首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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如果骨刺长在跟骨底部位置，影响走路，可能是产生跟骨痛的原因。在这种情况下可能需要做手术处理，即使不做手术，鞋垫上面要做特殊处理。如果要骨刺长在不影响走路的位置，本身不需要治疗，治疗足跟痛本身疾病就可以。
如果骨刺长在底部影响走路，可以穿着运动鞋时把鞋垫拿出来，对着骨刺胀位置，从反面把鞋垫海绵那一块挖掉。挖掉以后再穿鞋，走路时骨刺这一块位置相当于悬空，或者是负重很小的情况下，可能就不摩擦。这种疼痛就能得到缓解，还会避免进一步发展，甚至可能会逐渐好转。
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"足跟部出现骨刺是因为足跟部是足底筋膜的集中附着点，也是维持足弓的韧带附着点，行走时，应力集中作用于足跟，刺激附着点的骨质增生，如果平常活动过度，会导致附着点的慢性损伤，出血，导致异位的骨化，骨刺更加明显。足跟部骨刺通常没有症状，如果出现症状，通常伴有足底筋膜的炎症。通常可进行保守治疗，比如减少负重活动，口服非甾体类的药物，如果保守治疗不佳，建议手术治疗，手术治疗包括切开跟骨骨刺切除术，或者在关节镜下行骨刺切除术。关节镜下骨刺切除术，避开了足底的皮肤角质层，恢复较快，可早期活动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/01/16收听(96442)
"脚后跟骨刺怎么治疗，顾名思义脚后跟骨刺是脚后跟跟骨上的骨质增生，表现为跟骨足底部凸起部位的骨质增生，骨质增生向前向下增生为主，以向下增生产生的症状明显，患者感觉足底针刺感、不敢活动、疼痛，甚至严重时可以影响行走，跟骨骨质增生，骨刺可采用全身用药治疗，如口服抗骨增生片、风湿骨痛片、及口服活血化瘀药物，如丹鹿通督片等治疗，也可口服非甾体类止疼药物止疼治疗，跟骨骨质增生如果明显，跟骨刺较长者，也可以采用微创手术切除增生的骨质，减轻局部的刺激症状，如小针刀等手术治疗。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2023/06/06收听(25058)
脚后跟骨刺一般是因为跟骨的滑囊炎症，所以... 纪泉│北京医院 2023/09/07播放(49679)
脚后跟骨刺一般是因为跟骨的滑囊炎症，所以...
纪泉│北京医院
2023/09/07播放(49679)
脚后跟骨刺一般无症状无需处理，若出现症状，如疼痛明显可做微创切除，同时需预防骨刺增生，治疗滑膜... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/10播放(74176)
脚后跟骨刺一般无症状无需处理，若出现症状，如疼痛明显可做微创切除，同时需预防骨刺增生，治疗滑膜...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/10播放(74176)
一般来说，骨刺是人体对一些应力刺激的适应性反应，所以脚后跟骨刺就代表脚后跟是由于跖筋膜的过度拉... 桑志成│中国中医科学院望京医院 2023/11/28播放(55862)
一般来说，骨刺是人体对一些应力刺激的适应性反应，所以脚后跟骨刺就代表脚后跟是由于跖筋膜的过度拉...
桑志成│中国中医科学院望京医院
2023/11/28播放(55862)
"脚后跟出现骨刺的情况，一般多是由于日常生活中的负重或者长时间磨损、关节出现老化，从而形成脚后跟骨刺的现象发生。足底出现骨刺的情况一般没有特殊的治疗方法，只能采取药物帮助缓解疼痛和延缓症状的发展。在日常生活中尽量穿鞋底比较柔软的鞋子，减轻局部的摩擦和损伤，尽量不要穿高跟鞋，夜晚用温水进行泡脚，可以帮助缓解疼痛。适当口服非甾体类抗炎药或者局部外敷抗炎、镇痛的膏药帮助缓解疼痛，如氯唑沙宗片、双氯芬酸钠缓释片等药物。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/06/05收听(50650)
脚后跟的骨刺一般是指跟骨下方长骨刺，主要是局部应力刺激，或者炎症刺激所引起，治疗方法主要有4种... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/15播放(42325)
脚后跟的骨刺一般是指跟骨下方长骨刺，主要是局部应力刺激，或者炎症刺激所引起，治疗方法主要有4种...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/15播放(42325)
"脚后跟骨刺是长期慢性劳损、跟骨退变导致骨质增生，是人体骨骼自然老化的反应。没有特殊症状，不需要特殊处理。平时注意穿软底鞋，尽量减少患肢负重行走，减轻劳损，如果对周围组织、神经造成压迫，导致足底筋膜炎、脂肪垫炎，会引起局部疼痛。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶，口服消炎镇痛、活血化瘀的药物，比如塞来昔布、独一味胶囊。配合局部的针灸、按摩、推拿、红外线照射，加强疗效。如果局部疼痛比较严重，可以通过局部注射药物进行封闭治疗，保守治疗效果不理想的，可以通过关节镜进行切除。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/08收听(55800)
"脚后跟有骨刺的治疗，需要根据骨刺增生情况以及对周围组织压迫，采用不同治疗方法。如果发生单纯的跟骨骨刺，不伴有特殊不适，暂时不用特殊处理，适当给予局部热敷、按摩、推拿，注意适当运动，控制体重，减轻足跟骨的负重，如果引起局部轻微疼痛，可以采用局部用药，比如氟比洛芬巴布膏，如果疼痛比较明显，也可以口服活血化瘀、消炎止痛的药物，比如大活络丸、塞来昔布。也可以局部封闭注射，选用糖皮质激素以及玻璃酸钠，如果骨刺增生到一定程度，对周围组织、血管、神经造成压迫，引起剧烈疼痛，导致下肢活动受限，需要通过手术切除骨刺。"
2023/01/10收听(75694)
脚后跟一旦出现骨刺，说明人体的足弓力学结构发生慢性劳损，因为跟骨长骨刺的部位往往是足底跖筋膜的... 谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/15播放(85190)
脚后跟一旦出现骨刺，说明人体的足弓力学结构发生慢性劳损，因为跟骨长骨刺的部位往往是足底跖筋膜的...
谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/15播放(85190)
脚后跟有骨刺临床通常指跟痛症，这类患者通常由于过度行走，跖筋膜在跟骨的止点部位反复牵拉跟骨，刺... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2023/07/26播放(58898)
脚后跟有骨刺临床通常指跟痛症，这类患者通常由于过度行走，跖筋膜在跟骨的止点部位反复牵拉跟骨，刺...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2023/07/26播放(58898)
"实际上跟骨的骨刺在全身骨骼的退变性疾病中比较常见，主要表现为跟骨结节处有骨赘的形成。骨刺一般都是在影像学，尤其是在X线片上，会发现骨的周围有骨赘形成，此时往往是附着点韧带的钙化而表现为骨赘。对于脚后跟有骨刺，也就是跟骨的骨刺，如果患者没有明显的症状，没有明显的不适的感觉，观察就行，无需特殊治疗。如果是产生了明显的跟痛症，也就是跟骨足底的疼痛等等，同时X线片检查跟骨有骨刺，治疗主要是以保守治疗为主，要尽量减少活动，避免穿高跟鞋等硬底的鞋，可以垫个跟骨垫或者穿运动鞋比较软底的鞋。如果疼痛加重，可以口服非甾体类抗炎镇痛药，以及外用活血止痛、活血化瘀类的药水。尽量要每日坚持热水泡脚，对于跟骨刺引起的足底筋膜炎产生的疼痛也有一定疗效，大多数具有一定的自愈性。如果疼痛较重并且有明显压痛的患者，可以进行局部封闭治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2023/07/10收听(76340)
脚后跟生长骨刺之后在绝大多数情况下做相应的保守治疗，都能够取得良好的治疗效果。脚后跟生长骨刺之后在短期之内尽量避免下地行走，防止生长的骨刺对足底的软组织进一步损伤，可以抬高患肢，局部微波理疗，外用或者口服活血化瘀药物，同时应该口服抗骨质增生药物，比如抗骨增生片等。另外如果想要做进一步的治疗，还可以考虑做冲击波治疗，冲击波治疗对于跟骨骨刺产生的疼痛症状，具有非常良好的治疗效果。绝大多数的跟骨骨刺都不需要做手术治疗，保守治疗一般都能够满足患者的需求。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/10/09收听(40308)
脚后跟局部的骨质退变、反复劳损、损伤有关，这是脚后跟骨刺生长的主要原因。骨质退变或者损伤因素持... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/16播放(40831)
脚后跟局部的骨质退变、反复劳损、损伤有关，这是脚后跟骨刺生长的主要原因。骨质退变或者损伤因素持...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/16播放(40831)
足跟骨刺是随着年龄增长而自然形成的过程，重在预防，不在事后治疗。足跟骨刺就像脸上的皱纹一样，如... 王宇│北京大学第一医院 2023/06/04播放(51866)
足跟骨刺是随着年龄增长而自然形成的过程，重在预防，不在事后治疗。足跟骨刺就像脸上的皱纹一样，如...
王宇│北京大学第一医院
2023/06/04播放(51866)
脚后跟骨刺最佳治疗方法，主要包括局部热敷和理疗、补钙、制动等。具体如下：1、局部... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/02播放(88850)
脚后跟骨刺最佳治疗方法，主要包括局部热敷和理疗、补钙、制动等。具体如下：
1、局部...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/02播放(88850)
"脚后跟骨刺，不一定会产生临床症状。如果确实产生了脚后跟处的疼痛，导致慢性的滑囊炎，则可以采取保守治疗。早期保守治疗的方法，包括冲击波治疗、局部微波、烤灯等等。口服非甾体消炎药，对部分患者也有较好的疗效，更换软底的鞋有利于避免病情的进一步进展。采用以上措施效果不佳时还可以结合封闭治疗，采用利多卡因加曲安奈德行局部封闭，2-3次后大多数患者可以得到彻底的缓解。如果以上的措施治疗效果不佳时，就需要考虑手术治疗，采用连硬外麻或者全麻后取跟骨外侧切口，将跟骨骨刺凿下后，患者的症状会得到彻底的缓解。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/05/17收听(52804)
"脚后跟长骨刺在长期的站立行走，或者损伤受凉等因素作用下，对足底的筋膜以及跖腱膜的起点刺激产生炎症，从而出现疼痛，一般我们叫跟痛症。跟痛症的治疗包括以下几个方面：第一个就是要制动休息，可以局部进行热敷理疗。第二个如果症状比较重，可以口服非甾体抗炎药物治疗，常见的比如双氯芬酸。第三个如果症状持续不缓解，可以采用封闭治疗的办法，采用局部封闭注射。第四个如果这些办法都不见效，可以采取手术治疗，包括小针刀以及足底筋膜减压等等。"
2023/07/16收听(50362)
"脚后跟长骨刺是因为经常走路过多，或者是上了岁数以后，骨关节变增生引起的，会引起脚底疼痛，这是因为增生的骨刺刺激脚底脂肪垫，引起脂肪垫发炎水肿，造成的疼痛不需要切除骨刺，因为切除了骨刺，骨刺还会生长，所以没有必要切除。建议穿软、厚底的鞋子或者加入一个足跟垫，每天温水泡脚半小时，也可以在疼痛的部位进行针刀松解或者是封闭注射，效果不错。同时平时避免久站，跑步的时候建议穿全掌气垫的鞋子。如果疼痛明显，局部可以外用扶他林软膏，也可以口服活血止痛的药物，比如活血止痛胶囊和伸筋丹胶囊，外用氟比洛芬凝胶贴膏。如果体重过大还需要减轻体重，对于减轻骨刺引起的症状也有帮助。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2023/06/08收听(17720)
" 如果病人的脚后跟骨骼出现增生、老化，形成骨刺，在行走时出现足跟部位的疼痛、肿胀等临床现象，可以采用骨刺宁进行对症治疗。因为通过骨刺宁的治疗可以加速足跟部位的血液循环，改善局部肌肉内的微循环，还能缓解、减轻足跟部位肌肉的粘连程度，能起到止痛的作用。 另外需要注意的是，病人在采用骨刺宁治疗后不能达到彻底治愈的目的，可以起到缓解临床症状的作用，病人的跟骨骨刺依然会存在。所以，在经过骨刺宁治疗后还需要病人减少足跟部的负重活动，注意保暖，以避免病症复发。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/24收听(87320)
北京宣武医院 曹光磊
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