北京大学第一医院
神经内科
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肌肉一旦出现萎缩,恢复是很困难的。大脑神经元细胞、肌肉细胞的损害都是不可逆的。如果人的大脑细胞受到损害,不可以再生,如果肌原纤维、肌肉细胞出现损害,也不会再生。若发现较早、治疗及时,可以用其它的没有被损害或者半损害或者还残留一些功能的肌细胞恢复代偿功能,而原发的已经坏死、损害的细胞,不可能恢复。一旦肌肉,肌纤维,肌细胞出现问题,引起临床症状,一定要及时到神经内科就诊,经过专家的一系列检查以后,确诊肌细胞的问题,明确诊断,判断它是炎症、损毁征或免疫方面的疾病表现等。经过确诊之后,制定有针对性的科学的治疗方案,控制肌细胞进一步发生、发展和病情的加重,挽救没有完全损毁的细胞,恢复功能,使好的肌细胞代偿,恢复肌肉功能。所以肌细胞的损害是严重的问题,是神经内科疾病里比较重要的疾病。一旦发生这方面的问题,要及时救诊,不要延误病情。
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肌肉萎缩的恢复方法主要有:一、显微外科手术。包括神经、血管肌束植入萎缩的肌肉中,以及神经端侧、侧侧吻合技术等。二、物理疗法。肢体被动活动可促进肌肉血液循环,减轻组织间水肿,有利于肌肉内营养物质交换,使肌肉保持一定的弹性,防止关节僵硬与萎缩,为再生的神经纤维到达靶器官,提供良好的肌肉及关节功能。功能性电刺激可提高肌肉的耐力,改善肌肉细胞的功能状态。三、药物疗法。胰岛素样生长因子1局部注射到萎缩的肌肉,可提高受损肌肉的再生。
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2023/03/13收听(88646)
"一旦发生肌肉萎缩,应该到医院诊断,在明确诊断的基础上进行合理的治疗。对于预后比较好的疾病,通过合理治疗之后,能得到较好的恢复。还有药物治疗的同时,可以进行一些康复的训练,包括预防加重因素的发生,最大程度的促使萎缩得到恢复。较严重的疾病恢复的办法比较有限,比如渐冻症(肌萎缩侧索硬化),治疗方法比较有限,治疗前景也不是特别乐观。这种情况下应该正确对待,尽量保持相对好心态。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/04/05收听(80338)
"肌肉萎缩的患者可以通过保守方法进行恢复,具体如下:1、可以选择针灸、按摩、推拿等理疗方法,促进血液循环,恢复患者肌肉功能,达到康复效果;2、患者在日常生活中可以配合医生指导,进行轻微康复训练,随时间以及病情推移,逐渐加大训练难度,可以恢复患者萎缩肌肉;3、患者也可以多进行心理疏导,保持一颗积极的心,可以起到较好的恢复效果,必要时患者可以采取手术干预进行治疗。在手术后患者应该使用营养神经的药物,可以选择维生素类的药物,促进神经恢复,恢复神经细胞活性,缓解肌肉萎缩的情况。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/09/18收听(51676)
肌肉萎缩要检查是哪个部位的萎缩以及造成肌肉萎缩的原因,不同的疾病造成最后的结局不一样。 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/01/05播放(63416)
肌肉萎缩要检查是哪个部位的萎缩以及造成肌肉萎缩的原因,不同的疾病造成最后的结局不一样。
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2023/01/05播放(63416)
"肌肉萎缩怎么恢复?肌肉萎缩要看肌肉萎缩的原因是什么。如果说没有什么器质性的病变,主要是因为运动太少,活动太少引起废用性的肌肉萎缩。恢复就需要加强功能锻炼、锻炼肌肉,哪个肌肉萎缩就专门练对抗肌肉力量的锻炼,跟健身房的健身教练指导锻炼肌肉让它恢复,这是废用性的萎缩。还有些肌肉萎缩是因为像膝关节的骨头肌肉萎缩有可能是膝关节本身关节里边的病变,导致肌肉萎缩。常见还是因为半月板损伤,关节里边的韧带断裂,骨关节病导致肌肉萎缩,不敢使劲、膝关节老疼,会导致肌肉萎缩。这种情况下,需要把关节里边的病因去除,半月板撕裂缝合或者是部分切除,韧带断裂了的要重建,骨关节病做清理或者打润滑针,严重的需要做关节置换手术。疼痛缓解了以后才能够增加关节活动,增加关节的负重,才能恢复肌肉的容积,恢复肌肉的饱满程度。还有肌肉萎缩是因为神经受压导致肌肉出现视神经性肌肉萎缩,需要把肌肉的神经恢复,比如有些人颈椎病、腰椎椎间盘突出压迫神经,导致肌肉萎缩,需要把颈椎或者腰椎的压迫神经的病变去除,才能够恢复肌肉的神经支配,才能适当的多运动,恢复肌肉的萎缩。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/23收听(75860)
"肌肉萎缩是肌纤维细胞变小,肌肉体积缩小而出现的肌肉萎缩现象。肌肉萎缩有几种类型,一种是神经源性造成的肌肉萎缩,如运动神经元病、周围神经炎。另一种就是肌肉病变引起的肌肉萎缩,有先天性的疾病和后天性的,最常见的就是进行性肌营养不良,因为基因遗传因素而引起的肌肉萎缩。另一种是废用性的肌萎缩,不同的类型治疗是不一样的,要针对病因进行治疗。在临床上所见的肌肉萎缩,神经源性的如运动神经元病和进行性肌营养不良病人一般不容易治疗,既使用药也不可能恢复。主要给病人高热量、高蛋白的饮食或者神经营养药物来减缓疾病的进展和恢复肌力的衰退。对于废用性的肌萎缩,继发于脑血管病或者骨关节其他病变引起的肌萎缩,应给予康复治疗,加强锻炼加上饮食方面的调节可能会恢复。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2023/03/08收听(26436)
"在临床中肌肉萎缩比较常见,引起肌肉萎缩的病因,常见与神经的病变,也可见因为经常性的制动患肢而引发的肌肉萎缩。神经病变所导致的肌肉萎缩,有可能是因为外伤而导致的神经损伤,另外与局部病变所导致的神经卡压都有直接的关系。针对这类患者的恢复,一方面需要解除神经的压迫,另一方面需要系统的康复功能锻炼,解除压迫的方法可以考虑静滴脱水的药物,或者口服缓解神经根水肿的药物像地奥司明,静滴甘露醇,另外配合营养神经类的药物针对性治疗,多数可以考虑口服甲钴胺胶囊,或者静滴甲钴胺注射液针对性的治疗。通过这种治疗方法多数能够改善神经所支配区域的肌肉萎缩,在后期还需要配合康复功能锻炼,多进行力量练习。肌肉萎缩也常见于经常患肢制动的患者,这类患者多数是由于外伤而导致不能下地活动,或者患肢不能提拎重物,往往在制动一段时间后会引发肌肉萎缩。针对这类患者需要等到康复后,做些系统的康复功能锻炼比如负重、哑铃,通过系统的力量练习也可以恢复肌肉萎缩。"
李磊│泰安市中医院
2023/03/08收听(92970)
"骨折以后出现小腿肌肉萎缩,考虑是骨折以后局部肌肉较长时间没有用力,出现废用性萎缩,还有骨折合并神经损伤,肌肉失神经萎缩。如果只是单纯的骨折,长时间没有活动用力导致萎缩,经过锻炼还可以逐渐恢复。可以加强练习踝关节的屈伸活动,另外,就是抬腿训练。骨折患者定期随访复查,如果骨折愈合良好,可以逐渐下地负重行走,经过负重行走,锻炼萎缩肌肉会逐渐恢复。但是,如果是骨折合并神经损伤、失神经萎缩,肌肉萎缩以后很难恢复,可以辅助营养神经的药物,比如甲钴胺或者鼠神经因子等药物治疗有助于改善。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/03/13收听(67176)
"防止肌肉萎缩的方法,主要是进行功能锻炼。肌肉萎缩大部分是由于肌肉缺乏运动,或者肌肉、神经支配受损而造成,所以患者一定要加强功能锻炼。如果出现肌肉无力或者肢体神经麻痹等症状,可以通过跑步或者快速快走等办法,进行肢体运动,对于防止肌肉萎缩非常有效。对于长期卧床患者,可以在床上进行一些肢体等长收缩运动,同时可以对四肢进行按摩和热敷,能够促进肌肉收缩,防止肌肉萎缩。在功能锻炼的同时,可以配合使用一些营养神经药物和促进肌肉代谢药物,上述药物能够有效改善肌肉血液循环,防止肌肉出现萎缩。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/03收听(68472)
"腿部肌肉的萎缩要看具体的原因,有一些常见的原因如骨折术后、骨折石膏外固定后,出现腿部肌肉萎缩。这种情况可以适当增加运动量,做直腿抬高、轮番抬下肢,可以缓解肌肉萎缩的进展。如果是疾病造成的肌肉萎缩,应该去掉致病原因,像腰椎间盘突出症、腰部的疾病有可能刺激到神经而导致神经的病变,出现腿部肌肉萎缩。如果是这种萎缩的情况,需要去除致病的原因,比如腰部的肿瘤等,应手术治疗。在废用性的情况下,也会出现肌肉萎缩,比如人在活动量减少或者不太运动的情况下,也会出现肌肉萎缩。这种肌肉萎缩需要增加运动量,缓解肌肉萎缩的程度。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/09/09收听(84850)
胳膊肌肉萎缩,常见于由于肩关节一些慢性的疼痛性疾病,或者是肩关节手术之后,由于各种原因导致的肌... 陈建海│北京大学人民医院 2023/10/17播放(42749)
胳膊肌肉萎缩,常见于由于肩关节一些慢性的疼痛性疾病,或者是肩关节手术之后,由于各种原因导致的肌...
陈建海│北京大学人民医院
2023/10/17播放(42749)
"老年人肌肉萎缩的恢复要根据引起老年人肌肉萎缩的病因来处理,具体情况如下:1、如果中老年患者是因为运动神经元病引起来的肌肉萎缩、肌肉无力,治疗上是以治疗运动神经元疾病为主,同时可以给予肢体的按摩、理疗,来促进肢体的功能恢复;2、老年人的肌肉萎缩如果是因为脑血管病长期卧床引起,治疗上主要是给予物理治疗,比如针灸、理疗或者是进行手法按摩,来促进肌肉的恢复;3、老年人肌肉的萎缩,如果是因为外伤骨折引起的废用性肌肉萎缩,比较好恢复,随着骨折的愈合,加强肢体的功能锻炼就可以很快恢复。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/09/04收听(95608)
张道俭│北京大学第一医院 2023/09/14播放(97772)
2023/09/14播放(97772)
腿部肌肉萎缩的恢复方法,包括针对病因进行治疗以及康复的锻炼。如果是由于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、外伤骨折等原因压迫神经导致的,需要应用手术的方法解除对神经的压迫,同时进行康复训练。如果是由于脑或脊髓损伤引起腿部肌肉的废用性萎缩,应该积极的进行康复治疗,如果病人症状比较轻可以进行主动训练,则建议病人在康复师的指导下做行走和拉伸的训练,以及逐渐通过器械进行抗阻力的训练。如果病情比较严重,瘫痪或卧床坐轮椅等等需要从被动运动开始逐渐的过渡到坐位、然后站立、然后行走到主动训练量等等情况,同时还可以应用营养神经的药物,比如B族维生素、神经生长因子、神经节苷酯等等,促进神经肌肉功能的恢复。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/07/31收听(76200)
"肌肉萎缩能否恢复正常,根据造成肌肉损伤的具体原因所决定的。有些肌肉萎缩,如果是由于废用性萎缩导致的,这种情况下能够恢复。所谓废用性萎缩,是指由于大腿或者全身肌肉得不到充分的康复训练,肌纤维减少,肌肉变得细小狭长,导致肌肉萎缩,可以通过适当的体育锻炼或者康复器械的介入,逐渐增加肌肉的力量,肌肉萎缩的症状大部分可以得到恢复。另外,有些特殊原因引起的肌肉萎缩,比如是由于神经损害之后导致。由于一些神经的碾挫伤、离断或者神经受到卡压,造成支配区域的肌肉萎缩症,要积极解除神经的压迫,同时应用一些营养神经的药物,有可能使萎缩的肌肉恢复一部分功能。但是神经肌肉萎缩导致的肌肉损伤,恢复的情况不是特别理想,因此出现肌肉萎缩时,一定要到正规医院找专科医生,查找具体原因,针对具体损伤的原因进行治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2023/06/29收听(78194)
"骨折引起肌肉萎缩,如果是单纯由于运动较少所引起,可以通过后期的功能锻炼进行恢复。如果是神经损伤所导致,则需要采取对症方式进行治疗。骨折是临床常见的外伤,多由于外力直接作用所导致,例如车祸伤、高处坠落伤、重物打击等,患者可以表现为局部的疼痛、肿胀、畸形、活动受限等。如果骨折之后,患者到医院进行相关的检查,发现骨折的断端,而采取保守或手术的方式进行治疗时,多由于骨折在长期恢复过程中,肌肉处于静息状态,会发生萎缩,称为废用性萎缩。这种肌肉萎缩在骨折愈合之后,通过正常的功能锻炼、行走,可以有效的得到恢复。如果骨折断端已经对神经产生刺激,而引起神经源性肌肉萎缩时,则需要恢复肌肉的功能,使肌肉萎缩得到缓慢的恢复。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/07/16收听(49896)
腿部肌肉萎缩,一般要针对造成腿部肌... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/10播放(26508)
腿部肌肉萎缩,一般要针对造成腿部肌...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/10播放(26508)
肌肉萎缩的恢复锻炼,第一就是有氧运动,有氧运动可以使患者在运动中吸入比平时更多的氧气,通过有氧... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/18播放(27758)
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赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/18播放(27758)
面部肌肉萎缩一般是因为面神经损伤所致,最常见的称为面神经炎,会造成面部肌肉萎缩,主要针对急性期... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/02播放(25317)
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2023/06/02播放(25317)
腿肌肉萎缩的恢复要依靠造成腿肌肉萎缩的病因恢复来恢复,首先要考虑腿肌肉萎缩的原因。有些是因为神... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/06播放(39939)
腿肌肉萎缩的恢复要依靠造成腿肌肉萎缩的病因恢复来恢复,首先要考虑腿肌肉萎缩的原因。有些是因为神...
2023/05/06播放(39939)
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