北京大学人民医院
神经外科
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头部囊肿通常是先天性病因所造成的,即胚胎的细胞残留,在后天的过程中逐步增长形成囊肿。临床上比较常见的头部囊肿,如蛛网膜囊肿、表皮样囊肿、拉克氏囊肿等,这几类囊肿都是先天残余细胞所形成,具体分析如下:
1、表皮样囊肿:常见于桥小脑角区,是由于残留的表皮类细胞,在颅内形成包裹性的囊肿,囊壁能够分泌脂质类内容物,从而使囊肿逐渐扩大,形成珍珠瘤样的病变,肿瘤非常光滑具有珍珠样的光泽;
2、蛛网膜囊肿:是由于蛛网膜在局部包裹了脑脊液,形成水囊;
3、拉克氏囊肿:是由于垂体部位残留的细胞,形成的一类囊肿。
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"头部的囊肿在临床上多见于蛛网膜囊肿或枕大池囊肿,多数蛛网膜囊肿是由于先天性因素所导致。在疾病的初期由于囊肿体积较小,因此不会导致明显的不适症状,多数患者像正常人一样工作、生活、学习,只是在各种偶然情况下行头颅CT或核磁检查中发现,多数也无需做特殊处理。此外还有部分患者是由于外伤或其他原因导致,囊肿体积会逐步增大,对周围的脑组织、血管、神经造成压迫,导致患者出现明显的头痛、头昏、恶心、呕吐等不适症状,建议通过手术的方式将其完整切除。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2023/03/16收听(64424)
头部囊肿通常是先天性病因引起,具体治疗如下:1、针对体积比较大,引起明确症状的囊... 范存刚│北京大学人民医院 2023/07/13播放(85214)
头部囊肿通常是先天性病因引起,具体治疗如下:
1、针对体积比较大,引起明确症状的囊...
范存刚│北京大学人民医院
2023/07/13播放(85214)
头部囊肿一般是指蛛网膜囊肿,这种囊肿是先天性发生,就是可能在胚胎发育的过程中出现,当然其是属于... 杨冬│中日友好医院 2023/11/20播放(39752)
头部囊肿一般是指蛛网膜囊肿,这种囊肿是先天性发生,就是可能在胚胎发育的过程中出现,当然其是属于...
杨冬│中日友好医院
2023/11/20播放(39752)
头部囊肿很多,最常见的头部囊肿,主要是在神经外科,也在五官科。神经外科比较常见的就是蛛网膜囊肿... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/05/17播放(43751)
头部囊肿很多,最常见的头部囊肿,主要是在神经外科,也在五官科。神经外科比较常见的就是蛛网膜囊肿...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/05/17播放(43751)
"头部囊肿可以是先天的,也可以是后天的,绝大多数头部囊肿是先天的。先天性的头部囊肿比较常见的是蛛网膜囊肿和表皮样囊肿,蛛网膜囊肿是正常的蛛网膜,其内包涵有脑脊液。如果出现压迫会引起症状,比如头痛和癫痫时才需要显微手术切除。表皮样囊肿是胚胎发育过程中的残留,在生长的过程中表皮细胞逐渐分泌一些内容物,让囊肿增大,压迫神经可以引起三叉神经痛、舌咽神经痛或者颅内压增高。继发性的囊肿大多数是寄生虫引起,寄生虫的感染引起的寄生虫性囊肿,还有一少部分是肿瘤的囊性变。所以治疗头部囊肿首先要考虑两个问题:第一、是先天性的还是后天性的;第二、囊肿与出现的症状有没有关系,如果没有关系,先天性的囊肿可以观察,继发性的囊肿多数需要手术处理。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/02/19收听(62592)
头部囊肿一般指蛛网膜囊肿,是一种先天性疾病,即从小就有,患者一般没有明显症状。当囊肿体积较小时... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(39315)
头部囊肿一般指蛛网膜囊肿,是一种先天性疾病,即从小就有,患者一般没有明显症状。当囊肿体积较小时...
2023/04/03播放(39315)
头部囊肿常见的有颅内蛛网膜囊肿、皮样囊肿、表皮样囊肿、头皮皮脂腺囊肿,这些囊肿按病因不同可分为先天性、外伤性、感染后、手术后形成。先天性是指在胎儿发育生长过程中出现,外伤性是指颅脑损伤后由于炎症、组织粘连等因素形成。头皮皮脂腺囊肿是皮脂腺由于排泄不通畅,加之细菌感染形成,还有个别患者在颅脑手术后由于炎症、感染、组织粘连的原因形成囊肿。另外,这些囊肿的内容物不同。蛛网膜囊肿内的是脑脊液,皮样囊肿、表皮样囊肿、皮脂腺囊肿的内容物比较复杂。
崔建军│焦作市第二人民医院
2023/03/19收听(73210)
"附睾头部的囊肿,有时疼痛,可能是合并感染或者损伤所造成。附睾头部囊肿一般考虑是精液的囊肿,在临床通常没有症状,但是随着囊肿体积的增大,或者附睾有时合并感染,可能会出现临床的疼痛。要进行区别对待,需要完善相应的检查,比如进行B超、尿常规、血常规,区别是不是合并有附睾的炎症,附睾炎症通常会引起类似的症状。对于附睾的炎症合并疼痛,通常可以考虑进行抗感染治疗,常用的经验用药包括喹诺酮类的抗生素或者头孢类的抗生素,而对于进行性增大的附睾囊肿,必要时也可以考虑进行手术治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/26收听(33098)
头部囊肿分为两种情况,一种是颅内出现囊肿,一种是头部的头皮出现囊肿,也就是在颅外出现囊肿。颅内囊肿对患者的影响比较大,通过核磁检查能够对囊肿的性质进行明确判断。一般囊肿都是空腔型的肿物,是良性的,很少有恶变的可能,通过外科摘除手术进行摘除后,没有什么后遗症。但是,首先要通过一定的检查或通过活检判断囊肿的性质,才能对症治疗。头皮囊肿一般包括皮下脂肪瘤、皮脂腺囊肿等,这是一个比较轻的疾病,通过外科的小手术就可以治疗。而且,通过后期换药、观察就可以了,一般没有大的问题。
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/01/07收听(86246)
"头部的囊肿叫做颅内蛛网膜囊肿,一般情况下都是蛛网膜颗粒在生长和发育过程当中,以及脑脊液的产生与吸收循环过程当中产生一定的变异,从而逐渐变大,随着脑脊液不断的循环产生和吸收,则会造成囊肿逐渐变大的情况。这也不是一个肿瘤,不会区分良性和恶性,也不是脑血管疾病,不会区分出血和缺血。说白了就是水泡样的改变,也不会是因为遗传因素引起,一般都是与外伤性的因素或者颅内感染炎症性因素有关。对于这种一般不致命,但是会引起明显的功能障碍,要积极进行相应的治疗措施,减少并发症以及后遗症的出现。"
高亦深│威海市中心医院
2023/09/02收听(78420)
"头部囊肿,一般多是指蛛网膜囊肿,蛛网膜囊肿是颅内比较常见的一种占位,事实上绝大部分蛛网膜囊肿不需要任何处理,只有少部分囊肿,因为产生临床症状,才需要手术治疗,比较常见的症状就是癫痫以及颅高压症状。蛛网膜囊肿的手术方式,主要包括开颅蛛网膜囊肿剥离术、蛛网膜囊肿腹腔分流术,这两种手术都是临床上比较常规的手术方式,成功率比较高。所以患者一般恢复也比较快,顺利的话两周左右就可以出院,部分患者术前的临床症状,也可以在术后立即消失。尽管蛛网膜囊肿的成功率比较高,但是蛛网膜囊肿手术也存在一定的并发症,比如感染、出血、皮下积液等,所以手术过程中要严格操作,将手术风险降至最低,但是要特别注意的是头部蛛网膜囊肿,一般都不需要特殊处理。"
郭堂军│徐州医科大学附属医院
2023/03/23收听(18367)
头部囊肿根据不同的部位,分成不同种类的囊肿,有的位于颅外,就是头皮的皮脂腺囊肿,有的是位于颅内... 赵耀东│上海市第一人民医院 2024/04/29播放(25539)
头部囊肿根据不同的部位,分成不同种类的囊肿,有的位于颅外,就是头皮的皮脂腺囊肿,有的是位于颅内...
2024/04/29播放(25539)
头部囊肿的治疗,主要是根据囊肿的性质及囊肿所生长的部位,决定相应的治疗方案,比如对于蛛网膜囊肿,是一种先天性疾病,对于大多数患者不需要特殊处理,定期随访观察即可。如果囊肿较大,而且是发生在儿童中,建议需要早期进行手术治疗。因为随着年龄的增长,囊肿有可能会逐渐增大,逐渐增大有可能会对患者的智力造成影响。对于儿童蛛网膜囊肿,如果引起临床症状,需要早期进行手术治疗。对于胶样囊肿的治疗,最佳方法虽然存在争议,但是,主张早期提倡分流手术。对于其它囊肿,如果囊肿的位置长在重要的解剖结构,比如导水管附近或者小脑、脑干等部位,也需要考虑早期进行手术治疗。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/07/11收听(91422)
"头部有囊肿一定要根据具体的临床症状进行看待。囊肿只是一个囊性改变,也没有良性、恶性的区分,也不会转移、扩散。只是逐渐生长压迫脑组织产生一系列的临床症状。所以如果只是在查体的时候发现头部囊肿,没有明显的临床症状,可以暂时不用去特殊治疗,只需要观察即可。当后期如果囊肿在短期内急速增大,或者引起明显的临床症状,比如头晕、头痛、肢体的麻木、无力、言语功能障碍等等这些,就需要及早进行相应的手术治疗。手术分为两种:第一种就是开颅,将囊肿直接切除;第二种就是穿刺,将囊肿抽吸。一般选择的还是开颅将囊肿切除,这种手术效果很好,而且手术之后不会复发。对于囊肿穿刺有可能在后期有复发的倾向,这方面也一定要根据具体情况进行决定。"
2023/11/06收听(60996)
"头部有囊肿是否严重,一定要根据具体的情况进行具体的对待。因为囊肿其实不是肿瘤,也不是血管病,不会突然之间造成患者的死亡,也不会转移和复发。但是主要的影响就是一个占位效应,颅内有一定的代偿机制,如果占位效应还不是特别严重,那么颅内囊肿还没有特别的严重,这个时候只需要观察和复查为主。但是如果囊肿急速增大,并且压迫周围组织产生了明显的临床症状,就是非常严重的事情,需要及时的进行治疗。尤其是对于大体积的囊肿,这个必须要通过外科手术的方式进行治疗,药物是没有效果,放疗和化疗也没有用。外科手术分为开颅切除和穿刺引流,对于年轻患者,主要还是选择开颅手术治疗为主,这样比较彻底。"
2023/12/02收听(66946)
头部囊肿通常是先天性病变,大部分不很严重,其中一部分头部囊肿,虽然在CT、磁共振检查时可以发现... 范存刚│北京大学人民医院 2023/11/03播放(54696)
头部囊肿通常是先天性病变,大部分不很严重,其中一部分头部囊肿,虽然在CT、磁共振检查时可以发现...
2023/11/03播放(54696)
"头部囊肿一般是指蛛网膜囊肿,蛛网膜囊肿的原因目前尚不明确,可能与外伤、感染等因素有关。蛛网膜囊肿是颅内比较常见的一种占位,但是事实上绝大部分蛛网膜囊肿不需要任何处理。只有少部分囊肿因为产生临床症状才需要手术治疗,比较常见的症状就是癫痫,以及颅高压症状。蛛网膜囊肿的手术方式主要包括开颅蛛网膜囊肿剥离术,以及蛛网膜囊肿腹腔分流术,这两种手术都是临床上比较常规的手术方式,成功率比较高。所以患者一般恢复的也比较快,顺利的话两周左右就可以出院,有些患者术前的临床症状也可以在术后立即消失。尽管蛛网膜囊肿手术的成功率比较高,但是蛛网膜囊肿手术也存在一定的并发症,比如感染、出血、皮下积液等,所以手术过程中要严格操作,将手术风险降至最低。最后要特别强调,如果蛛网膜囊肿患者没有临床症状,不建议做任何处理。"
2023/05/14收听(76668)
"囊肿是良性的疾病可以生长在头皮的表面,也可以生长在颅内。如果在头部的表面囊肿比较小时可以观察,如果逐渐的增大超过1cm影响美容,这时可以考虑用手术的办法,做很小的门诊手术就可以将头皮囊肿切除。颅内囊肿我们要看情况,因为它是良性的病变而且内容物多数为液态,对周围的组织压力也有限,这时要看是不是长大,逐渐增长的囊肿还是需要处理。若伴随剧烈的头痛和癫痫等症状,如果有症状需要做微创的手术把颅内囊肿切除,如果没有症状特别是连续动态的两次影像检查没有增长的颅内囊肿,可以采取保守治疗观察。"
2023/07/25收听(10954)
头部囊肿是否严重取决于囊肿部位、大小和囊肿性质。具体如下:1、临床上常见的垂体窝... 范存刚│北京大学人民医院 2023/04/25播放(93574)
头部囊肿是否严重取决于囊肿部位、大小和囊肿性质。具体如下:
1、临床上常见的垂体窝...
2023/04/25播放(93574)
"头部囊肿来讲,其实一定要明确诊断,包括蛛网膜囊肿、垂体囊肿、松果体囊肿以及其他的囊肿性质的改变。单纯的从一个头部囊肿讲,并不能完全说明到底是严重还是不严重。但是对于颅内囊肿是一个明显的占位效应,会逐渐的压迫周围的神经和组织,造成一系列的症状。所以对于已经引起明显临床症状的头部囊肿,这个也是需要及时的进行治疗。如果随着时间的不断推移,囊肿逐渐增大,压迫周围的神经细胞越来越多、越来越密集时,神经细胞一旦坏死就无法再生,这个后期引起的疾病就没有可逆性的变化,就会造成永久性的损伤。对于头部囊肿一定要及时进行相应治疗,头部囊肿其实就是一个水泡样的改变,里边的水泡其实就是集聚的脑脊液,并没有发生转移或者是复发以及出血、缺血等一系列情况的出现。"
2023/05/22收听(74950)
湖北省中西医结合医院 温暖
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