中日友好医院
神经外科
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多数患者后脑摔伤并不会伴发后遗症，属于脑震荡范畴。只有在受伤当时有头痛、头晕、恶心、呕吐，甚至一过性意识丧失、逆行性遗忘，无需特殊处理，两周之内即可缓解，不遗留任何后遗症。
存在后遗症的少部分患者，在术后三个月以后仍然遗留头痛、头晕、恶心、呕吐、焦虑、失眠、记忆力差等症状，称为后遗症，即脑外伤后综合征。
有些患者创伤较重，摔的比较严重，引发像脑挫伤、颅内出血、颅骨骨折，需要通过手术进行处理。经过手术之后可能会遗留一些比较严重的头痛、头晕、恶心、呕吐、脑积水、癫痫等后遗症，可能时间会比较长。
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后脑摔伤并不是每个人都会发生后遗症，是否发生与受伤严重程度有关系，比如：1、如果头部发生损伤之后，后脑着地，患者颅内情况相对稳定，没有发现有出血，对于这类患者多考虑脑震荡，大多数患者不会遗留有后遗症，只有极少数的患者会持续存在头晕、头痛、恶心呕吐、失眠、焦虑等症状，如果这些症状持续达3个月以上，就考虑伴发了其后遗症，称之为脑外伤后综合征；2、如果损伤较重，患者有可能需要进行手术治疗，这类患者可能并发的后遗症包括迁延性昏迷、颅骨缺损、癫痫发作及脑积水等。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/22收听(54113)
"患者后脑摔伤的情况下往往会造成一定程度的后遗症，具体情况如下：1、轻度后遗症：患者在恢复期往往会反复地出现头痛、头昏、恶心、呕吐。有些患者会出现明显的记忆力下降，以短期记忆力下降更为明显。还有一些患者，出现夜间入睡困难、失眠多梦、易醒等临床表现。2、严重后遗症：对于较为严重摔伤的患者，常常会造成颅骨骨折、颅内出血的情况，有时甚至会导致患者出现双侧额叶脑挫裂伤、弥漫性脑组织水肿、颅内压升高。这类患者可能出现一定程度的颅神经功能障碍，表现为患者出现认知功能障碍，以及出现不同程度的失语、肢体偏瘫等情况。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/20收听(94245)
后脑摔伤患者发生颅内出血时，通常存在时间段的划分。摔伤后在3天内发生的出血属于急性出血期，3天... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/15播放(83016)
后脑摔伤患者发生颅内出血时，通常存在时间段的划分。摔伤后在3天内发生的出血属于急性出血期，3天...
范存刚│北京大学人民医院
2021/08/15播放(83016)
"后脑摔伤如果所受的外力不大，大部分患者是不会引起颅内出血。如果所受的外伤力度较大，后脑摔伤之后大部分患者会立即发生颅内出血，出血主要位于后脑勺对侧的额叶，即所谓的对冲伤，头颅CT检查会显示双侧额叶出现高密度影。但是有部分患者会出现迟发性的出血，即首次头颅CT检查提示颅内未见出血，经过一段时间复查头颅CT显示颅内出现了迟发性的出血。这种迟发性出血大部分发生于伤后六小时以内，一般在三天之内都有可能发生，极少部分患者会在三天之后出现迟发性颅内出血。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/20收听(54728)
"摔伤后脑出血相对来讲，1-2个月左右才能比较好，但也一定要根据患者的实际病情进行评判。摔伤后脑出血，这种描述非常的概括，有可能出血量相对较小，整体的临床症状也并不重，像这样的患者在住院期间，积极给予改善循环、营养神经等相关的治疗，绝大多数患者在1-2周也能恢复得很好。回家之后再继续休息2-3周，基本上就能够正常的工作和学习。也有的患者摔伤后脑出血，可能会存在各种各样的意外情况，甚至有的还需要开颅手术才能挽救生命，这种要想真正的好非常困难，很多没有达到有效的恢复标准，所以一定要结合实际才能更好评判。"
高亦深│威海市中心医院
2021/05/26收听(17420)
"后脑摔伤处理的方式，要根据患者的具体情况进行具体的对待。如果患者后脑摔伤之后并没有昏迷，只是单纯的出现一定的头痛、头晕等情况，一般都是脑外伤反应综合征。其主要就是通过绝对的卧床休息，及时的补充睡眠，基本上后期都有明显好转，也不留有后遗症。如果后脑勺摔伤之后出现昏迷，甚至昏迷的时间大于半个小时，这个时候有可能就会出现脑挫裂伤等一系列的改变。这样的情况是比较危急的，一定要及时的送入医院进行处理，及时复查头部CT，明确颅内是否有出血以及出血量出血的位置。如果确实比较大，则进行第二步的治疗，也就是通过开颅手术的方式将出血止住，并且减少这种脑部坏死组织对于脑组织的影响。所以一定要根据情况进行判断。"
2019/06/25收听(51295)
"头部摔伤的后遗症，一定要根据当时的情况进行判断。有的人可能不会遗留后遗症，也有的人可能会遗留明显的后遗症，最为常见的就是头晕和头痛的出现。头晕和头痛在摔伤头部之后非常的常见，虽然可以应用一定的药物进行控制，但是会带给患者非常痛苦的体验。所以及时的应用相应的药物控制，必要的情况下进行高压氧治疗也非常有用。还有就是癫痫的情况，因为头部受到外伤后颅内正常的放电过程就会打破，从而形成了异常的放电过程，很容易形成癫痫。所以绝大多数的头部摔伤之后，都要预防性的应用抗癫痫的药物治疗，减少以后癫痫的发生概率。另外出现肢体麻木、无力、言语功能障碍的情况，往往见于摔伤之后损伤重要的运动神经中枢，比如额叶的损伤或者是顶叶前部的损伤。因此一定要根据当时的情况进行判断。"
2019/06/24收听(22161)
头部摔伤后遗症常见的症状是头疼、头晕、注意力不集中、记忆力下降、睡眠变差。除身体症状外，也要注... 刘英姿│河北医科大学第四医院 2021/01/06播放(78519)
头部摔伤后遗症常见的症状是头疼、头晕、注意力不集中、记忆力下降、睡眠变差。除身体症状外，也要注...
刘英姿│河北医科大学第四医院
2021/01/06播放(78519)
"头部摔伤后遗症要根据实际情况进行评判，包括头痛、头晕、恶心、呕吐，还有肢体偏瘫、言语功能障碍，及植物人生存状态等，具体如下：1、头痛、头晕、恶心、呕吐：发生率最高的就是头痛、头晕的不良反应，有的人还可能会伴随恶心、呕吐的产生。有的人相对来讲耐受性比较好，1-2个月左右就能够完全改善，但是也有的人可能会持续很长时间。2、肢体偏瘫或者言语功能障碍：可能会存在肢体偏瘫或者言语功能的障碍，这种相对来讲比较严重，对患者日常的生活影响最大。很多患者虽然后期通过积极的康复功能锻炼，能够达到生活自理状态，但是要想真正恢复到和以前一模一样，比较困难。3、植物人的生存状态：可能会造成植物人的生存状态，这种最严重，而且对患者的损伤也最大。所以，应及早采取相关的措施，来减少这种事情的发生概率。"
2021/05/31收听(70705)
头部摔伤后遗留的症状，依据病情及受伤部位的不同而有所差异，常见于以下几种情况：1... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/21播放(74205)
头部摔伤后遗留的症状，依据病情及受伤部位的不同而有所差异，常见于以下几种情况：
1...
2021/07/21播放(74205)
"尾椎骨摔伤会遗留下尾部的慢性疼痛，也就是慢性尾骨痛，这个主要是由于慢性的尾部筋膜损伤，引起的疼痛。在损伤后，比如长时间的伏案工作、经常弯腰做家务就会引起尾部的陈伤发作，会引起疼痛。如果尾骨摔伤伴有尾骨的脱位，这时尾骨的脱位往往会往前移位，就会使骨盆的出口减少。很多没有生小孩的妇女中，在将来分娩中可能会引起产道狭窄，需要进行剖腹产才可以将胎儿取出。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/03收听(50248)
"后脑摔倒颅内出血的症状，因为是后脑着地后很容易导致前额部对冲伤，前额部发生对冲伤之后很容易引起脑水肿，很容易导致患者颅内压急剧升高。如果损伤较重，患者可能迅速发生昏迷，甚至呼吸、心跳停止。如果出血量较小，患者可能表现为头痛、恶心、呕吐、行走不稳、精神障碍等表现。如果出血量进一步增加，患者可能表现为意识障碍、精神障碍、癫痫发作、喷射性呕吐等表现。对于后脑摔伤引起颅内出血，肯定需要去医院进行积极治疗。在治疗期间一定需要严密观察患者的病情变化，早期进行医学干预，并进行对症处理。"
2019/07/11收听(36730)
后脑摔伤颅内出血症状具体如下：1、原发部位损伤：例如枕部损伤后出现皮下血肿，枕骨... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2021/01/22播放(64518)
后脑摔伤颅内出血症状具体如下：
1、原发部位损伤：例如枕部损伤后出现皮下血肿，枕骨...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2021/01/22播放(64518)
"脑部摔伤后脑出血，最大的危害就在于脑出血后会引起脑组织之间的相互压迫，而导致颅内压增高，严重时可出现意识障碍，甚至死亡，因此，需要立即住院治疗。如果出血量较小，可以动态复查头部CT，营养神经等保守治疗。但是，在72小时之内，头部血肿有可能会逐渐增加，一般72小时之后，头部情况才能相对稳定。因此，在72小时之内，需要严密观察患者的生命体征变化。其次，如果脑部摔伤后脑出血量较大，这类患者往往表现为急剧颅内压增高的症状，这类患者治疗以手术治疗为主，以缓解急剧增加的颅内压增高症状。"
2018/11/19收听(97272)
对于后脑摔伤颅内出血，会根据出血的类型不同而症状不同，常见于以下几种情况：1、蛛... 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/16播放(91874)
对于后脑摔伤颅内出血，会根据出血的类型不同而症状不同，常见于以下几种情况：
1、蛛...
2021/09/16播放(91874)
"后脑摔伤后危险期通常为一周左右，后脑着地摔伤是一种比较危险的受伤方式，对脑组织的损伤范围比较大。如果一旦出现损伤，程度也会比较严重，甚至会导致颅内出血。后脑摔伤的危险期时间通常要看摔伤的程度，一般情况下危险期为一个星期左右，特别是在前三天需要进行密切观察，如果在一周之内出现异常症状，应当及时进行相关检查并且对症治疗。轻度摔伤患者如果没有感觉头晕或者颅内疼痛，这种情况并不严重，也不危险，中度摔伤有可能导致轻度脑震荡，需要至少观察1-2天，重度摔伤则应当服用药物以及接受相关治疗，危险期是具体情况而定通常为一周左右。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(98833)
"后脑受伤是否有一定的后遗症，要依据当时的具体病情，进行具体对待。每个人受伤的机制是不同的，如果只是单纯的枕骨骨折，或者是相对比较轻微的硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑挫裂伤等，经过积极治疗之后是没有任何后遗症的，不用担心。但是，如果在某些情况下后脑受伤之后，形成了非常严重的损伤形式，比如大面积的脑出血造成了患者昏迷，甚至出现了瞳孔散大，就需要通过开颅手术的方式来进行治疗。这样的情况下，往往会存在有非常明显的后遗症，比如会出现视力的障碍、视野的缺损或者枕叶出现了一定的损伤形式时，也会有癫痫的表现。还有的人可能会出现各种的头痛、头晕，经久不愈的表现，所以一定要根据情况进行具体对待。"
2019/07/25收听(75319)
脑部摔伤后脑出血，发生昏迷，多半是由于颅内出血导致颅内压增高，所引起的意识障碍。对于这类病人，首先必须住院治疗，如果出血量较大，是需要积极早期进行手术治疗的。因为神经细胞具有不可再生性，如果时间越长，神经细胞损伤越多，颅内压调节机制也会丧失，神经细胞就会进入不可逆的阶段，预后会非常差。因此，对于这类病人，需要早期进行手术治疗，以保证颅内压的正常。同时，手术后要动态复查头部CT，以了解其有无再出血、脑水肿及相关并发症的发生。除此之外，还有针对头部之外的相关并发症进行治疗，比如肺部感染、下肢深静脉血栓、尿路感染进行对症治疗。其次，还要预防褥疮、消化道出血等并发症。
2018/11/19收听(49313)
"对于头部外伤的患者来说，尤其是摔伤导致发生脑出血的情况，危险期往往在一周左右的时间，在最初的24-48小时之内最关键。对于这类患者而言，在最初的24-48小时，甚至更长的一段时间内，要注意观察患者的神志、瞳孔、意识、肢体活动等。因为在这一段时间内，患者脑出血的情况可能会出现逐渐加重的趋势。随着脑内血肿体积不断增大，产生明显的占位效应，对周围的脑组织、血管、神经造成压迫，容易导致患者出现明显的颅神经功能障碍，甚至因持续增高的颅内压，导致发生进行性颅内压升高，诱发脑疝等严重的情况，会威胁患者生命。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2021/06/27收听(70379)
小孩头部摔伤后遗症，跟头部外伤轻重程度密切相关，主要有以下几种：1、轻度外伤：可... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/13播放(59471)
小孩头部摔伤后遗症，跟头部外伤轻重程度密切相关，主要有以下几种：
1、轻度外伤：可...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/13播放(59471)
郑大一附院 陈建设
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