格列喹酮片的作用

2020-08-14 15:06播放 :

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格列喹酮片的商品名又叫糖适平,格列喹酮片是磺脲类的胰岛素促泌剂。作用机制主要是促进胰岛素的分泌从而降低血糖,对餐前、餐后的血糖都有降低的作用,而且降糖的效果非常明确。

格列喹酮片跟其它磺脲类的药物相比有一个显著的优点,是唯一的一种基本上不经肾脏排出的磺脲类降糖药物。肾功能不全的患者,主要是轻到中度的肾功能不全患者,可以使用格列喹酮,肾功能不全患者禁用其它的磺脲类的降糖药物。糖适平口服之后吸收快、半衰期短,8h之后在血液中已经基本上无法测出,而且分解产物也没有降糖的作用,最大的特点就是90%是从肝脏排出,而且作用比较温和,很少引起低血糖的发生。

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"盐酸吡格列酮属于噻唑烷二酮类药物,噻唑烷二酮类药物可直接降低胰岛素抵抗,显著改善β细胞功能,实现血糖的长期控制,以此减低糖尿病并发症发生的风险。同时具有良好的耐受性和安全性,因此具有延缓糖尿病进展的潜力和巨大的应用前景。噻唑烷二酮类药物起效时间较其他降糖药慢,起效需要一定的时间,并非短期内就能达到理想的效果,一般需数周乃至数月,才能达到最大作用效果。所以,应用噻唑烷二酮类药物治疗时,还必须达到足够的疗程,只有在足量以及足够疗程的情况下,才能更好的保护β细胞,减少心血管危险因素,延缓病情进展。噻唑烷二酮类药物,因其减轻胰岛素抵抗,同时改善并保护β细胞功能,改善糖脂代谢,因而具有减少心血管危险因素以及延缓病情进展的作用。因此在临床诊疗中,对于肥胖或者超重的2型糖尿病患者、不肥胖但伴有代谢综合征的2型糖尿病患者,应优先并尽早给予噻唑烷二酮类药物。早期使用噻唑烷二酮类药物,绝不仅仅意味着血糖、糖化血红蛋白水平以及血脂水平的下降和达标,更重要的潜在益处在于对β细胞功能的保护和改善,进而延缓糖尿病患者病情进展,改善诸多心血管危险因素,预防慢性并发症以及心血管事件的发生及发展,提高患者的生活质量,减少患者的致残率和致死率。"

语音时长02:13''

陈燕马鞍山市人民医院

2018/10/19收听(75383)

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