛门指检以及肠镜检查，可以做出初步诊断，进一步取病理可以确诊。直肠癌确诊之后还要看有没有其他部位的转移病变，如果没有转移，患者身体状况允许的情况下，需要考虑做手术根治，一般采用保留肛门的手术根治或者造瘘手术。"
孙伟│六安市人民医院
2023/07/09收听(36938)
"大便变细是指大便的形态发生了改变，变细形似铅笔状，这种情况可见以下一些其疾病：1、要排除是否有结肠的肿瘤，如果肠道里生出肿瘤之后会导致肠腔变狭窄，因此排大便时大便的形状就可以明显改变，没有以前的圆润而变得纤细。2、除了肿瘤之外，还有下一些情况，比如出现了炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎或者是克隆恩病等，这些肠道的炎症疾病也可以导致大便形状改变。3、如果出现有肠结核，也可能会产生肠大便形状变细，还有结肠息肉等等，这几个都是临床中最容易出现大便变细的几个常见疾病。因此出现大便变细还需要前往医院进一步进行肠镜检查，来明确肠道是否有严重的器质性疾病。"
赵严│上海市第十人民医院
2023/04/28收听(62494)
"有痔疮以后大便是有可能会变细的，当患者痔疮症状比较重的时候，因为痔核在肛门周围比较大，有可能会对排便造成影响，也就是患者排便的时候会出现变细。大部分情况下痔疮比较轻的时候，大便是不会变细的，有可能在排便的时候导致肛门周围出现疼痛，会加重痔疮的症状，以及加重痔核水肿，有可能在排便之后肛门有出血等情况。另外，如果大便变细，要警惕直肠癌的可能，因为直肠内部有肿瘤，肿瘤比较大的时候可以对大便产生压迫，从而在排便时表现为大便变细，需要用肛门指诊进行检查，了解直肠内部有无肿块，以及要做肠镜取病理检查，进一步明确诊断。如果诊断是直肠癌引起，需要行肿瘤根治手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/08/04收听(32740)
内痔主要是指位于肛管、直肠、齿线以上部位的痔下静脉曲张或者破裂，进而导致患者出现间歇性、无痛性的便血以及肛门坠胀。大多数情况下内痔并不会导致大便变细。导致大便变细可能是肛门存在狭窄或者肠道肿瘤引起的。对于这种情况下，一般建议尽早去医院的肛肠科做指诊以及肛门镜或者肠镜的检查，尤其是要排除恶性肿瘤。如果是肠癌，可能会伴有炎性分泌物以及脓血便，同时大便次数会增加。长期存在恶性肿瘤，可能还会伴有消瘦、贫血等症状。但是在内痔后期如果发生嵌顿、水肿，进而导致肛门口出现器质性的狭窄，也可能会诱发大便变细，但是大多数情况下内痔是不会导致大便变细的症状。
陈教华│江西中医药大学附属医院
2023/01/29收听(30654)
"痔疮是比较常见的肛周疾病，其发生的原因是由于直肠下端或肛管周围的黏膜有曲张静脉，是由于曲张静脉造成的相关疾病。在解剖上，齿状线以上称之为内痔，齿状线以下称之为外痔，两者均有便称之为混合痔。痔疮由于是曲张的静脉团，柔软的包块很难影响到排便的状态和性状。因此，当出现排便的形状改变时，大多是和肛门的其他肿瘤性或息肉性疾病有关，尤其是在肛门狭窄的时候，排便更容易出现形状改变。当出现大便状态异常时，可以通过肛门镜或纤维结肠镜探查直肠、肛管、结肠等部位是否出现了新生物，只有早发现才能提高手术的治疗效果。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/30收听(52686)
肠癌的患者大便可能会变细，但不是所有的患者都会变细。消化系统的性质比较特殊，是较长的管道系统，... 金敏│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(40202)
肠癌的患者大便可能会变细，但不是所有的患者都会变细。消化系统的性质比较特殊，是较长的管道系统，...
金敏│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(40202)
"痔疮的病人也会表现为大便变细，尤其是对于环状内痔的患者，因为会导致肛门的狭窄。另外，排便之后对于局部痔核的刺激会影响到局部静脉血液回流，而导致痔黏膜的充血水肿，所以也会影响到大便的形状。痔疮发生的原因最常见的还是由于习惯性便秘所导致的，并且两者互相影响。所以应该注意饮食结构，合理膳食，养成按时排便的习惯，远离刺激性食品，注意肛周卫生。如果有明显的痔疮形成，最有效的治疗办法是选择手术，环状的内痔因为容易嵌顿，所以可以选择应用吻合器，将内痔黏膜进行环形切除，可以改善排便的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/09/01收听(60402)
痔疮是一种常见的疾病，有可能会导致大便变细，还会引起便血、疼痛等一系列症状。一般情况下，因为痔核质地比较柔软，当大便通过的时候，会随之压缩，不会阻挡、挤压通过的...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/28阅读(3181)
大肠癌患者一般分结肠癌和直肠癌，大多数情况下直肠癌患者病情相对较晚时，大便形状会出现改变，可以... 石晓岩│济南市中心医院 2023/04/13播放(67940)
大肠癌患者一般分结肠癌和直肠癌，大多数情况下直肠癌患者病情相对较晚时，大便形状会出现改变，可以...
石晓岩│济南市中心医院
2023/04/13播放(67940)
慢性结肠炎一般来讲大便不会变细。大便变细一般都处于大便排出终末，最常见的是肛门疾病，像肛裂、痔... 李双玲│山东第一医科大学第一附属医院 2023/05/27播放(98572)
慢性结肠炎一般来讲大便不会变细。大便变细一般都处于大便排出终末，最常见的是肛门疾病，像肛裂、痔...
李双玲│山东第一医科大学第一附属医院
2023/05/27播放(98572)
直肠炎不会导致大便变细，直肠炎通常是在直肠有炎症，比较常见的是患者大便次数多，也就是腹泻，每天2-5次，有可能大便有血，鲜红色或者暗红色的血，不会导致患者大便变细。有大便变细的现象应该是直肠内有肿块，如结直肠腺瘤、直肠癌，导致肠腔狭窄，所以才会出现大便变细的现象。可以先行肛门指诊，可以触及到肿块，也可以行肠镜检查，了解直肠内部或者是整个结肠内部是否有病变，必要的时候要取病理检查，明确诊断。
2023/04/05收听(67896)
"一般情况下，大便不会因为痔疮的存在而变细，痔疮对大便的影响很有限。痔疮是常见的肛周疾病，痔疮并不是局部肛门的破溃，而是在肛门周围，尤其是直肠下端或肛管周围的黏膜内有曲张静脉形成。痔疮的主要特点是血管成团，而出现脱出肛门的表现，有时还出现破溃而导致便血。在这种情况下，干燥的大便会将痔核擦破而出血。而痔核本身是由血管病变组成，对于大便的影响非常有限，大便并不会因为痔疮的存在而变细。在治疗痔疮的时候，主要是保持大便的通畅和柔软，这样可以减少对直肠的刺激，有助于缓解痔疮的出血以及疼痛等症状。建议痔疮患者多饮水，适当多吃新鲜水果蔬菜及粗粮，少饮酒，少吃辛辣、刺激食物，以保证肠道内有足够水分和粗纤维。可以温水坐浴，便后及时清洗，保持局部清洁、舒适。"
2023/07/08收听(64506)
"大便变条状、变细是直肠癌发展到一定时期的一种表现，但是不能够单纯从大便变细直接定诊为直肠癌。直肠癌的主要症状还包括便中带血，或者黏液脓血便，这些症状高度怀疑是直肠癌的可能。要想确诊直肠癌就应该做常规的检查，包括便潜血、便常规，最好到正规的肛肠科医院做一个简单方便的直肠指诊。直肠指诊能够发现早期低位的直肠癌，同时也可以应用结直肠镜或者乙状结肠镜进行检查，通过介入的方式就能够找到具体大便变细的原因。如果是由于直肠癌导致的，就要积极的进行直肠癌的根治性手术，必要时结合放疗、化疗提升直肠癌患者生命周期和治愈率。"
李常月│七台河市人民医院
2023/02/05收听(94474)
直肠癌会引起排便疼痛，一般位置比较高的直肠癌，不会影响到齿状线附近的肛周的感觉神经，直肠癌患者... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/02播放(28728)
直肠癌会引起排便疼痛，一般位置比较高的直肠癌，不会影响到齿状线附近的肛周的感觉神经，直肠癌患者...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/02播放(28728)
直肠癌常见的表现有便血、大便习惯的改变。后期随着肿瘤的增大，直肠刺激症状，也会频繁存在便意感，... 包向东│浙江省立同德医院 2023/03/14播放(85622)
直肠癌常见的表现有便血、大便习惯的改变。后期随着肿瘤的增大，直肠刺激症状，也会频繁存在便意感，...
包向东│浙江省立同德医院
2023/03/14播放(85622)
直肠癌一般都在腹膜反折以下，距肛门12cm左右区域的大肠长了肿瘤，称为直肠癌。直肠癌会出现肛门... 赵航│长春市中心医院 2023/08/09播放(70168)
直肠癌一般都在腹膜反折以下，距肛门12cm左右区域的大肠长了肿瘤，称为直肠癌。直肠癌会出现肛门...
赵航│长春市中心医院
2023/08/09播放(70168)
" 直肠癌大便变细没有具体值，直肠癌大便变细的程度主要是看直肠肿瘤侵犯了多少肠腔，如果直肠癌肿瘤很小，大便跟原先没有区别。随着肿瘤的生长，直肠癌的大便会越来越细。 如果直肠癌完全堵塞了肠腔，不仅仅是大便变细，有可能完全排不出来而导致肠梗阻，需要进行紧急手术切除。所以如果出现了大便变细，特别是还有腹痛、大便带血等不舒服，要尽早去医院做检查，需要做肠镜检查以查看肠道内有没有肿瘤。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/07/04收听(50826)
直肠癌患者大便变细的程度，与直肠肿块大小及肿块部位密切相关，主要根据直肠肿块大小，即肿块占据肠... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/01/27播放(60314)
直肠癌患者大便变细的程度，与直肠肿块大小及肿块部位密切相关，主要根据直肠肿块大小，即肿块占据肠...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2023/01/27播放(60314)
直肠癌早期解大便时，有时会有出血，但不会一直出血，尤其早期的直肠癌。早期直肠癌的病灶是局限于黏... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/03播放(34994)
直肠癌早期解大便时，有时会有出血，但不会一直出血，尤其早期的直肠癌。早期直肠癌的病灶是局限于黏...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/03播放(34994)
"直肠癌患者在临床上排大便时，一般不会产生疼痛的感觉，但直肠癌往往会出现大便变细，甚至便血，而且为鲜红色血便，同时也可出现黏稠样血液。如果出现大便疼痛，建议去正规医院进行明确检查，并确定病因。疼痛主要有痔疮、肛裂，还有直肠癌晚期才会引起周围神经的侵犯引起疼痛，一般情况下不会导致疼痛。随着直肠癌的进展，癌细胞侵犯肠壁以及周围组织，之后又出现了肠梗阻，这时排便就会出现剧烈疼痛，有时会出现压榨性疼痛。因此，直肠癌通常只有在晚期可能会出现排便疼痛。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/07/11收听(63822)
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