山西省中医院
妇科
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宫颈糜烂又叫宫颈柱状上皮异位，可能是生理性的问题，常规的表现根据糜烂面的大小而情况不同，表现症状也会不同。多数患者会有白带的异常，表现发黄、量多、有异味，还有一些患者会发现有接触性出血，就是夫妻生活的时候会出现出血。宫颈糜烂合并急性宫颈炎患者除了以上症状以外，可能还合并有发热之类的症状，属于妇科的急症，必须及时救治。慢性的宫颈炎多数患者可能会没有症状，只在体检的时候会发现宫颈糜烂的Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度糜烂面，此时患者可能没有症状。
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"宫颈糜烂，一般情况下不会有特殊的临床表现。因为它是一种正常的生理现象，是由于宫颈管内的柱状上皮外移所致，肉眼所见宫颈呈糜烂样改变，实际是柱状上皮。但是如果宫颈糜烂的女性出现宫颈的炎症、出现宫颈的病变等，在这种情况下会出现同房后的阴道出血、分泌物量多、分泌物异味等，甚至有可能出现同房后的肚子疼等。对于这种情况，患者需要尽快去医院就诊检查、明确诊断，然后对症的治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/06/24收听(51998)
"宫颈糜烂一般会出现白带增多、有异味、下腹疼痛、腰骶酸胀、接触性出血，根据疾病的轻重程度临床表现不一样。轻度的宫颈糜烂不会引起明显症状，从外在表现比较难判断。由于它生长的位置比较隐秘，需要做妇科常规检查才可以确诊，如扩阴器观察到宫颈表面有充血、炎性渗出物、不太光滑、变得粗糙、有脱皮。糜烂面超过宫颈的2\/3属于重度糜烂，会出现比较典型的症状，在性生活后会出现接触性的出血，影响生活质量，建议物理治疗去除糜烂面或者LEEP切除糜烂面。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/07/29收听(33996)
"宫颈糜烂分为轻度、中度和重度。轻度的宫颈糜烂患者可能没有什么临床表现，也没有不适的症状。中度和重度的患者主要表现为阴道分泌物增多，白带量多，色黄，有异味，白带甚至带有血丝。很多患者在劳累后或者性生活后导致同房出血，也有些患者是在妇科检查时具有接触性出血。对于这类的患者，我们要进行宫颈病变的筛查，例如TCT和HPV的检查，排除宫颈癌变。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2023/04/14收听(63312)
"疾病的发生在每个人身上都是不希望看到的，可以告诉患者的是如果疾病仅仅带来的是一时疼痛，患者应该高兴，因为一时的疼痛之后会是痊愈。但是，有一些疾病就不一样，因为这些疾病可能带来的不仅仅是疼痛，更多的是对生命的威胁，患者可能在遭受病痛的各种折磨之后，面对的仍然是死亡。当疾病好转有什么表现呢？宫颈糜烂是一种很常见的妇科疾病，大多数女性都会有或轻或重的宫颈糜烂。对于宫颈糜烂的治疗难度不是很大，早中期是药物治疗，晚期则是手术治疗，都是可以很好控制的。宫颈糜烂好转的表现首先是对宫颈糜烂的保守治疗，就是将药物直接放在患处，配合内服的药进行治疗。宫颈糜烂在治疗过程中如果出现由原来的白带异常、有异味、月经不调、痛经，渐渐的变为症状减轻或者是消失，就证明疾病在好转，以前出现的阴道出血现在也不出血，也是好转的表现之一。患者也不能想当然地认为自己的病情好转了，而自己就停药了，具体的治疗效果还是需要到医院接受医生的检查，让医生用专业的判断来确定病情到底有没有好转，不要耽误病情的治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/03/28收听(54384)
"宫颈糜烂分为三度，轻度、中度和重度。一般情况下，宫颈中度糜烂是指宫颈的糜烂面积超过宫颈面的2\/3，表现为分泌物的增多呈脓性，如果出现感染可以表现为接触性出血，上行感染可以造成盆腔的炎症以及出现腹痛的症状。如果出现了宫颈的中度糜烂，建议行宫颈的排癌检查及TCT及HPV的检查。如果检查没有异常，给予抗感染治疗可以给一些中成药口服，比如宫炎平片或者是坤复康胶囊等等口服，也可以给予一些局部治疗，比如消糜栓、唯阴康阴道上药，连用一个疗程治疗结束，月经干净后复查宫颈的情况。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/12/20收听(21210)
"宫颈糜烂是长期慢性炎症刺激引起的一种症状。宫颈糜烂如果属于轻度的宫颈糜烂，一般没有太大的症状及表现。如果宫颈糜烂属于中度或者重度，可能出现接触性的出血。比如进行同房的时候宫颈，刺激宫颈会出现少量的出血情况发生。或者在进行阴道的塞药、上药的时候，刺激宫颈也会引起少量的出血情况发生。宫颈表面在进行检查的时候，可能会出现炎性的反应，或者颗粒样的炎症表现。宫颈糜烂一般有成为癌前病变的可能，所以每间隔1年要进行TCT和HPV的检查，排除有没有癌前病变的可能。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/08/21收听(34228)
宫颈糜烂通常无明显症状，多数在妇科检查中发现，主要分为轻、中、重度三种情况。通常... 呼亚玲│山西白求恩医院 2023/06/29播放(78280)
宫颈糜烂通常无明显症状，多数在妇科检查中发现，主要分为轻、中、重度三种情况。
通常...
呼亚玲│山西白求恩医院
2023/06/29播放(78280)
"确定病理性宫颈糜烂是否治愈，需要到医院做妇科检查，看分泌物，还有妇科检查，看宫颈外观才能确诊。也可以通过一些临床症状，比如既往异常的分泌物，白带出现了改善，还有阴道的不规则接触性出血，逐渐减少或者消失，也预示着宫颈糜烂好转。宫颈糜烂分为生理性糜烂和病理性糜烂，生理性糜烂是由于体内激素水平的变化所导致的，糜烂没有临床症状，不需要治疗，随访就可以。病理性糜烂可能是由于各种性传播疾病，或者体内的细菌感染导致的，常见的像沙眼衣原体、淋球菌、阴道加德纳菌等，会出现分泌物的异常、脓性白带、有异味，需要针对病因进行治疗，或者宫颈糜烂可能会有接触性的出血。一般要去除外宫颈病变，需要做宫颈癌筛查。对于接触性出血为主诉的病人，可以做完宫颈筛查之后，排除宫颈病变之后，可以外用一些帮助创面愈合的一些中成药，比如保妇康栓，是可以帮助创面愈合的。对于后两种宫颈糜烂，分泌物的改善和出血减少，是一种预示已经接近痊愈的表现。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/09/18收听(66038)
"重度宫颈糜烂的糜烂面已经占整个宫颈面积的2\/3以上。生理性的重度宫颈糜烂没有症状，合并慢性炎症或者宫颈其他病变的重度宫颈糜烂需要治疗。临床表现主要有阴道分泌物增多、色黄或者浓稠、性交后出血、经间期出血。如果合并有阴道炎会引起外阴瘙痒或者不适，做妇科检查的时候会见宫颈呈糜烂样改变、宫颈口有黄色分泌物覆盖。如果出现以上症状要做宫颈癌前筛查，因为宫颈的癌前病变以及早期的宫颈癌，会出现糜烂样改变，所以通过做TCT和HPV来明确诊断。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2023/10/28收听(40096)
"宫颈糜烂是正常的生理现象，是柱状上皮异位，肉眼所见呈糜烂样改变，实则为柱状上皮，所以宫颈糜烂不存在好转不好转这种情况。年轻的女性雌激素水平相对比较高，这种情况柱状上皮外移，出现糜烂样的外观。如果患者绝经之后，对于这种情况，雌激素水平下降，宫颈柱状上皮移到颈管内侧，宫颈外观表现比较光滑，没有糜烂样的外观。所以宫颈糜烂不存在好转、不好转这种情况。无论有没有宫颈糜烂都需要定期的检查，TCT、HPV，如果两项检查没有问题，不需要特殊处理。"
2023/03/26收听(40858)
"当女性患有宫颈糜烂快好时白带分泌量减少，女性感觉到原来白带中有血丝的情况已经停止，腰酸下坠的情况也得到了缓解。以做妇科检查的结果为好转的表现，做妇科查体的时候原本的宫颈糜烂面范围缩小并且表浅，已经没有接触性出血情况发生。当宫颈糜烂快好的时候，女性也需要继续的给予外用的保妇康栓、消糜栓进行治疗，一般需要治疗三个疗程，停药后一个月再次观察宫颈糜烂的愈合情况。在宫颈糜烂治疗期间禁止同房，也要保持清洁卫生，适当的运动锻炼身体增强体质，有利于炎症的消退。女性宫颈糜烂在医生的指导下，可以采用药物或者是手术进行治疗都是可以的。"
孟晓燕│郑州人民医院
2023/06/16收听(22792)
"宫颈糜烂是否好转，主要是看停药后白带的情况。白带会不会像以前浓稠，白带发黄、量多。宫颈糜烂短期用药一般是没有明显改善效果的，所以要坚持长期用药。一般轻度的宫颈糜烂好转的症状并不明显，患者不会察觉，要到正规专科医院进行详细检查。而对于中、重度的宫颈糜烂治疗，一般可以采取物理治疗，而且效果是立竿见影，也是目前治疗宫颈糜烂最好的方法。中、重度的宫颈糜烂好转的表现主要是白带减少，颜色恢复到正常的白色或乳白色且没有异味的情况出现。中、重度的可采取利普刀的方法来帮助恢复，还可以采用抗宫炎或苦参栓来进行综合治疗。一般宫颈糜烂大约需要治疗半个月左右情况就会有所好转，主要是白带、外阴瘙痒的情况，还有女性腰腹部、下腹部不适症状都会得到缓解。"
2023/12/21收听(88594)
宫颈糜烂如果不是病，无所谓好转，宫颈糜烂可以是生理性表现。在临床上，宫颈有鳞状上皮、柱状上皮，... 李东燕│山西医科大学第二医院 2023/04/19播放(70708)
宫颈糜烂如果不是病，无所谓好转，宫颈糜烂可以是生理性表现。在临床上，宫颈有鳞状上皮、柱状上皮，...
李东燕│山西医科大学第二医院
2023/04/19播放(70708)
"疾病的发生在每个人身上都是不希望看到的，可以告诉患者的是，如果疾病仅仅带来的是一时的疼痛，患者应该高兴，因为一时疼痛之后会痊愈。但是有些疾病就不一样，因为这些疾病可能带来的不仅仅是疼痛，更多的是对生命的威胁，患者可能在遭受病痛的各种折磨之后，面对的仍然是死亡。疾病好转有什么表现？宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病，大多女性都会有或轻或重的宫颈糜烂。对于宫颈糜烂的治疗难度不是很大，早中期是药物治疗，晚期则是手术治疗，都可以很好控制。对宫颈糜烂保守治疗，将药物直接放在患处，配合内服的药进行治疗。宫颈糜烂在治疗过程如果出现由原来的白带异常有异味、痛经，渐渐的变为症状减轻或者消失，就证明疾病在好转，以前出现了阴道出血，现在也不出血，也是好转的表现之一。患者也不能想当然的认为自己病情好转，而自己就停药，具体的治疗效果需要到医生那里去检查，让医生用专业的判断来确定病情到底有没有好转，不要耽误病情。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/24收听(42214)
宫颈糜烂在临床上不会有任何症状，因为它是正常的生理现象，绝大多数宫颈糜烂都是在妇科检查，或者是体检的时候，才发现有宫颈糜烂的现象。这种现象在临床上只是在检查的时候，发现宫颈表面会有红色颗粒样的改变，这种红色颗粒样的改变类似于糜烂的现象，所以临床上把这种现象称为宫颈糜烂。主要是由于雌性激素分泌旺盛，才导致宫颈柱状上皮的外移，形成了这种糜烂的现象，当进入绝经期之后，卵巢功能衰退、雌激素水平下降，宫颈异位的柱状上皮，又会移回到宫颈管内，使宫颈变为光滑。所以，这种正常的生理现象，在临床上没有任何症状，只是表现为宫颈局部的糜烂样改变。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/26收听(71656)
"宫颈糜烂三度是宫颈糜烂最严重的一种，主要是指宫颈糜烂的面积已经超过了宫颈面积的2\/3，出现的症状相对来说也是比较明显的。最常见的症状有：一、白带增多，是宫颈糜烂最常见的临床症状。炎症的不同，白带增多的性状有可能不同。如果炎症感染不是很明显，白带可能是透明黏液状的。二、也有可能是少量的血性白带，主要是宫颈糜烂接触性出血引起的，这个也是比较严重的一种。三、疼痛也是宫颈糜烂比较常见的一种症状，会出现腰骶部疼痛，盆腔下坠痛以及痛经。同时可能也会出现膀胱刺激症的症状，比如尿频、尿急、尿痛等。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2023/02/17收听(59372)
"宫颈糜烂词这两年已经不应用，应用的词标准叫做宫颈外翻。实际上受着女性的雌激素和孕激素的调控，有的时候会翻得比较厉害，称之为宫颈糜烂的中度或者重度。这主要是由于宫颈管的上皮是腺状上皮，不是鳞状上皮，所以腺上皮外凸的时候，看着是糜烂面。糜烂面比较大，就会表现宫颈肥大。还有白带过多，白带多容易感染，感染之后就是红色的白带，同时有一部分病人会有性生活出血，因为接触性的腺上皮摩擦后出血，是临床上比较常见。"
王扬│中日友好医院
2023/12/20收听(22768)
"轻度宫颈糜烂多数人是没有临床症状的，宫颈糜烂的名词现在临床上已经不用，称之为宫颈糜烂样改变，这种改变绝大多数人是由于生理性的宫颈柱状上皮移位所引起的。注意，既然是生理性的就不属于病理性，所以基本上是没有什么临床症状的，也不需要治疗。宫颈糜烂样改变还有一种是合并有感染的时候，会出现白带发黄，或者是白带稍微增多的表现，在轻度宫颈糜烂表现更少。还有一种可能是合并HPV感染，这种比较少见，同时可能合并有宫颈糜状上皮类瘤变，是一种癌前病变。所以，出现轻度宫颈糜烂，如果合并有白带增多，或者是有极少数人有接触性出血要到医院去检查看是什么原因，要进行针对性的处理，绝大多数人都是不需要处理和治疗的。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2023/03/20收听(38366)
随着临床医学发展，“宫颈糜烂”这一名词已被“宫颈柱状上皮外翻”替代。宫颈糜烂实为慢性宫颈炎的表... 樊庆泊│北京协和医院 2023/09/21播放(61526)
随着临床医学发展，“宫颈糜烂”这一名词已被“宫颈柱状上皮外翻”替代。宫颈糜烂实为慢性宫颈炎的表...
樊庆泊│北京协和医院
2023/09/21播放(61526)
"宫颈糜烂在临床上曾经困扰了很多女性。去体检的时候，十有八九就会诊断为宫颈糜烂，然后急于治疗。在2008年的教科书上，把宫颈糜烂一词改为宫颈柱状上皮异位，是一种生理现象。是因为年轻，雌激素分泌比较多，引起宫颈柱状上皮外移的一种临床表现。看似糜烂其实是一种正常的生理现象。如果出现了白带多，分泌物有异味，就是宫颈炎的表现需要治疗。"
2023/11/06收听(21828)
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