肾癌出现转移后能活多久

2023-02-15 09:58播放 :

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肿瘤出现转移,提示肿瘤到晚期阶段,肾癌也是。如果肾癌出现转移,意味着预后不好,随着近年新型药物的开发,对于晚期肾癌,尤其是透明细胞癌的患者,能够通过药物治疗,使中位生存期延长到52个月,肾癌转移的患者,能够延长4-5年寿命。

晚期肾癌患者一般采用综合治疗,对于原发灶比较大、转移灶比较小的肿瘤,可以切除原发灶,同时辅助药物治疗,能够收到较好的效果。药物治疗目前常用两类药物,一类是TKI类药物,如酪氨酸激酶抑制剂,可以延长中位生存期至52个月,效果比较明显。目前近两年来还有免疫治疗,应用PD-1类药物。PD-1类药物与TKI类药物在延长患者总生存率上差别不大,现在有进一步的研究显示,利用TKI类药物加上免疫,即靶免联合的治疗,能够得到更好的效果。

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万智勇上海市第一人民医院

2023/11/29阅读(3064)

肾癌转移是怎么回事?

肾癌外围有一层假包膜,这个假包膜阻止癌细胞进行扩散,在肿瘤很小的时候,不容易发生转移,但是当肿瘤体积增大或者是一些特殊类型的肿瘤细胞,有可能发生转移。转移有几种途径,比如通过血行转移或者是淋巴转移。也可以通过局部扩散的方法进行转移,比如肿瘤侵犯周围的脂肪或者是侵犯到血管,可以侵犯肾静脉、下腔静脉,甚至能达到心脏,比如右心房,这是局部的扩散。血行转移就是沿着血管,微血管进行癌细胞扩散。最常见的转移部位是肺,能占到半数以上。但有的病人是没有症状的,即使有转移也没有症状,只是在手术之前进行胸部X线或者CT检查的时候,发现有转移灶,也有病人是因为咳嗽、咳血发现转移。另外转移的器官是骨骼,还有肝脏、脑部都是容易发生转移的部位。骨转移很容易发生骨折,叫做病理性骨折。除了扩散,血行转移之外,还有一种转移途径叫淋巴转移,淋巴转移就是肿瘤细胞通过淋巴管侵犯到周围淋巴组织,最常见的就是肾脏周围的淋巴结,也是转移的一种。所以转移也是肿瘤必然的阶段。过去大概有1/4的病人,到门诊就诊的时候就已经发生转移,所以还是应该高度重视这个问题。

语音时长02:20''

郝钢跃首都医科大学附属北京友谊医院

2023/02/13收听(31112)

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