转氨酶升高通常是指谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。谷丙转氨酶和谷草转氨酶是最常见的，肝细胞损伤之后出现转氨酶升高，所以从该角度，转氨酶升高最常见的原因是肝细胞损伤。引起肝细胞损伤的原因有：甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、药物性肝损伤、肥胖引起的肝损伤，肥胖引起的非酒精脂肪性肝病，或者酒精性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢炎肝病，这些都能引起肝损伤。
临床上最常见的是乙肝、药物、饮酒、肥胖引起的转氨酶升高。除肝脏之外，包括骨骼肌、心肌问题都可引起转氨酶升高，但是这些相对较少见，最常见的是肝脏原因。在肝脏原因里最常见的是乙肝、酒精肝、脂肪肝、药物性肝损伤而引起的转氨酶升高，需要重点排查。
