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甘露醇快速输注能起到更好的治疗作用，更好地发挥脱水疗效。甘露醇是通过渗透压机制起作用，输注后能提高胶体渗透压，组织内的水分会转移到细胞外，从而起到使组织脱水的效果。快速输注甘露醇可以在短时间内改变机体的血浆渗透压，导致脱水的效果更加明显，因此快速输注有利于治疗疾病。
如果输注速度过于缓慢，会影响治疗效果。输注甘露醇时不能一昧追求过快的速度，速度过快也可能会影响心脏以及肾脏的功能。总之，甘露醇主要具有使组织脱水的效果，临床上常用于颅内高压的患者。
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输注甘露醇时应注意滴速，一般应快速滴注，可能会起到降颅压的作用。另外，快速滴注甘露醇容易引起患者心功能衰竭，对于有心脏病的病人一般要慎用，用药过程中应监测患者的心功能。如果心力衰竭严重，可以缓慢的静点或者减量应用。甘露醇主要是一种脱水、降颅压的药物，用药后可能会引起电解质紊乱，可以出现低钠血症和低钾血症，患者可以出现四肢无力，严重时也可能会出现意识障碍，应及时进行补钠或者补钾治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/07/31收听(47930)
"人血白蛋白顾名思义是人血浆中的白蛋白，具有重要的生理功能。人血白蛋白构成了血浆中最重要的胶体渗透压，因为胶体渗透压的存在，能够保证血液中的水分不至于大量的透过血管壁，到达组织间隙形成水肿。当血液中人血白蛋白因为各种原因导致降低的时候，大量血浆中的水分可能到达了组织间隙导致组织水肿，比如肺水肿、肾性水肿等等。能够引起人血白蛋白降低的状况，包括如下几点：第一、体内白蛋白的合成不足，因为肝脏或者营养不良的原因。第二、有状况是分解、代谢过度，比如严重的创伤、胰腺炎等等，会导致蛋白的分解、代谢过度。第三、非常重要的状况是机体丢失白蛋白的增多，比如大量失血或者因为烧伤导致的渗出白蛋白增多，都会导致血浆中白蛋白的降低。所以，必须要及时的输注人血白蛋白，保证血浆有正常的胶体渗透压，迅速改善组织的水肿。当然，人血白蛋白不能滥用，因为毕竟是血液制品，而血液中可能有非常多的病毒或者其他未知的有害成分，可能会增加输血后的不良反应。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/27收听(53414)
"输甘露醇如果漏针还是比较危险的，因为甘露醇有收缩和促进血管收缩的功能，一旦漏针要尽快紧急处理，造成周围组织缺血坏死就比较麻烦，所以尽快评估，必要时还可以辅助热敷等，效果不错，能有效促进血液循环，进而加快液体的吸收等。注射甘露醇一定要评估好，最好一针见血，不要反复扎，以免造成开放通道，反复进行渗漏就比较麻烦。此外，调整时间也是有关系的，一般输甘露醇最好在半小时内输注完，才能达到降低颅内压增高的效果，所以尽快评估和治疗，一般控制好是可以恢复的，所以不用担心，积极干预就可以。"
高天│空军军医大学西京医院
2023/10/05收听(19878)
"甘露醇注射液具有利尿、脱水的作用，最常见的副作用可能会引起水电解质紊乱，如稀释性低钠血症，快速大量的静脉使用会引起心力衰竭、血容量减少、肾小管上皮细胞损伤引起急性肾功能衰竭、渗透性肾病。其他副作用有血栓性静脉炎，过敏性反应如荨麻疹、过敏性休克、视力模糊、头晕、排尿困难、发热、寒战，药液外渗引起皮肤坏死、组织水肿等。为了防止副作用的产生，临床治疗当中一定要掌握适应症和禁忌症，对于心力衰竭、严重失水患者、颅内出血活动期、急性肺水肿，以及确诊为急性肾小管坏死的患者禁用，血容量不足、低钠血症、高钾血症、严重的肾功能衰竭患者慎用。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/01/05收听(35202)
"甘露醇一般输3-5天左右，若病情比较重使用期限可达5-7天，在临床上很少应用到10天以上。甘露醇是一种神经科常用的药物，在神经内外科使用都很广泛。甘露醇是一种高渗透压的药物，通过高渗性脱水可以有效地降低颅内压。在临床上患者出现了急性脑血管病，不管是缺血性脑血管病，还是出血性脑血管病，都会引起颅内压的增高。而颅内压的增高会导致神经系统的症状，甚至出现脑疝，危及生命。还有一部分患者因为脑外伤引起的脑组织损伤，同样会引起脑组织水肿，增加颅内压，有脑疝发生的可能性，对于这样的患者可以迅速输注甘露醇。甘露醇进入血液后，可以通过渗透压的调整，使细胞外的组织间隙的水分进到血管内，随血液带走过多的水分，有效地降低颅内压。甘露醇能透过胎盘屏障，孕妇慎用；除作肠道准备用，均应静脉内给药。老年人应用本药较易出现肾损害，且随年龄增长，发生肾损害的机会增多，要适当控制用量。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/11/19收听(38168)
"输注氯化钾的不良反应，主要有以下几方面：第一、在静脉滴注氯化钾的时候，如果氯化钾的浓度过高，容易引起静脉炎或者是静脉痉挛，患者会感觉到输注部位的疼痛。第二、容易引起高钾血症，患者会出现心房、心室内传导阻滞，以及窦停搏。因此在静脉补高浓度钾的患者，医生通常会给予持续的心脏监护、血钾的测定、尿量的监测，避免出现高钾血症心脏停搏。第三、无尿的时候不能补钾，所以在输注氯化钾的时候，一定要密切的监测患者的尿量。静脉输注氯化钾要缓慢的滴注，主要适用于急性严重缺钾，或者是无法口服药物的患者。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/18收听(30326)
"临床上当出现以下情况时，要输注葡萄糖：1、病人长期禁食或者不能进食，出现营养不良，输注葡萄糖可以为机体提供营养能量、补充热量。2、用于高钾血症降钾治疗时，通常选用10%或50%的高浓度葡萄糖，每2-4g葡萄糖加一单位的胰岛素。3、可用于纠正低血糖发作，对于意识清楚的轻症患者通常口服，对于症状严重或者出现意识障碍的患者，可以通过静脉输注葡萄糖来缓解。4、当机体出现饥饿性酮症或糖尿病酮症时，可以通过输注葡萄糖加胰岛素进行消酮治疗。5、机体出现低血容量或休克时，可联合生理盐水用作扩容补液治疗。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/07收听(90284)
输注血浆和输注其他血制品一样，都要关注输血的相关反应，具体内容如下：1、预防输血... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/24播放(80032)
输注血浆和输注其他血制品一样，都要关注输血的相关反应，具体内容如下：
1、预防输血...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/24播放(80032)
"静脉输注通常叫做静脉输液，是临床上最常用的治疗方法之一，只要掌握严格的适应症，并发症较少，但是仍有一些事情需要注意。静脉输液时的注意事项主要有：一、注意输液局部无菌，防止局部和全身感染。二、严格核对，防止输液差错的发生。三、输液时如果输入的液体渗透压比较高、刺激性比较大，可能会对血管造成刺激，造成局部血管的红、肿、热、痛等一系列静脉炎的症状。出现此类情况时，应及时告知医务人员。四、输液时如果输液的速度过快、输液的量过多，可能心脏会不适应，可能会发生胸闷、呼吸困难等情况。发生此类情况时需及时告知医生，并积极处理，防止输液相关并发症的发生。五、输入多巴胺、肾上腺素等血管活性药物时要严防渗漏，尽量减少血管刺激，发现局部血管肿痛等情况时，应及时告知医生。必要时更换血管，防止静脉炎的发生。只要做到以上几点，通常可以避免输液相关的意外和并发症。"
王孝东│郑州人民医院
2023/03/20收听(62754)
血小板的输注在临床上也很重要，根据不同患者，输注量不一样，而且输注指征也不一样。比如预防性输注... 周世乔│南方医科大学深圳医院 2023/01/07播放(86390)
血小板的输注在临床上也很重要，根据不同患者，输注量不一样，而且输注指征也不一样。比如预防性输注...
周世乔│南方医科大学深圳医院
2023/01/07播放(86390)
"血小板输注是临床治疗血小板数量严重减少，并发生出血时的一种常用治疗方法。血小板输注的注意事项有：一、并不是所有血小板严重减少的情况都需要输注血小板，如自身免疫性血小板减少症患者，由于产生针对自身血小板的抗体，导致血小板过度破坏，病人血小板数量出现严重减少的情况，如果病人没有发生严重的出血症状，一般不用输注血小板。因为输注血小板以后，由于血中存在的自身抗体，血小板也会很快破坏，数量减少，所以一般不需要输注。二、病人在输注血小板的时候一定要做到三查七对，避免输错血型。三、输注血小板以后第二天要复查血常规，观察血小板输注效果，因为临床有输注无效的情况。四、部分人输注血小板以后会发生过敏现象，表现为皮肤的斑疹、瘙痒等等。一般给予抗过敏治疗，症状会很快消失。"
刘加强│日照市人民医院
2023/06/09收听(96568)
冷沉淀就是指人体的血浆经过加工以后，形成一种血制品，与血浆相比，冷沉淀中各种凝血因子的浓度和密度有明显的升高。在临床上，冷沉淀常应用于各种凝血功能障碍性的疾病，常见的疾病包括血友病、弥散性血管内凝血以及维生素K缺乏症等等。冷沉淀等输注要求是：一、只有凝血功能障碍性疾病，确诊病人有各种凝血因子缺乏的时候，才能够输注冷沉淀。如果凝血因子不缺乏就不能够输注冷沉淀。二、输注冷沉淀的时候，要让病人知道，输注冷沉淀的作用及相关的风险，并签署血液制品知情同意书。三、在开始输注冷沉淀的时候，速度要缓慢，一般每分钟不超过15滴。如果病人没有明显的不良反应，才可以正常的速度输注，一般每分钟40-50滴。
2023/11/10收听(30734)
"成分输血是广泛运用于临床上的治疗方式，临床医生依据病人的不同情况对患者输注不同的血液成分。成分输血在治疗疾病的同时还可以有效节约和利用血液制品。主要的成分输血分为有红细胞输入、血浆和血浆蛋白输入、血小板输入和白细胞输入。在输注的过程中需要注意的是血小板易出现聚集，输注时需要轻微摇晃液体，红细胞在常温下的储存时间只有4个小时，时间过长易导致溶血反应。血浆成分较为稳定，可常温保存，冷沉淀在室温下蛋白成分不稳定，需尽快输注。在输注血液成分时需冲管，以减少药物对血液成分的影响。推注钙剂或地塞米松以减少输血导致的过敏现象，各类血液制品的输注顺序为冷沉淀、血小板、红细胞、血浆。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/08/27收听(18308)
正常成人血小板计数是（100-300）×10^9/L，也就是10万-30万，血小板每天的生理需... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/04/28播放(47948)
正常成人血小板计数是（100-300）×10^9/L，也就是10万-30万，血小板每天的生理需...
徐文皓│上海市第六人民医院
2024/04/28播放(47948)
"腰椎间盘突出早期，输甘露醇还是会有很明显的效果，因为腰椎间盘突出症早期突出的椎间盘压迫神经，可能会导致神经水肿，加重症状，如果采用静脉滴注甘露醇脱水，可以明显地减轻神经根的水肿，缓解对神经的压迫症状。根据正规医院、正规医生的医嘱，选择每天输1-2次，可根据病情的轻重适当增、减。甘露醇对治疗急性的椎间盘突出的症状，属于疗效比较确切的药物，同时搭配上活血化瘀、止疼的药物辅助治疗，综合调理，对治疗腰间盘突出症状能有明显的效果。所以得了腰椎间盘突出症，一定要及时的去正规医院，选择合理的治疗方式。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/06/06收听(42122)
"甘露醇是一种单糖，它进入人体后不被代谢，而是快速的经过肾脏排泄，并且基本不会被肾小管重吸收。因此，使用甘露醇不会引起血糖升高，糖尿病患者是可以使用甘露醇的，用于降低颅内压、脑水肿，治疗腹水、水肿等疾病。大量使用甘露醇时，可以使血容量急剧下降，引起高凝状态。对于糖尿病人而言，血容量急剧下降导致的应激状态，可能会引起血糖的波动。因此，糖尿病人使用甘露醇，应该注意控制，适量使用。"
侯旭│山东省立医院
2023/01/29收听(52768)
腰椎间盘突出患者到医院保守治疗，医生通常会选用甘露醇。甘露醇用于腰椎间盘治疗，是因为甘露醇是高... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/04/25播放(41940)
腰椎间盘突出患者到医院保守治疗，医生通常会选用甘露醇。甘露醇用于腰椎间盘治疗，是因为甘露醇是高...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/04/25播放(41940)
"甘露醇输多了，有可能导致病人出现渗透性肾病，病人可以表现为肾小管功能的损伤，另外，也可以表现为肾小球的损伤，具体如下：1、渗透性肾病：如果甘露醇用的量比较大或用的比较多，就有可能导致病人出现渗透性肾病。渗透性肾病对肾脏的影响，最常见的，也是最早期的，就是对于肾小管的影响，这个时候病人可以出现肾小管的萎缩、肾间质的纤维化等等。病人可以表现为溢尿增多、小分子尿、低比重尿等。2、肾功能不全：患者出现血肌酐尿素氮水平的升高。甘露醇是临床上常用的一种脱水剂，对于减轻病人的脑水肿等等都有一定的好处。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/02/21收听(49182)
"腰椎间盘突出症是临床中比较常见的以腰背部疼痛，以及双下肢或者单侧下肢放射性疼痛为主的疾病，腰椎间盘突出症的治疗一般有保守治疗和手术治疗两种，保守治疗一般采用的是卧床休息，口服或者静脉输注非甾体抗炎镇痛的药物来镇痛，静脉输注甘露醇减轻神经根的水肿，还有牵引、理疗、按摩、针灸等方法。如果输注甘露醇进行脱水治疗，一般不要超过七天，甘露醇的脱水效果非常明显，通过脱水的治疗能够很明显的减轻神经根的水肿，就可以有效的减轻下肢的放射痛和麻木的症状，还可以采用口服的药物减轻下肢的水肿和麻木。"
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2023/10/20收听(89530)
不同化疗药物注意事项不同，具体如下：1、部分化疗药容易出现过敏反应，医生会在输注... 曾珊│中南大学湘雅医院 2023/10/02播放(83800)
不同化疗药物注意事项不同，具体如下：
1、部分化疗药容易出现过敏反应，医生会在输注...
曾珊│中南大学湘雅医院
2023/10/02播放(83800)
湖北省中西医结合医院 温暖
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