上海交通大学医学院附属仁济医院
消化内科
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食管癌分为早期食管癌和中晚期食管癌,治疗方法如下:
1、早期食管癌:以内镜下治疗为主,包括内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除术、内镜下挖除术。部分早期食管癌患者可能出现淋巴结转移,也可通过外科手术治疗。早期食管癌治愈率较高,将近90%以上的患者可彻底治愈;
2、中晚期食管癌:内镜治疗并非首选,外科手术治疗能彻底根治,然后根据术后淋巴结转移或病理表现,决定是否需进行化疗、放疗。对于出现远处转移的食管癌,术前可能需进行放疗、化疗或辅助治疗缩小肿瘤,然后再由外科医生进行进一步治疗。
总之,食管癌治疗方法有很多种,需根据患者不同情况,根据肿瘤分期、病理类型决定相应治疗方案和药物选择。
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若食道癌病变发现较早,手术是治疗的首选方法,可以达到治愈的效果。若发现食道癌病变较晚,可以通过... 张永胜│常德市第一中医医院 2023/01/09播放(99598)
若食道癌病变发现较早,手术是治疗的首选方法,可以达到治愈的效果。若发现食道癌病变较晚,可以通过...
张永胜│常德市第一中医医院
2023/01/09播放(99598)
"食管癌的治疗方法分为四种,早期的食管癌可以进行内镜下ESD手术,其他的包括手术治疗,放疗和化疗。一般手术治疗医生会先进行临床的TNM分期,然后制定治疗的方案,尽量做到肿瘤和区域淋巴结的完整切除。放射治疗,包括根治性的放射治疗,同步的放化疗以及姑息性的放疗,还有术前、术后的放疗等。还有化学治疗,也就是化疗,有姑息性的化疗,术前的新辅助化疗,还有术后的辅助化疗等。少数病人还可能进行光动力的治疗。"
王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/09/22收听(58836)
食管癌的治疗是以手术为主的综合治疗,包括中期、早期的时候,甚至晚期的食管癌。近年食管癌的治疗出... 周华平│广州医科大学附属肿瘤医院 2023/08/24播放(89680)
食管癌的治疗是以手术为主的综合治疗,包括中期、早期的时候,甚至晚期的食管癌。近年食管癌的治疗出...
周华平│广州医科大学附属肿瘤医院
2023/08/24播放(89680)
"食道癌是很严重的恶性肿瘤,治疗食道癌主要的方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、PD-1治疗等等。食道癌的病人容易出现吻合口瘘,出现吻合口瘘的主要症状是胸部疼痛、发烧,吃东西或喝水时疼痛会加剧,出现咳嗽、胸痛的症状。通过食道镜的检查、胃镜的检查可以初步诊断。出现食道吻合口瘘的病人,一定要尽快禁食、禁水,需要下胃管行胃肠减压的对症治疗。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/08/12收听(52116)
"食道癌病人会有明显的胸骨后疼痛、烧灼感、吞咽困难。早期确诊的患者最有效的治疗办法是手术,根据病变发生的部位不同,选择右胸腹两切口手术,或者经颈、右胸和腹部的三切口手术,并且手术当中需要切除病变,将胃提至胸腔做成胃管,胃代替食管。术后要积极的抗感染、静脉营养支持等对症治疗。对于晚期的食道癌病人,由于失去最佳的手术时机,可以选择局部放射治疗的办法,因为食道癌最常见的是鳞癌,对放射治疗相对比较敏感,也有一部分患者能够通过放疗控制肿瘤的发展,在一定程度上可以延长病人的生存时间,还可以选择静脉化疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/11/02收听(77236)
食道癌的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗或者放化疗结合、综合治疗。两种或以上疗法同时或先后应用... 樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/06播放(80230)
食道癌的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗或者放化疗结合、综合治疗。两种或以上疗法同时或先后应用...
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/06播放(80230)
食道癌的治疗方法,由几个因素共同决定。先与食道癌的部位有关,比如上段、中段、下段,还可能与食道... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/02播放(34179)
食道癌的治疗方法,由几个因素共同决定。先与食道癌的部位有关,比如上段、中段、下段,还可能与食道...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/02播放(34179)
早期的患者发病可能比较少,有20%的患者可能就诊时,有手术治疗的机会,其中这20%的患者中,80%可能能达到肿瘤完全切除。所以食管癌的预后是非常差,一般考虑手术能达到根治,还有可以考虑选择化疗、放疗或者化放疗结合这种情况,对食管癌做一个综合的治疗。
2023/10/05收听(23244)
"食道癌一般早期发现比较少,大部分都是以晚期进行性吞咽困难为主要临床表现才被发现。食道癌的治疗目前主要有三种:第一、内科保守治疗,对于早期食道癌保守治疗效果比较好。第二、也可以进行食管支架植入术。第三、如果进展到晚期,出现有浸润在黏膜或者是黏膜下层,甚至达到肌层的时候,建议可以进行手术。如果已经出现转移或者是多部位的转移,只能进行姑息性的治疗,比如可以放食管支架,然后进行放化疗。目前三种方式联合治疗主要是根据患者目前食管癌处于的不同临床分期以及有没有转移,采取不同的治疗方法,治疗效果早期比较明显,晚期多预后比较差。"
郭建超│随州市中心医院
2023/09/16收听(94738)
"如果还在T1a期,就是还局限在黏膜层,没有到达黏膜下层,可以做内镜下的黏膜切除术、消融术,食管癌手术其实是非常大的手术,因为是将诊断食管有病变的食管外扩,整个切了以后,然后将下面的胃或者是肠做成长条形,接上去。要开腹、开胸,在颈部做吻合术,所以病人可能会很不舒服。但是,这也看长的位置、病变的长度,可以通过腹腔镜或者是胸腔镜来代替,减少手术的程度。"
欧阳玉秀│中山市人民医院
2023/05/11收听(99728)
"食道癌是很严重的恶性肿瘤,治疗食道癌主要的方法有手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗,PD1治疗等等。放疗是治疗食道癌非常有效的治疗方法,放疗的病人容易产生放射性皮肤炎、放射性黏膜炎,所以食道癌放疗的病人,饮食上要注意流质饮食,吃一些容易消化的食物,可以多喝牛奶、酸奶,因为食道黏膜出现放射性的炎症会产生比较剧烈的疼痛。"
2023/05/27收听(82880)
治疗食道癌实际上没什么特效的方法,就目前的科技来看,早期是可以通过手术切除的,如果患者是早期一般手术切除后,效果是不错的。另外中晚期有可能还是要放疗,选择性的放疗或者是化疗,还有一些口服化疗药物可以使用。另外中药里面还是有些药物对食道癌能够缓解症状的,有一定的作用的,这些方法都是一些姑息的治疗方法,早期实际上可以治愈。中晚期可以通过一些化疗、免疫、靶向、中药等多种方法,起到延缓疾病进展、提高生活质量的目的。
冯高飞│北京中医药大学深圳医院
2023/08/07收听(15428)
食道癌作为胸部肿瘤中,相对比较常见,而且恶性程度相对比较高的一类肿瘤。根据食道癌的具体临床分期... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/29播放(30512)
食道癌作为胸部肿瘤中,相对比较常见,而且恶性程度相对比较高的一类肿瘤。根据食道癌的具体临床分期...
2023/05/29播放(30512)
食道癌晚期的治疗以姑息性化疗为主,可以联合靶向治疗,另外支持治疗尤其是营养支持治疗也是非常重要的。晚期食管癌患者一般都已经发生了远处器官转移,因此手术治疗的机会已经没有了,同时由于癌症扩散范围较大,放射治疗也已经不适合了,因此只能以化疗作为主要的抗肿瘤治疗手段。有些食管癌患者可以联合靶向治疗,例如抗血管生成的靶向治疗可取得不错的效果。有一方面的治疗必须重视即支持治疗,晚期食管癌患者大多已不能进食,因此营养状态极差,恶病质表现很明显,加强营养支持治疗可以明显改善患者生存质量,延长患者生存期。营养支持治疗首选胃肠营养,如果患者胃肠道通畅,功能正常可插胃管进行胃肠营养支持,但有些患者已经出现胃肠道梗阻或者功能受到损害,不能耐受胃肠营养只能予以全胃肠外营养,即所谓的静脉营养支持治疗。还有镇痛治疗,晚期食管癌患者可能出现明显的癌痛,镇痛治疗可以缓解患者的疼痛,改善症状,提高生活质量。总之,晚期食管癌患者以姑息治疗为主,目的就是尽量延长患者生存时间,提高生存质量。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/05/12收听(58032)
食道癌的主要治疗方法就是手术。一些鳞癌对放疗比较敏感,或老年人体弱不适宜做手术,则只能考虑其它... 王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院 2023/08/15播放(74816)
食道癌的主要治疗方法就是手术。一些鳞癌对放疗比较敏感,或老年人体弱不适宜做手术,则只能考虑其它...
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2023/08/15播放(74816)
食道癌是全世界最常见的肿瘤之一,我国是食道癌的高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌,居第二位。目前... 康友根│湘潭市中心医院 2023/06/18播放(91086)
食道癌是全世界最常见的肿瘤之一,我国是食道癌的高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌,居第二位。目前...
康友根│湘潭市中心医院
2023/06/18播放(91086)
食道癌是很常见的一类恶性肿瘤,治疗要按照两个原则来去甄别和诊治:1、食道癌发生的... 柳晨│北京大学肿瘤医院 2023/11/01播放(91832)
食道癌是很常见的一类恶性肿瘤,治疗要按照两个原则来去甄别和诊治:
1、食道癌发生的...
柳晨│北京大学肿瘤医院
2023/11/01播放(91832)
食管癌是一种应该采取外科手术治疗为主的综合治疗的疾病,不管哪种癌症不管不能简单选取外科手术治疗,还是选取药物治疗,要具体问题具体分析,下面就食管癌具体分析。食管癌的分期是最重要的决定何种治疗手段的关键,对非常早期的食管癌,比如黏膜内或黏膜下癌都不一定要做食管的切除手术,也就是食管的根治手术,只要做内镜下的食管内镜下黏膜切除就可以。对于早期和中期的食管癌,也就是进展期的食管癌,最佳治疗通常是微创食管癌根治手术,但也不是绝对,如果病人年龄比较大、有严重的合并症不能耐受手术,就采取化疗或者放疗。对于晚期的食管癌,对于手术和化疗药物基本上都不能耐受,这时候选取靶向药物,比如食管下段的腺癌HER-2(+)或可以采取免疫治疗。对于食管癌的特效的药物目前来说,采取阿帕替尼联合替吉奥是治疗复发转移食管癌的一种精典的治疗药物。阿帕替尼联合替吉奥是治疗转移复发性食管癌的一种经典药物,具有安全性,对于病人的耐受性都有很好的作用。替吉奥联合阿帕替尼对于食管癌的治疗具有重要的意义,可以选取这种药物治疗。
周晓│安徽医科大学第二附属医院
2023/10/07收听(68494)
"关于食管癌的治疗,分这三种。一种手术治疗,一种是放射性治疗,一种是化疗,两种以上相结合叫综合治疗。手术治疗一般是我们治疗食管癌是最常用的方法,如果患者全身状况比较好,心肺功能也都可以耐受手术,心肺储备都可以。比如呼吸实验,还有血气分析,肺功能以上的检查都显示能够耐受手术,还是手术是首选,还有就是没有远处转移的,没有明显的远隔转移征象的患者,手术治疗的效果也比较好。一般来说分为颈段、胸段,胸段又分为胸上段、胸下段,切除机会比较大。颈段的长度小于3cm,胸上段的长度小于4cm,胸下段的长度小于5cm,切除的几率比较大。但是也不是完完全全是这样的,很大一部分瘤体虽然不大,但已与邻近的器官,比如主动脉、气管、粘连在一起,那么在术中剥离的时候会造成很大的困难。所以说术前要要求患者做胸部的增强CT,来明确这之间的关系,能否切除。放射治疗近年来作为术前的治疗,相对来说可以使瘤体更小,使它不易出血,可以增加手术的切除率,同时也能增加远期的生存率。术前放疗一般是1个周期以后,休息2-3周再做手术。做完手术以后,如果残留的比较多,残留的位置可以做一个标记,做标记以后在术后3-6周再开始放疗。对于颈段和胸上段的食管癌,由于手术难度比较大,手术并发症比较多,有时候手术都是得不偿失,切除可能还不如不切除,这种手术疗效很不满意。这种情况一般是要单纯的放疗。化疗主要以铂类为主,化疗与手术治疗相互结合放化疗,包括现在比较实行的中医药化疗,中医药治疗,也可以提高疗效。"
刘磊│中国人民解放军第二六四医院
2023/05/11收听(47326)
食道癌治疗包括手术治疗、化疗、放疗,还有药物治疗等综合手段。早期食道癌可以进行分类治疗,具体治... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/14播放(34496)
食道癌治疗包括手术治疗、化疗、放疗,还有药物治疗等综合手段。早期食道癌可以进行分类治疗,具体治...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/14播放(34496)
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