上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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前庭功能受损急性期以控制症状为主,慢性期以寻找病因、前庭康复治疗为主,具体如下:
1、急性期:在急性期由于患者眩晕发作比较厉害,特别是有患者还伴有明显的恶心、呕吐症状。这时要用前庭功能的抑制剂,减少机体对于前庭刺激的反应,减少患者眩晕、恶心、呕吐的痛苦。特别是恶心、呕吐比较多的患者,由于把胃内容物甚至胃液吐出来,容易造成机体的电解质紊乱。特别是有缺钾或低钠的情况,要进行电解质功能的检查,进行适当的补液;
2、慢性期:急性期治疗后,患者的症状得到一定缓解,这时尽量不要再用前庭功能抑制剂,要尽快寻找病因。造成前庭功能受损的疾病比较多,有些疾病是耳朵疾病引起,有些疾病是脑子疾病引起。所以要进行详细的前庭功能的检查,包括听力学检查,明确前庭功能受损的原因,到底是耳朵引起还是脑子引起。可能还要进行脑部CT和磁共振检查,来进一步明确病因。只有经过详细的检查后,确定病因了,再在慢性期针对病因治疗,同时要尽早地进行前庭康复治疗。
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"前庭功能受损导致头晕最常见的就是前庭神经炎,病人在急性期的时候有剧烈的眩晕、恶心、呕吐,这时候要给予前庭抑制药,比如晕车药,给予止吐的药物,使病人症状能够得到一定程度的缓解。如果是由于上呼吸道感染,也可以给予抗菌或者抗病毒药物,同时给予营养神经和激素类药物进行治疗,可以辅助给予改善微循环的药物。病人在后期的时候可能会有走路不稳、漂浮感这些症状,要鼓励病人进行前庭康复治疗。"
宋海涛│北京医院
2023/02/26收听(97766)
耳石症是耳内科头晕的病人中间占很大一大部分的比例,耳石症也叫良性阵发性位置性眩晕,特点就是反复发作,头在特定的头位,引起突发性的眩晕,眩晕持续十几秒、几十秒、一两分钟。它的原因是耳石症,耳石脱落到半规管中间。随着头位的变动,这些耳石晃动刺激毛细胞,引起头晕的症状。治疗就是要到医院去做一个前庭功能的检查,确诊耳石症之后,进行手法复或者用机器做转移来做耳石的复位的治疗,同时加上药物治疗,复位之后要尽量避免剧烈的活动。
申金霞│北京大学人民医院
2023/02/06收听(76618)
导致前庭功能受损的原因常见如下:1、炎症:急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎以及... 王军│北京大学第一医院 2023/12/24播放(70018)
导致前庭功能受损的原因常见如下:
1、炎症:急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎以及...
王军│北京大学第一医院
2023/12/24播放(70018)
"患者前庭功能如果有问题,主要的表现就是眩晕、恶心、呕吐,严重的时候患者会出现耳朵闷胀感,甚至伴有听力下降。在治疗方面一定要控制眩晕,患者可以肌注盐酸异丙嗪注射液来改善循环,也可以口服盐酸氟桂利嗪胶囊。改善循环的药物临床上常用的是银杏叶提取物片,还有尼麦角林片。营养神经的药物包括甲钴胺分散片、胞磷胆碱钠胶囊、辅酶A等等。患者可以有选择性的应用,如果患者的症状十分的严重,可以考虑住院输液治疗。常用的是长春西汀注射液、血栓通注射液或者前列地尔注射液,患者尽量平卧位,不要随意的下地活动,容易摔伤,积极治疗之后患者的病情一定会有改善的。"
刘滢│北部战区总医院
2023/08/17收听(76158)
前庭功能一般是指内耳前庭平衡功能,内耳主要有两个功能,听觉和平衡。平衡器官主要包括前庭、半规管... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/20播放(40939)
前庭功能一般是指内耳前庭平衡功能,内耳主要有两个功能,听觉和平衡。平衡器官主要包括前庭、半规管...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/20播放(40939)
所谓的前庭功能指的就是感受头部随位置的转动,以及维持机体平衡的一种功能状态,人体出现前庭功能异常的情况下会出现眩晕、走路向一侧偏斜、恶心、呕吐等不适症状。一般前庭指的就是内耳的前庭神经系统,是维持人体平衡的主要系统。前庭发生病变的情况下会出现相应的临床表现,比如最常见的诱发原因主要是美尼尔氏综合征、耳石症或者其他原因所导致的脑供血不足,都可以引发前庭功能的障碍,所以会出现身体平衡失调或者出现眩晕、恶心、呕吐等不适症状。一旦出现这些症状,最好还是着重检查前庭部位有没有问题。
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/11/22收听(31934)
"前庭功能眩晕的治疗,首先是病因治疗,在发作期间对症治疗,一般患者在发作期间,可一次性给予肌内注射阿托品、苯海拉明、鲁米那三种药物,静脉注射50%的葡萄糖,连同维生素B注射药物,具体的用法用量需遵医嘱,症状可缓解。发作期缓解后,可静脉滴注盐酸普鲁卡因,每日做静脉点滴,连用三周,具体用法需遵医嘱。对于屡犯的患者,并且病期比较持久者,有比较好的疗效。另外在缓解期,可以进行前庭康复的治疗,前庭康复的治疗,需要在规范医院的医生的指导下进行锻炼。"
王琳│河南省人民医院
2023/06/17收听(94868)
"前庭功能异常导致眩晕,通常是由耳源性引起的眩晕性疾病,最多见是耳石症,临床也叫良性阵发性位置性眩晕,通过位置试验可以明确是哪个耳朵、半规管。耳石脱落通过手法复位、机器复位,绝大多数病人可以缓解、治愈,部分病人通过辅助药物治疗,可以协助耳石症痊愈。梅尼埃病导致的眩晕,病人有眩晕反复发作,伴有波动性的听力下降,常伴有耳鸣、耳闷胀感,多数情况可以用药物进行治疗,有对抗眩晕的药物,也有脱水药,以及改善微循环、激素类药物,同时进行治疗。少数病人反复发作,药物控制不好,也可以手术治疗。"
2023/01/12收听(82556)
通常对于原始疾病造成的前庭功能减退,需对原发疾病进行治疗,比如前庭神经炎、听神经瘤或者梅尼埃病... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/03/10播放(87986)
通常对于原始疾病造成的前庭功能减退,需对原发疾病进行治疗,比如前庭神经炎、听神经瘤或者梅尼埃病...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/03/10播放(87986)
前庭功能低下,可以采取物理疗法、前庭功能训练以及药物治疗等综合治疗,临床效果良好。前庭功能低下... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/08/28播放(32001)
前庭功能低下,可以采取物理疗法、前庭功能训练以及药物治疗等综合治疗,临床效果良好。前庭功能低下...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/08/28播放(32001)
前庭功能下降急性期,主要控制症状有手术治疗和药物治疗,具体如下:1、药物治疗:口... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/05/08播放(44926)
前庭功能下降急性期,主要控制症状有手术治疗和药物治疗,具体如下:
1、药物治疗:口...
2023/05/08播放(44926)
"前庭功能失衡的治疗要针对引起庭功能失衡的病因进行治疗,如果是耳石症引起,需要通过手法复位和机器复位来进行治疗,前庭阵发症要给予小剂量的卡马西平进行治疗。梅尼埃病可给予脱水剂、改善睡眠等方法进行治疗,改善症状。前庭神经元炎要给予抗感染的治疗和止晕、止吐的药物进行治疗,来改善症状,还有一些中枢性的因素,造成的前庭功能失衡。如果是内听动脉缺血、缺氧导致,需要通过活血的药物或者高压氧的治疗,来改善内听动脉缺血、缺氧,从而改善前庭功能的失衡。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/01/17收听(71508)
前庭功能自我检查的简单方法,可以双脚并拢站立在地上,双手平举眼正视前方,看能不能站稳。如果站不... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/12/20播放(42259)
前庭功能自我检查的简单方法,可以双脚并拢站立在地上,双手平举眼正视前方,看能不能站稳。如果站不...
2023/12/20播放(42259)
前庭功能训练的原则是经常做一些容易让人产生轻微头晕的动作,主要包括以下几点:1、... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/06/05播放(40749)
前庭功能训练的原则是经常做一些容易让人产生轻微头晕的动作,主要包括以下几点:
1、...
2023/06/05播放(40749)
当患者出现走路走不稳、走路偏向一侧的时候需要做前庭功能检查,以确定患者前庭器官有没有疾病以及疾病的严重度。临床上前庭功能主要是包括三个半规管,外半规管、上半规管、后半规管以及椭圆囊和球囊,后两者主要是控制静止平衡状态的。在前庭功能检查的时候主要是依据眼球的运动来判断,临床上分为水平型、旋转性、垂直性、混合性等类型的。前庭功能检查主要包括以下几个方面,第一个是平衡功能检查,第二个是旋转试验,第三个是冷热水试验,第四个是冷热空气试验,第五个是直流电实验等等。
石彬│北部战区总医院
2023/02/21收听(83440)
前庭功能出现问题,有可能是发育不良,左右不对称,也可能是后天的某种疾病出现临床上的眩晕表现。一... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/10/10播放(94692)
前庭功能出现问题,有可能是发育不良,左右不对称,也可能是后天的某种疾病出现临床上的眩晕表现。一...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/10/10播放(94692)
前庭位于内耳,内耳有两个结构,耳蜗管听力,前庭管平衡,包括三对半规管,左右各一对以及椭圆囊、球... 袁海峰│西安交通大学第二附属医院 2023/10/24播放(48958)
前庭位于内耳,内耳有两个结构,耳蜗管听力,前庭管平衡,包括三对半规管,左右各一对以及椭圆囊、球...
袁海峰│西安交通大学第二附属医院
2023/10/24播放(48958)
很多头晕疾病,尤其是外周性前庭性疾病,如耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎,患者头晕都非常剧烈。这些... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/04/11播放(83958)
很多头晕疾病,尤其是外周性前庭性疾病,如耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎,患者头晕都非常剧烈。这些...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/04/11播放(83958)
"前庭神经受损,如果出现突发眩晕时可以卧床休息,服用前庭抑制剂,如盐酸地芬尼多,也就是眩晕停。此药为吩嗪类化合物,具有轻度抗胆碱的作用,比组胺类以及抗胆碱类药物副作用小,用于缓解眩晕,持续时间不宜过长,以免影响中枢代偿功能的建立。还有抗病毒的药,如果是由于病毒感染所引起的眩晕以及前庭神经元炎,可以用抗病毒的药对症治疗。类固醇的药地塞米松,可以消除神经炎性水肿,有助于前庭功能的恢复。另外,可以口服或者静脉点滴改善微循环的药物,如银杏叶片等等,可以有效缓解微循环。如果因为眩晕重而恶心、呕吐者应该注意水电解质的平衡,给予补充液体。"
2023/10/13收听(51168)
"前庭受损最多见的就是前庭神经元炎,主要是病毒感染引起,可表现为突发性的眩晕、恶心、呕吐。这种情况会给予对症治疗,就是给予前庭抑制剂控制眩晕、止晕、止吐,对于时间比较长的眩晕、呕吐,适当的进行补液。临床上进一步治疗,通常会给激素治疗,对神经的炎症,有利于快速的消肿,如给予美卓乐或者是地塞米松等。还有抗病毒的药物、营养神经的药物等。经过综合的治疗之后,一般情况下,在1-2周,甚至1-2个月以后,病才能够得到彻底的好转。"
2023/08/15收听(86646)
湖北省中西医结合医院 温暖
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