左右心衰在临床表现上并不相同，临床体征也不相同。临床中发生心衰，往往是左心衰与右心衰同时出现。左心衰突出表现为肺淤血，因此在临床症状上，会表现为不同程度的呼吸困难，起病时可以是劳力性呼吸困难、活动耐量下降。随着病情的进展，会发生夜间高枕卧位、端坐呼吸或咳粉红色泡沫痰，双肺听诊时会有明显的湿啰音。
右心衰突出的表现是体循环淤血，在临床症状和体征特点上，会表现为身体低垂部位，如下肢、足踝部明显的对称性水肿。胃肠道发生淤血后，患者在症状上可以出现厌食、食欲下降、腹胀和恶心。肝区淤血会有肝脏部位的疼痛感，而且在触诊肝脏时会发现肋下、剑突下，都有肝缘的明显增大。颈静脉在观察时，还会发生有颈静脉怒张的现象。出现左右心衰的临床表现，还需要通过心脏超声，通过抽血BNP检查明确诊断。
