面神经炎的表现

赖光辉
主任医师

首都医科大学宣武医院

疼痛科

面神经炎的表现

2023-10-18 19:22播放 :

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视频内容

面神经炎临床称为面瘫，指一侧面部表情肌群功能障碍，临床表现为前额皱纹消失、眼裂扩大、患侧鼻唇沟平坦、微笑或露齿动作时口角下坠以及面部歪斜更加明显。患侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作，鼓腮或者吹口哨时，患侧的口唇不能闭合导致漏气。

进食时食物残渣常常滞留于病侧齿颊间隙内，并常有口水从患侧淌下，由于患侧泪点随下眼睑外翻，使泪液不能正常引流导致外溢。面神经炎引起面瘫，多数均是一侧性，一般临床右侧患病率较高，患者清晨洗脸漱口时突然发现一侧面颊部动作不灵、口角歪斜，部分患者还会有舌前2/3味觉障碍和听觉过敏的症状。

面神经炎的症状表现

面神经炎表现为病侧面部表情肌瘫痪、前额皱眉、皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂、在微笑或...

卢桂兰│海南医学院第二附属医院

2023/06/05播放(68020)

02:45

面神经炎症状表现

面神经炎确切病因未明，长期以来人们认为本病与视神经病毒感染有关，受凉或上呼吸道感染后发病，部分...

赵瑞霞│郑州市第九人民医院

2023/09/02播放(94250)

01:41

面神经炎早期症状表现

面神经炎患者，早期表现为耳朵后部的疼痛症状。因为熬夜、疲劳、免疫力下降，或糖尿病患者免疫力差，...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/06/08播放(66448)

01:30

病毒性面神经炎的症状表现

病毒性面神经炎的部分患者在起病前，可出现耳后部疼痛，多是由于病毒感染面神经后水肿产生的疼痛。通...

陈丽萍│河北医科大学第二医院

2023/02/21播放(94758)

什么是面神经炎？

"面神经炎又称为周围性面神经麻痹，一般分为两大类，一个是贝尔面瘫，一个是亨特氏综合征。贝尔面瘫主要是由单纯疱疹病毒引起的；亨特氏综合征是由带状疱疹病毒引起的，所表现的面瘫症状相一致，但是所伴随的症状不同。贝尔面瘫是比较单纯的一个面神经炎，仅仅累及面神经，出现一个单侧的面瘫，额纹变浅、鼻唇沟变浅、口角歪斜等。但是亨特氏综合征不仅累及面神经，而且累及前庭神经、蜗神经，病变较重，预后也较差。"

语音时长00:53''

任飞│河南中医药大学第一附属医院

2023/04/15收听(47382)

04:05

什么是面神经炎

面神经炎，又称为周围性面瘫，是由于病毒感染引起自身免疫功能紊乱，导致面神经发生局灶性脱髓鞘改变...

田青│北京中医药大学第三附属医院

2023/11/23播放(99102)

面神经炎是由什么引起的？

"面神经炎的确切病因目前并不清楚，因此经常把面神经炎叫做特发性面神经炎，就是找不到病因，但常有一些诱因，患者在得面神经炎，往往有受风的病史，直接面部吹风，有时候是睡觉不关窗户或者风扇直接吹脸，还有开车的时候车窗没有摇下，直接面部受风引起的，还有一些怀疑可能跟病毒感染有关，尤其带状疱疹病毒，它可以引起面神经炎，它侵犯膝状神经节，可以造成耳后起带状疱疹，因此面神经炎绝大部分是由于受风引起的，有一小部分可能跟病毒感染有关。"

语音时长01:16''

孙庆利│北京大学第三医院

2023/05/09收听(53816)

面神经炎是怎么引起的

"面神经炎又叫特发性面神经麻痹，目前病因未明，常在受凉或者上呼吸道感染后发病，有可能是由于病毒感染引起的，可以通过抗病毒的治疗方法以及营养神经的方法来治疗，同时可以结合针灸、理疗方法综合治疗。其他的情况可以导致继发的面神经麻痹，比如中耳炎、迷路炎、乳突炎，这种情况可以去医院的耳鼻喉科就诊，针对具体病因进行规范的治疗，同时也结合营养神经的治疗方法。颅内的肿瘤病变也可以引起面神经麻痹，对于这种情况，可以通过头部的CT或磁共振检查来明确，然后可以进行针对性的治疗。出现面神经麻痹还可以见于脑膜炎、神经莱姆病等。"

语音时长01:08''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2023/04/13收听(38016)

什么是面神经炎？

"面神经炎也叫面瘫，主要是由于病毒引起的。面神经炎一般分为两种，一种是贝尔面瘫，一种是亨特氏综合征。贝尔面瘫就是由单纯疱疹病毒引起的，侵袭了面神经，引起了单侧面部的肌肉瘫痪，比如说额纹变浅、鼻唇沟变浅、口角歪斜，还有味觉的改变；亨特氏综合征主要是由于带状疱疹病毒导致的面神经炎，因为它累及了面神经、听神经、前庭神经，所以症状较重，既有面瘫，还会有耳聋、眩晕等症状。总体来说，由于不同的病毒引起不同的面瘫所导致了不同的预后。"

语音时长01:03''

任飞│河南中医药大学第一附属医院

2023/04/14收听(97208)

什么是面神经炎

"面神经炎又称为特发性面神经麻痹，该病主要发生于20-40岁的青壮年，男性患者明显多于女性，绝大多数为一侧发病，少部分患者可以出现双侧同时发病。大多数无明显的季节性，常常急性起病，主要表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风，于吹口哨或发笑时症状明显。该病大多数在起病后1-2周开始恢复，在几周内，甚至1-2个月内基本恢复正常。一部分患者可能会留有一定的后遗症，主要见于重症患者。对于面神经炎的治疗，主要是给予神经营养和针灸治疗，常用的神经营养药物主要有维生素B1、腺苷钴胺，病情稳定后可以给针灸治疗，同时也可做理疗。"

语音时长01:17''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/05/07收听(15608)

01:46

什么叫面神经炎

面神经炎一般指贝尔氏麻痹，就是常说的周围性面瘫。周围性面瘫，目前认为是以一个周围神经、面神经出...

国红│北京医院

2023/04/21播放(39376)

02:05

什么是面神经炎

面神经炎在中医上又称为面瘫，指面部表情肌瘫痪。是由于面神经传导过程中出现问题，导致面神经无法支...

李宁│沈阳市中医院

2023/11/23播放(78766)

01:41

什么是面神经炎

面神经炎是临床上常见的一种疾病，又称周围性面瘫，这种疾病在中医上叫小中风。随着冬天的到来，病毒...

唐胜南│河南省人民医院

2023/11/30播放(53366)

面神经炎预后

"面神经炎的治疗主要看病情的轻重程度以及治疗是否经过系统的内科治疗，约75%的患者可以完全治愈，不遗留有任何的后遗症。有的患者会出现面肌痉挛以及面肌抽搐，甚至有的患者还会出现连带动作。有的患者还可能出现角膜炎以及面部肌肉瘫痪。有糖尿病的病人出现面神经炎后，一般预后较差。对于经常吃辛辣刺激性的食物以及饮酒的患者，患有面神经炎之后预后不好，而且引起面肌痉挛的几率较正常患者发生率高，因此有面神经炎的患者都要避免吃辛辣刺激性的食物，不能够饮酒。患者曾经患过一次面神经炎，之后复发的机会也很多，因此患者在出门的时候一定要做好防护，避免着凉。"

语音时长01:16''

李洪莲│英德市人民医院

2023/12/09收听(66134)

面神经炎该怎么治疗

"面神经炎，又称为特发性面神经麻痹。面神经炎的治疗分为急性期治疗和恢复期治疗。在急性期，也就是发病一周以内，可以应用激素类药物，比如泼尼松配合营养神经药物，比如腺苷钴胺、弥可保。同时配合按摩、热疗、蜡疗等综合治疗，过了一周以后就进入恢复期，这时候需要把激素停掉，继续应用营养神经药物。同时配合针灸、理疗、按摩等治疗方案。患者自身要学会按摩方法，同时加强护理，避免局部受凉，出门要戴口罩。晚上睡觉时要用红霉素眼膏涂抹患侧眼睛，避免角膜损伤。如果症状持续不缓解，可以应用手术治疗或者埋线疗法。"

语音时长01:16''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/10/21收听(87284)

面神经炎的预防措施

"预防面神经，需要从以下几个方面细节入手：一、避免着凉，注意保暖，在季节交替、冷空气活动频繁、降温或大风天气时，外出尽量佩戴口罩，避免让凉风直接吹到面部。二、加强锻炼身体，提高自身免疫力，可以选择跑步、各种球类，年龄大的人可以选择打太极拳、散步等。三、避免疲劳，不要熬夜，注意休息。四、注意预防感冒，过度劳累和病毒性感冒容易使面神经发生水肿、受压，从而引起面神经炎，导致面瘫，因此一定要预防感冒，五、在夏天时一定不要开窗户睡觉，或者在出大量汗时吹空调、风扇。六、一定要多吃新鲜的水果和蔬菜，避免生冷、油腻、辛辣、刺激性食物。"

语音时长01:29''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2023/06/15收听(66410)

面神经炎的护理问题

"面神经炎的护理包括物理护理、饮食护理和生活护理。物理护理是指病人需对镜用手按摩瘫痪面肌，每日数次，每次5-10分钟，当神经功能开始恢复以后，病人可对镜练习瘫痪的各单个面肌的随意运动，需保护暴露的角膜及预防结膜炎，可采用戴眼罩、滴眼药水、涂眼药膏等方法进行护理。饮食护理是指患者需进食清淡饮食，防止进食辛辣刺激性食物。生活护理是指在生活中需注意防止吹冷风，暴露在非常寒冷的环境中，在生活护理的同时可给予一些理疗及针刺治疗。"

语音时长01:12''

王翀│南京鼓楼医院

2023/10/14收听(99086)

面神经炎怎么办

"得了面神经炎，需根据不同的病因对患者进行治疗，激素等药物治疗以及理疗可加快面神经麻痹的康复速度，患者不必过于紧张。因为面神经炎是一种常见的疾病，也称为面瘫，是面神经受损导致面肌瘫痪的一种神经缺损症状。病人可出现单侧面瘫、病侧口角歪斜、说话漏风、流口水。特发性面神经麻痹是常见的病因，本病具有自限性，康复后可正常生活、工作。所以患病的病人不必过于恐慌、紧张，及时到医院就诊，对症治疗即可。大部分患者经过及时的治疗后都可以恢复，其中特发性面神经麻痹的患者可在病后2-4周好转，3-4个月后完全康复。"

语音时长01:17''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/05收听(61142)

面神经炎用什么药

"面神经炎用什么药。现代医学治疗面神经炎，常用解热镇痛剂、改善局部循环、B族维生素、中药活血化瘀、疏通经络等药品进行治疗。必要的时候还要根据病情采用激素治疗，效果可能更理想。一旦出现了面神经炎，往往是病毒感染，所以不用消炎，不用抗菌。消炎药指的是非甾体的解热镇痛剂，比如布洛芬、阿司匹林等药物。B族维生素采用肌肉注射的办法，效果可能更好。"

语音时长01:12''

黄世昌│北京大学第一医院

2023/05/18收听(54650)

面神经炎怎么检查

"面神经炎的患者要完善头部磁共振脑功能成像的检查，血常规、肾功、离子、血糖这些方面的检查。因为通过对磁共振脑功能成像的检查，可以明确患者是周围性的面瘫还是中枢性的面瘫，治疗情况是不一样的。通过做血常规的检查可以看患者是否存在感染性的因素，导致患者面神经炎的发作，给患者查血糖，主要是为了应用激素的时候来选择。如果患者血糖增高的非常的明显，激素使用上就要考虑，因为激素会使患者的血糖升高，面神经炎的患者的治疗，主要是要给予静点地塞米松或者甲泼尼龙减轻面神经的肿胀，促进面神经的恢复，同时要给予甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B12营养神经的治疗。"

语音时长01:13''

杨立平│大庆市中医医院

2023/05/18收听(89902)

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