上海长征医院
普外科
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右下腹出现隐痛的原因,男性和女性的考虑角度不尽相同,具体如下:
1、男性:首先应考虑急性阑尾炎,因为男性右下腹出现炎症的器官主要是阑尾,可伴随转移性右下腹痛,表现为不能定位的模糊疼痛,但是随着炎症加重,会出现固定在右下腹的持续性胀痛。其次,右下腹痛还需与急性肠系膜淋巴结炎、Meckel憩室以及输尿管结石进行鉴别。输尿管结石可表现为阵发性痉挛样疼痛,可伴有腰酸,甚至有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征;
2、女性:尤其是育龄期女性,一定要先排除妇科疾病如宫外孕,如果出现大出血,可能危及生命。如果卵巢囊肿的病史,有时会出现卵巢囊肿蒂扭转,引起局部缺血坏死,导致疼痛剧烈。此外,还可能由盆腔炎导致左侧或右侧下腹部隐痛。
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"右下腹隐痛,应结合患者性别、年龄、疼痛性质进行分析,避免耽误病情,具体原因如下:1、女性患者且在育龄期,异位妊娠、右侧输卵管炎、盆腔炎、经期都可引起,应注意询问患者停经史、月经史、阴道分泌物情况,行腹部B超和阴道分泌物检查可协助诊断。2、男性患者应除外前列腺炎可能。3、阑尾炎,可出现在任何年龄段,男女均可出现,典型症状为转移性右下腹疼痛,部分患者由于症状较轻,可仅表现为右下腹隐痛,B超有助于诊断,以手术治疗为主。4、外伤后、剧烈活动后出现,一般病因明确不难诊断。5、溃疡性结肠炎、克罗恩、肠道肿瘤等疾病也可引起,除右下腹隐痛外,往往伴有大便性状、次数改变,行肠镜检查可明确诊断。6、右侧肾脏疾病也可引起,如右肾结石、右肾肿瘤等。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/31收听(68376)
右下腹是阑尾所在的位置,所以右下腹痛是慢性阑尾炎的可能性比较大。除此之外,右下腹是回肠末端和结... 姚炜│北京大学第三医院 2023/12/07播放(75014)
右下腹是阑尾所在的位置,所以右下腹痛是慢性阑尾炎的可能性比较大。除此之外,右下腹是回肠末端和结...
姚炜│北京大学第三医院
2023/12/07播放(75014)
"女性同志目前出现了右下腹的疼痛,有如下原因:第一、急性阑尾炎。病人会表现为转移性右下腹疼痛,初始时是上腹胀痛,恶心呕吐,数小时后转移并固定于右下腹,并且进行性的加重,化验血常规白细胞和中性粒细胞比例增高。第二、妇科疾病,卵巢囊肿蒂扭转病人表现为急性的腹痛,伴有休克的表现;右侧的附件炎,病人在疼痛的同时,还会伴有发热的症状。第三、妇科肿瘤也来源于卵巢,病人不但有疼痛,还会有慢性贫血的症状,所以应该系统的检查。第四、泌尿系统的结石,病人有腹痛、恶心、呕吐,伴有活动后的肉眼血尿,超声检查通常可以明确诊断。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/31收听(84158)
女性右下腹肚子隐痛,常见原因具体如下:1、慢性阑尾炎:部分女性可能没有急性阑尾炎... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/20播放(31107)
女性右下腹肚子隐痛,常见原因具体如下:
1、慢性阑尾炎:部分女性可能没有急性阑尾炎...
李欣│北京大学第三医院
2023/04/20播放(31107)
"出现右下肋隐痛的症状,一定要排除肝脏方面的疾病带来的右下肋隐痛症状:1、也有可能是因为病人受到外伤导致肋骨发生裂纹骨折,骨折端虽然没有移位,但是病人会出现隐痛或者伴有刺痛,同时可能出现呼吸困难,在临床检查的时候会出现胸廓挤压试验阳性,影响病人的正常活动,可以通过拍摄X线光片明确诊断,选择保守治疗,给予胸肋带进行固定,同时口服接骨药物促进骨折早期愈合。2、也有可能是急性的损伤和慢性的劳损,劳累导致的肋间肌出现的陈旧性损伤,病人会有右下肋隐痛的现象,给予卧床休息,减少活动的同时,在疼痛的部位可以外敷消肿止痛、活血化瘀的膏药,疼痛症状会逐渐的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/09/27收听(45028)
"右下腹隐痛不适的常见疾病原因,主要包括以下三种:一、急性或慢性阑尾炎,急性阑尾炎主要发病原因是,阑尾管腔堵塞以及继发细菌感染,从而表现为转移性的右下腹疼痛不适,也可以表现为突发性右下腹疼痛不适。诊断上,通常需要行血常规以及阑尾B超检查,以明确诊断。慢性阑尾炎通常是有急性阑尾炎反复发作病史,诊断上通常需要行钡剂灌肠以明确诊断。二、主要是右侧泌尿系结石,尤其是输尿管下段结石,诊断需要通过泌尿系彩超检查,以明确诊断。对于较小的结石,可以采用排石药物治疗,较大结石通常需要碎石。三、女性患者需要右侧输卵管卵巢疾病,比如卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂,通常需要行子宫附件B超检查,以明确诊断。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/10/31收听(11762)
"患者右下腹部感到隐痛,可能是以下原因导致:一、过度运动,过度运动后可能导致腹部的肌肉酸痛,适当休息后这种症状即可得到缓解。二、输卵管、子宫病变,如果女性患者右下腹部感到隐痛,应考虑这两个器官病变,并进行相关的检查。三、慢性阑尾炎、结肠炎等疾病,这种情况下,患者除右下腹部的隐痛外,身体的其他部位也会出现异常的反应。四、前列腺炎,如果男性患者右下腹部感到隐痛,需要对前列腺的相关情况进行检查。无论何种情况,患者感到持续性的疼痛,都应及时就医。"
2023/04/22收听(39008)
男性出现右下腹疼痛,尤其是急性的右下腹疼痛,最常见的原因应该为阑尾炎。与左侧腹一样,右侧腹也会... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2023/05/11播放(69928)
男性出现右下腹疼痛,尤其是急性的右下腹疼痛,最常见的原因应该为阑尾炎。与左侧腹一样,右侧腹也会...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/05/11播放(69928)
判断腹痛的原因时,首先要明确腹部脏器的具体位置,右下腹包括盲肠、回肠、右侧的输尿管,女性还有右... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/08播放(55356)
判断腹痛的原因时,首先要明确腹部脏器的具体位置,右下腹包括盲肠、回肠、右侧的输尿管,女性还有右...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/08播放(55356)
"导致病人出现右下肋骨出现隐痛的原因有很多,比如病人的右下肋骨部位,有急性损伤或者慢性的劳累、劳损,导致肋间肌出现陈旧性损伤,病人就会有隐痛的现象。在给予卧床休息,减少活动量的同时,在疼痛部位外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,这种疼痛感会逐渐缓解。另外,如果病人的肋骨发生裂纹骨折,骨折端没有移位,病人也会产生隐痛或者伴有刺痛,同时可能会出现呼吸困难。在临床检查时,会出现胸廓挤压试验阳性,影响病人的活动,可以通过拍摄X光片,就能够做出明确诊断。治疗时,多数可以采取保守治疗,可以给予胸肋带进行固定,同时口服接骨药物,可以促进骨折早期愈合。另外,如果病人患有肝脏方面的疾病,也会出现隐痛现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/18收听(35094)
"右下背部隐痛,一般有以下几种原因:1、肋间神经痛。当肋间神经痛时就会出现肋间神经走行区的隐痛。2、带状疱疹的早期。带状疱疹的早期,在肋间神经分布区就会出现隐隐作痛,在潜伏期过后就会出现常集簇性的水疱。3、胸膜炎。当胸膜炎时就会出现背部的隐隐的作痛,这时要拍片或者是进行CT检查来进一步的确诊。4、肾脏的疾病。当肾脏出现炎症、肿瘤或者结核时,早期就会出现右下背部的隐隐的作痛。5、肝胆的疾病。当出现肝脏的肿瘤或者是胆囊炎、胆囊结石时就会出现右下背部的疼痛,同时可以出现腹痛,这时要进行C T、彩超的检查来进一步的确诊。"
常克武│七台河市人民医院
2023/08/16收听(65408)
"右下腹部隐痛时先要考虑有没有慢性阑尾炎,一方面是由于急性阑尾炎反复发作造成阑尾的慢性炎症;另一方面是阑尾腔内有阻塞物阻塞,致使阑尾腔不通,造成分泌物淤积以及细菌感染,会造成慢性阑尾炎。此外,如果合并腹部鼓包的现象或者大便改变,如便血、腹泻,需要考虑有无克罗恩病的可能,或者溃疡性结肠炎的可能。克罗恩病好发于右半结肠,患者可以表现为右下腹的疼痛,需要完善肠镜检查以明确。女性右侧附件的炎症性疾病,如附件炎也可以造成右下腹的隐痛,需要完善专科检查以明确。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/07/08收听(48458)
"右下腹隐痛,需要结合病人的年龄和症状来分析。如果进食后疼痛加重,不除外是胃肠道炎症的表现。还有右下腹最常见的是阑尾,病人如果有慢性阑尾炎的病史,也可以考虑是阑尾的炎症等因素导致的;还有泌尿系统的结石,尤其是在活动后疼痛明显,还会伴有肉眼血尿的发生。而对于老年患者反复的右下腹疼痛,并且有排便习惯的异常以及规律的改变,要警惕是肠道的恶性肿瘤,需要进行纤维结肠境的检查明确诊断,必要时进行手术治疗。对于女性的患者也不除外是妇科系统的炎症,包括输卵管炎或者右侧的卵巢脓肿,也可以进行妇科超声的检查,必要时抗感染治疗。"
2023/07/14收听(29300)
左下胸部隐痛的原因主要是以下几点:1、心绞痛,需要尽快完善心电图、心脏彩超等,明确是不是有心脏问题,是不是有心肌缺血的表现;2、外伤,右下胸部的外伤,容易导致皮外伤、肝脏损伤等出现隐痛;3、慢性胸膜炎、肋软骨炎、右下胸部的肋软骨炎、慢性的胸膜炎都会出现右下胸部的隐痛;4、胆囊疾病,比如胆囊炎、轻微的胆囊结石等,都会出现右下腹的的隐痛,可以通过完善腹部B超明确诊断;5、皮肤相关疾病,比如带状疱疹、湿疹等,都会引起一侧胸壁的疼痛,但疼痛一般比较剧烈。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/10/30收听(96822)
"右下腹包括的脏器有盲肠、阑尾、输尿管、右侧附件,所以右下腹常见的隐痛原因有:1、盲肠炎,也叫阑尾炎,是指阑尾区发生急慢性炎症所导致,局部一般有压痛,可伴有白细胞升高及C反应蛋白升高,严重者需要手术;2、妇科疾病,妇科的炎症、妇科肿瘤以及附件破裂、扭转,均可导致右下腹隐痛甚至剧痛;3、泌尿系疾病,如泌尿系感染可表现为发热伴右下腹痛;4、右下腹痛还应该关注有无带状疱疹的可能。很多原因都可以导致右下腹痛,所以出现右下腹痛的患者应当去医院就诊,分门别类治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/09/24收听(58710)
"男性右下腹隐痛,原因有以下几种:第一、是由于慢性阑尾炎引起来的。通过血液化验,通过腹部的触诊、听诊和B超检查就能够做出明确诊断。第二、可能是由于肠炎、肠痉挛、肠功能紊乱造成的。这些大部分是由于饮食不当或者吃了不干净的食品以后造成的,可以通过腹部的检查,血液的化验能够做出相应的诊断。另外,也有可能是右侧输尿管结石造成的一种疼痛,这种疼痛可以通过化验尿,做B超来明确诊断。男性同志有可能是前列腺炎引起的疼痛,也能放射至右下腹,还有一部分男性同志是精索静脉曲张。右侧精索静脉曲张也能够放射到右下腹引起隐约疼痛。总之,男性出现右下腹疼痛,要视不同的情况进行发现原因,对症治疗。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2023/08/28收听(16130)
"女性在怀孕以后,有时会出现右下腹部隐隐疼痛,常见的原因包括以下几方面:第一、怀孕以后子宫体积增大,会牵拉周围的组织与韧带,例如牵拉右侧的圆韧带和宫骶韧带,会引起右下腹隐隐作痛。第二、存在右侧宫外孕,例如右侧输卵管妊娠时会对局部产生刺激和压迫,在孕囊比较小的情况下疼痛感并不明显,就表现为右下腹部隐痛。第三、如果存在右下腹部肠道痉挛,也容易引起下腹部隐痛。孕妇出现这种情况要注意根据B超、HCG和孕酮的结果来共同判断,能够分析病因,有针对性的进行干预。如果考虑是生理性原因所导致的右下腹部隐痛,主要是以观察、休息为主。"
张露│山东省立医院
2023/08/23收听(39288)
"男性右下腹部的隐痛包括许多种原因:1、结肠病变,如慢性阑尾炎或者结肠溃疡。结肠溃疡往往是发生在回盲部或者回肠末端,可以引起右下腹部的隐痛。临床上导致溃疡的原因又可以包括寄生虫的感染、肠结核、克罗恩病、淋巴瘤,甚至一些风湿免疫性的疾病累及了肠道。2、除了结肠病变以外,泌尿系的疾病也可以引起右下腹部的隐痛,比如右侧的输尿管结石、膀胱炎,甚至包括前列腺炎等,也可以出现类似的症状。3、有没有疱疹病毒的后遗症,如果右侧出现过带状疱疹,在疱疹发作的时候可以出现腹痛,但是疱疹缓解以后有可能会引起神经的疼痛,这种后遗症也可以导致右下腹部的隐痛。所以可以结合不同的伴随症状来初步的考虑病因,如果持续不见好转,应该及时的到医院就诊。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/30收听(34844)
"临床上常见的引发右下腹疼痛的疾病,多见于急、慢性阑尾炎、胃十二指肠穿孔、右侧输尿管结石,妇产科疾病包括异位妊娠、滤泡囊肿、黄体囊肿、卵巢囊肿蒂扭转、急慢性输卵管炎,盆腔炎等疾病,以及肠系膜淋巴结炎等,都可以引起不同程度的右下腹区隐痛,同时还要排除右下腹局部皮肤损伤,神经炎、静脉炎等疾病引发的疼痛。当出现腹痛时要及时检查,检查血常规、尿常规、腹部B超、盆腔B超,必要时可拍腹部X光片明确诊断,积极及时的治疗。腹部的疾病虽然有很多,但有各自的特点,应仔细鉴别,如病人有持续性右下腹痛,不能用其他诊断解释,排除急性疾病时,应密切观察或根据病人病情发展及时手术探查。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/27收听(76764)
右下腹部疼痛,一般原因比较多,临床上最常见的原因有回盲部炎症,尤其是阑尾炎可能性最大。对于女性来说,由于子宫附件右侧的并发炎症和感染,甚至卵巢囊肿扭转时也可以发生右下腹部隐痛的症状。因此出现右下腹部疼痛的症状,尽量要到医院进行详细的检查,包括右下腹部彩色超声的探查,必要时可以做CT检查,通过这些检查基本能够查找到右下腹部隐痛的原因。如果是阑尾炎情况,尽量行手术治疗。如果是卵巢囊肿或者是输卵管炎,可以保守治疗,给予抗炎对症治疗。因此出现右下腹部疼痛,不要一味的口服抗生素,在家中自行处理,一定要到正规的医院进行详细的检查,针对有效的病因进行系统的治疗。
李常月│七台河市人民医院
2023/06/24收听(79212)
湖北省中西医结合医院 温暖
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