首都医科大学宣武医院
内分泌科
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甲状腺功能减低症的患者脸上容易出现斑,而且斑可能会逐渐加重,主要的原因就是由于在存在着甲减的时候,身体的基础代谢率是下降的状态,即体内的代谢废物排出减慢。这种情况下代谢废物在体内堆积,就容易在皮肤上出现斑,这时候可以有以下几种方法:
1、调整甲状腺激素水平:一定要调整甲状腺激素水平在正常范围内,定期去医院检测甲状腺功能水平,保证TSH要在正常范围内,同时T3、T4、FT3、FT4也要在理想范围内,这个时候才能保证甲状腺代谢水平在正常范围内;
2、饮食调理:可以吃有助于改善代谢,有抗氧化作用、维生素含量高的食物,如橙子、猕猴桃、橘子等,这些食物维C含量比较高,有助于去除体内的代谢废物;
3、避免紫外线直接照射:一定要注意避免紫外线过度的照射,皮肤直接暴露于紫外线下,是影响长斑非常重要的因素,适当给予防晒,避免皮肤直接紫外线照射,是防斑的有效措施之一。
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"脸上的斑越来越多的原因是非常复杂的,斑与斑不同,所以引起的原因也有所不同,脸上最常见的斑:1、老年斑,医学叫脂溢性角化,一般都是中年以上的同志容易见到,在面部可以是这种淡褐色、褐色的斑,大小不等形态也不一样,如果发现以后没有及时治疗,可能会越来越多,老年斑的形成和皮肤的老化、不注意防晒有很大的关系。2、黄褐斑女同志更常见,特别是中年女同志在面颊部出现这种对称的、成片的褐色或者淡褐色的斑片。这种原因有很多种,比如化妆品用的不合适,还有些人有慢性疾病,还有些人是内分泌紊乱,也有些人吃药物以后导致,黄褐斑的原因就更加复杂。3、还有一种就是雀斑,雀斑是跟遗传有关,一般都是在十几岁的时候出现,如果不治大概20岁左右甚至20多岁就会最明显,在面颊部这种芝麻粒大的褐色的斑,它是受遗传因素影响。"
季素珍│北京大学第一医院
2023/05/28收听(16442)
脸上的斑越来越多是由于日晒或过多的化妆品所致,患者要避光防晒,外用化妆品尽量成分简单,减少面部的各种炎症,减少面部的色素沉着。发生在面部的色素性斑点包括炎症后遗留的色素性沉着、黄褐斑或化妆品性色素性皮炎。炎症后色素性斑包括痤疮的黑色痘痕或面部过敏性炎症、脂溢性炎症消退后,或反复搔抓所致的色素沉着斑。黄褐斑是常发生在双面颊、颧部的黄褐色色素沉着斑,与内分泌及日晒有关。化妆品导致的色素沉着斑,也称之为化妆品性色素性皮炎等。上述各种后天的脸部色素性皮肤病,无论是哪种疾病都与日光晒有关,患者都要避光防晒。另外患者要仔细寻找导致自己形成面部色素斑的原因并去除,可以口服大剂量的维生素C,外用祛除色素的药膏,或外用富含有维生素C的面膜,淡化面部的色素斑。
汪晨│中日友好医院
2023/09/01收听(59062)
脸上的斑越来越多,有多种可能性,可能是以下情况引起:1、遗传因素:脸上的斑可能是... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/05/19播放(48198)
脸上的斑越来越多,有多种可能性,可能是以下情况引起:
1、遗传因素:脸上的斑可能是...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/05/19播放(48198)
"脸上长斑的患者要避光防晒,外用祛除色素的药膏,例如氢醌乳膏、壬二酸霜或联合外用维A酸乳膏,口服大剂量维生素C或维生素E,或联合谷胱甘肽等,经常配合外用富含维生素C的面膜等,祛除脸上的色素斑。发生在面部的色素性斑点包括:1、炎症后遗留的色素性斑点、黄褐斑,或化妆品性色素性沉着性斑;2、炎症后色素性斑,例如痤疮的黑色痘印,或面部过敏性炎症消退后,或反复搔抓所致的色素沉着斑;3、黄褐斑是常常发生在双面颊和颧部的黄褐色色素沉着斑,与内分泌调节有关;4、化妆品导致的色素沉着斑或斑片,也称之为化妆品性色素性皮炎。上述各种后天性的脸部的色素性皮肤病,无论是哪种疾病都与阳光晒有关,患者都要避光防晒。外用化妆品的成分要尽量简单,减少面部的各种炎症,减少面部的色素斑。"
2023/12/27收听(89726)
"脸上多斑多考虑黄褐斑,黄褐斑常见于面部,为对称分布而限局的黄褐色斑片,也称妊娠斑。色素斑常对称分布于前额、双颧、双颊等处,色素斑最初即为多发性,倾向于融合,形成大小不一、不规则的斑片。本病常见于中年女性,特别是妊娠期和绝经期的妇女,长期口服避孕药的妇女黄褐斑的发生率也高。黄褐斑的发生是雌激素刺激黑素细胞增加,促进黑素细胞分泌黑素体,孕激素促进黑素体转运和扩展,故可能是雌激素和孕激素联合作用,使黑素产生增加所致。日晒也可以促发黄褐斑的发生和进展。其次,某些化妆品或长期口服某些药物,也可以引起本病。此外,肝脏、肾脏疾病,长期劳累、紧张、睡眠欠佳等都可促发或加重黄褐斑。面部微生态失衡与本病的发生也有一定关系,面部皮肤菌群的改变、细菌产生色素的吸收和沉积参与了黄褐斑的发病。患者要尽量寻找诱发本病的原因并去除,另外要严格地避光防晒,治疗上可以口服或静脉滴注大量维生素C,内服维生素C和维生素E并用,或谷胱甘肽与维生素C并用。外用去色素的药膏,如氢醌类制剂,联合维A酸乳膏外用,或联合外用富含维生素C的面膜,或具有去色素的中药面膜等等,联合治疗可以尽快去掉色素。"
2023/06/29收听(66542)
"面部出现斑考虑有如下几种情况:第一、黄褐斑,是由于精神情绪紧张、日晒因素、遗传因素或者过度的摩擦角质层而导致的疾病,在临床治疗上可以外用氢醌软膏,口服逍遥丸或者六味地黄丸进行治疗,也可以选择果酸的治疗方式;第二、脂溢性皮炎,可以出现棕褐色的斑片或者斑块,在临床治疗上可以选择冷冻或者电离子的方式,也可以选择脉冲激光进行治疗,在激光治疗期间要避免沾水,以免造成局部的感染。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/11收听(69574)
"脸上的斑临床上比较常见的有雀斑、黄褐斑、太田痣以及颧部褐青色痣,治疗方法也有所不同。雀斑是体质上的色素异常,对于雀斑的治疗临床上可以选用激光治疗,有强脉冲激光治疗或者Q开关系列激光治疗,均能取得很好的疗效。对于黄褐斑建议先以保守药物治疗为主,当炎症消退以后再选激光治疗,选择合适的参数进行治疗,保守治疗中患者可以先口服氨甲环酸6个月再行激光治疗。对于太田痣可以选用Q开关红宝石激光,翠绿宝石激光以及Nd:YAG激光治疗具有较好的效果,颧部褐青色痣建议也是激光治疗,需要谨慎选择合适的参数以免色素的加重。"
张莉│聊城市中医院
2023/12/22收听(76104)
"脸上有斑首先要确定斑的性质,有色素沉着斑,也有色素减退斑。通常所述的斑是指的色素沉着斑,色素沉着斑也有不同的类型。类型不同,发病机制不同,治疗方法的选择也不同。治疗方法的选择还要取决于斑数目的多少、面积的大小、颜色的深浅、个人的需求等等,要综合考虑。通常比较常见的色素沉着斑包括雀斑、晒班、黄褐斑、脂溢性角化斑等等,所有的色素沉着斑都需要建议防晒的,日晒以后都会加重斑。具体雀斑最理想的治疗方法是光子或激光祛斑,黄褐斑需要综合治疗,包括内服维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽这一类的药物,口服或外用,也可以用果酸类的护肤品或做果酸换肤,都有淡斑的作用。还可以选择光电治疗,例如皮秒、激光淡化黄褐斑,还要注意不要乱用护肤品,日常注意补水保湿,干燥的肌肤能更容易长斑。对于脂溢性角化斑,俗称老年斑,如果是数目比较少,可以选择冷冻或激光的方法或电烧灼的方法去除。如果还有恶变,还要手术切除后做组织病理检查。晒班主要是选择激光的方法去除,防晒是预防晒斑最主要的因素。总之,斑的性质不同,治疗的方法不同,建议到正规的医疗机构找皮肤科医生就诊咨询,再决定下一步的处置方案。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/21收听(82658)
"脸上多斑可以通过使用具有祛斑功效的医学护肤品和面膜,淡化掉脸上斑点,也可以服用维生素C、维生素E或谷胱甘肽等进行祛斑治疗,还可以通过使用水杨酸或果酸换肤等办法进行祛斑治疗。如果效果不明显,可以到正规医院皮肤科,在医生指导下进行激光治疗、光子嫩肤治疗,可清除面部色素沉着,达到祛斑的目的。通过光子嫩肤治疗,脸部会逐渐变光滑、毛孔缩小,恢复肌肤弹性。注意在治疗期间避免阳光照射,外出时需要做好防晒,以免复发。"
贺镜宇│中国人民解放军第303医院
2023/09/04收听(40316)
"脸上出现湿疹,首先需要注意日常的护理,避免冷热剧烈刺激,避免进食鱼腥、海物、牛羊肉以及辛辣刺激性食物。同时避免过度清洗,每天温水洁面,外用温和无刺激的保湿霜剂。如有渗出不可以使用乳膏,建议给予雷夫诺尔溶液或硼酸溶液湿敷,渗出好转后再给予药膏外用,可以给予丁苯羟酸乳膏或者布特乳膏,每天2次,少量外涂。如果皮损严重,也可以给予皮质类固醇激素外用3天后更换为不含有激素的丁苯羟酸或布特乳膏。如果瘙痒明显,还可以加服抗组胺药物,如氯雷他定或西替利嗪等。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/04/22收听(37564)
甲减即甲状腺功能减退,通常不会瘦,反而会比较胖。甲状腺功能减退是指体内的T3(三碘甲状腺原氨酸... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/03/05播放(58458)
甲减即甲状腺功能减退,通常不会瘦,反而会比较胖。甲状腺功能减退是指体内的T3(三碘甲状腺原氨酸...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2023/03/05播放(58458)
甲减时机体的基础代谢率减慢,所以部分甲减患者可能偏胖。但也有部分甲减患者患者会越来越瘦,甲减患... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/08播放(48692)
甲减时机体的基础代谢率减慢,所以部分甲减患者可能偏胖。但也有部分甲减患者患者会越来越瘦,甲减患...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/08播放(48692)
"荨麻疹脸上越来越严重,可能是没有规避过敏原。发现荨麻疹之后,首先应该尝试寻找诱因并且积极回避。一般常见的诱因包括食物、药物、空气和环境中的各种物质,还有冷热刺激等,如果有比较明确的诱因,就该尽早脱离该过敏原,荨麻疹脸上越来越重的原因可能是没有脱离掉过敏原。另外的原因可能是没有及时的用药治疗,一般常见的治疗方法是口服西替利嗪片和复方甘草酸苷片,同时外用炉甘石洗剂。如果有胸闷、腹痛、发热的情况,还应该尽早到医院进行就医,并且进行血常规检查。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2023/08/23收听(86522)
甲减如果没有控制好病情,越来越重,会出现体重逐渐的增加,不会出现体重逐渐的减轻。... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/10播放(40283)
甲减如果没有控制好病情,越来越重,会出现体重逐渐的增加,不会出现体重逐渐的减轻。
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矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/10播放(40283)
"甲减越来越胖,可见于以下几种情况:一、甲减没有控制住,检查甲状腺激素的水平,如果甲减没控制住,将甲状腺激素的水平加至正常,持续应用。二、如果甲减已经控制住,体重增加,应该按照减肥的正确方法来进行。首先计算出标准体重,身高减105就是患者的标准体重,再按标准体重每公斤30大卡对碳水化合物、脂肪、蛋白质、水果、蔬菜进行总量的控制,同时选择一项适合患者的运动,包括游泳、跳绳、跳操、骑单车、跑步、打乒乓球、打羽毛球都是可以的,只有入量少于出量才能达到减肥的效果。三、养成良好的生活习惯,如戒烟、戒酒、避免熬夜,因为熬夜以后容易导致压力性肥胖。甲减治疗以后如果发生肥胖,就需要按照正常人的肥胖进行处理。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/07/26收听(69116)
"对于脸上的斑首先要看是哪一种斑,因为不同的斑采取的方法治疗不一样,比如常见的雀斑、老年斑、黄褐斑等等。对于雀斑、老年斑,现在首选的一些方法,比如激光结合强光治疗,激光适合点打,就是一块老年斑或者比较少的雀斑可以采用激光治疗,当然激光治疗以后反应相对比较重,需要一段时间不能沾水。强光治疗相对比较温和,适合整个面积比较大的雀斑,全面部分布的雀斑、老年斑适合强光治疗。另一种常见的是黄褐斑,黄褐斑由于原因非常多,发病机制目前还不是很清楚,所以黄褐斑的治疗一定是综合治疗。首先要注意避免日晒,这点非常重要,同时避免熬夜、劳累,不要刺激,科学护肤,我们一定要多用保湿滋润的护肤品,用科学规范的护理方法,避免因为护肤品的刺激造成黄褐斑。同时,可以结合医学的治疗方法,比如用药物调理,用活血化瘀的药、防止色素形成的药,还可以结合光电治疗,比如强光、激光,这要根据黄褐斑的不同类型、不同情况采用不同的治疗。当然,采用光电治疗存在着一定的风险,很容易出现色沉,要求我们注意适应症的把握,同时注意术后护理及药物的干预,这些都很重要。所以对于面部色斑首先要辨别是哪种性质的色斑,再采取科学规范的方法来达到祛斑的效果。"
黄玉成│郑州人民医院
2023/10/09收听(58146)
"脸上的斑怎么祛除,要看是什么样的斑,常见的有雀斑、黄褐斑、老年斑等。长有雀斑的人平时一定要注意做好日常的防晒工作,要避免紫外线的照射,出门的时候可以使用遮阳伞或者外擦防晒霜。黄褐斑是比较难治疗的,如果面积比较多,建议去医院的美容科行激光祛斑美容治疗。以上两种斑还可以中医辨证施治,口服中成药或中药汤剂,同时配合氢醌乳膏局部外涂进行治疗,效果也不错。老年斑是一种皮肤老化的表现,与年龄有关,平时注意防晒,预防光老化,可以多吃防止衰老的食物或者药物进行调理,平时尽量保持心情舒畅,可以使用激光的方法或者手术治疗将其祛除掉。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2023/04/05收听(63770)
去脸上斑,即祛脸上斑,如果脸上长了斑,想有效地祛除,一定要去正规的三甲中医院寻求皮肤科医生的帮... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/08/18播放(42348)
去脸上斑,即祛脸上斑,如果脸上长了斑,想有效地祛除,一定要去正规的三甲中医院寻求皮肤科医生的帮...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/08/18播放(42348)
"脸上斑祛除的方法要在明确诊断的基础上,选择不同的治疗方法,脸上的斑最常见的有雀斑、黄褐斑、老年斑,老年斑是俗称,包括了脂溢性角化和日光黑子。如果老年斑是鼓起来的多,表面比较粗糙,可以做液氮冷冻或者是二氧化碳激光治疗。如果是平的数目比较多,可以做强脉冲激光,就是光子嫩肤,当然也可以做其他的宝石激光、调Q激光治疗,都是可以的。如果是黄褐斑,要根据黄褐斑的类型进行处理。如果以炎症为主,需要口服氨甲环酸、复方甘草酸苷、维生素C等药物。如果以色素为主,可以用光电治疗,但是一定要特别慎重,因为黄褐斑不只是色素性的疾病,有血管和炎症的反应参与其中,所以打激光之后有相当一部分会加重。另外,要注意睡眠、情绪、严格的防晒。如果是雀斑,一般光子嫩肤的治疗效果多数很好,也有少数的情况可能需要其他的激光联合治疗。总之,脸上斑的种类有很多种,不同的诊断,处理是不太一样的。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/06收听(67736)
"脸上的色素性斑点种类繁多,不同的色素性斑点原因也不同,例如雀斑、太田痣等先天性的色素性斑点,是由于遗传所致。黄褐斑或炎症后色素沉着斑或化妆品性色素性皮炎,均为后天性的色素沉着斑。先天性的色素斑例如雀斑、太田痣等,应该用激光治疗,后天性的色素沉着斑,药物治疗比较安全、有效。雀斑为常见于面部的黄褐色或黑褐色斑点,为常染色体显性遗传,多数患者有家族史,过度日晒后会加重诱发本病。本病女性多发,常在5-6岁开始发病,青春期随年龄增长皮肤损害数目增多。目前治疗常常采用调Q激光或皮秒激光治疗,效果比较好。黄褐斑常见于面部,为对称分布而局限的黄褐色斑片,也称为妊娠斑,常见于中年女性,特别是妊娠期或绝经期妇女,长期口服避孕药的发病率高,与体内雌激素和孕激素共同刺激黑素细胞增加有关,日晒复发黄褐斑。炎症后色素沉着斑,例如痤疮后留下的黑色痘痕以及化妆品性色素性皮炎,常常采用药物治疗。患者要避光防晒,外用祛除色素的药膏,例如氢醌乳膏、壬二酸霜等或联合维A酸乳膏外涂,口服大剂量维生素C和维生素E或联合谷胱甘肽等,经常配合外用富含维生素C的面膜等,去除脸部后天性的色素斑,无论是任何色素斑,都要避光防晒。"
2023/10/24收听(10584)
湖北省中西医结合医院 温暖
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