良性惊厥的症状有哪些

陈文珍
副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

神经内科

良性惊厥的症状有哪些

2023-10-28 14:38播放 :

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视频内容

良性惊厥的症状与普通惊厥症状相同，主要表现为四肢抽搐、口吐白沫、双眼上翻等，其特点与体温相关，体温＞38℃甚至＞39℃时才会出现惊厥症状。同时惊厥发生的年龄通常＜6岁时才属于良性惊厥，又称为热性惊厥，可不使用药物治疗。

此时主要是调整患者的体质，避免发生发热，从而改善惊厥症状，超过一定年龄或没有发热，一般不会发生惊厥症状。良性惊厥一般是因为发热、感染等因素造成，因为儿童处于大脑的生长发育期，状态较不稳定，出现发热时会刺激脑细胞而出现异常放电，表现为惊厥症状。这时需及时控制感染，去除致病因素，可有效改善惊厥症状。

惊厥的症状

"惊厥是小儿急诊的常见症状，属于危急重症，因为会导致摔倒、摔伤、窒息，甚至死亡的意外发生，因此必须高度重视。惊厥表现为抽搐，主要是发作性的四肢和面部等全身肌肉抽动。某些病人还会出现神志不清、双眼上翻或者凝视、斜视等症状，有时会伴有口吐白沫、一过性呼吸暂停、面色青紫、咬舌、尿裤等症状。绝大多数惊厥持续2-3分钟，一般不超过5分钟。有时反复发作，甚至呈持续状态，某些患儿可伴有发热。还有部分患者在抽搐时神志清楚，其都具有自限性。惊厥伴有意识障碍、神志不清的原因是各种类型的癫痫，包括遗传、脑部结构性病灶、代谢性病灶、感染免疫性病灶等。此外，惊厥时神志清楚常见的原因有体内电解质紊乱、破伤风、低血钙等。如果出现惊厥，建议到医院急诊就诊并请专业的医生检查处理。"

语音时长01:54''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/06/10收听(83426)

惊厥的症状

"孩子惊厥大发作表现为突然的意识丧失、眼睛往上翻或眼睛发直，出现手脚抽动、身体发硬、呼之没有反应。另外，观察孩子的面色可以出现发青，口周尤其是嘴唇发青。孩子还可以出现口角的抽动，有的孩子出现口吐白沫的情况，还有的孩子呢可以出现大小便的失禁，这是典型的惊厥大发作的表现。还有其它的表现，比如孩子的突然的不动、眼神不动、失神发作。还有的孩子可以出现局限性抽动，比如一侧肢体的抽搐抽动，一侧眼睛的抽动，这是部分性发作的表现。惊厥的发作有很多，要注意观察发现异常及时的去医院就诊。"

语音时长01:33''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2023/03/27收听(59794)

惊厥的症状有哪些

"惊厥俗称抽风、抽筋、抽搐、惊风，惊厥时可表现为突然意识丧失、双眼上翻、凝视、斜视、口吐白沫、四肢抽搐、颜面部发绀、呼吸暂停，持续数秒至数分钟不等。局部抽搐以面部、口唇为主，双眼球常有上翻、凝视或发直、瞳孔扩大，不同的部位抽搐引起不同的临床表现，咽喉部肌肉抽搐可引起口吐白沫、喉头痰响，严重者可导致窒息，呼吸肌抽搐可出现屏气、发绀，膀胱、腹部肌肉抽搐可致大小便失禁，四肢肌肉抽搐可导致骨折、跌倒。发作过后，病人多数表现为周身乏力、嗜睡，也可以表现为短暂性失语。发作时间超过三十分钟，称为惊厥持续状态，部分病人可造成脑部缺血性坏死，遗留某些后遗症。"

语音时长01:28''

齐英斌│吉林省人民医院

2023/06/29收听(65392)

01:40

惊厥的症状

热性惊厥是临床上非常常见的疾病，也是儿科急诊上主要就诊的症状之一。热性惊厥的患儿在发作的时候必...

冯刚│河南中医药大学第一附属医院

2023/09/03播放(86594)

惊厥的症状

"惊厥可以分为全身强直性的抽搐、局限性的抽搐和高热惊厥几种形式。全身强直性的抽搐表现为全身的肌肉强直、一阵一阵的抽动、脚弓反张、双眼上翻或者神志不清楚。局限性的抽搐仅仅局部的肌肉抽动，比如一侧的肢体抽动、面肌抽动或者手指、脚趾的抽动、眼球会出现转动、眼球震颤、眨眼动作凝视，多数情况下神智是不清楚的。高热惊厥多见于6个月-6岁的孩子，在高热的时候发作比较短暂，抽搐以后神志恢复，多发生在发热的早期。在一次疾病当中往往只有一次抽搐，可以排除脑内的疾病以及其他严重的疾病，且热退一周以后脑电图是正常的。"

语音时长01:22''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2023/03/26收听(18350)

惊厥的症状

"惊厥的症状是发作时全身或局部的肌群突然发生阵挛，松弛交替或出现强直性收缩，局部以面部，特别是眼睑、口唇和拇指抽搐为突出。患者双眼球常有凝视、发直或上翻、瞳孔扩大。同时，有不同程度的意识障碍。咽喉肌的抽搐可致口吐白沫、喉头痰响，甚至窒息。呼吸肌抽搐可致屏气、发绀，膀胱、直肠肌、腹肌抽搐可致患者大小便失禁。严重抽搐时可致舌咬伤、肌肉关节损伤、跌倒外伤，惊厥发作每次持续数秒至数分钟不等，大多数在五分钟以内，发作后肌肉软弱无力，患者出现嗜睡、醒后乏力。严重者持续惊厥超过30分钟或者频繁惊厥无清醒期，呈癫痫持续状态。惊厥是小儿常见的急症之一，应争取最短的时间内止惊，并及早查明惊厥的病因，防止复发，以免造成后遗症。"

语音时长01:39''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/08/11收听(96914)

02:11

惊厥的症状

小儿惊厥一般分热惊厥和无热惊厥，惊厥伴有发热称为热性惊厥。热性惊厥比较常见，一般都是感冒、呼吸...

田建东│北京中医药大学东方医院

2023/02/12播放(91566)

02:37

高热惊厥的症状有哪些

高热惊厥，俗称抽风、抽筋，其临床症状如下：

1、单纯性高热惊厥：表现为意识丧失、全...

龙敏跃│南方医科大学顺德医院

2023/10/30播放(59500)

小孩惊厥的症状

"小孩惊厥的症状为突然间发作、意识丧失、两眼凝视、斜视，或者上翻、头后仰，面肌及四肢肌呈强直性或阵挛抽搐，可伴有喉痉挛、呼吸暂停，甚至发紫、惊厥后昏睡，少数病例抽搐时可有意识障碍，比如手足搐搦症，还有癫痫持续的表现。如果为癫痫持续状态，说明病情很严重。抽搐、惊厥是急症，儿科要立即处理，具体如下：1、要保持呼吸道的通畅，及时清理鼻咽部的分泌物，让患儿头侧向一侧，以防止误服和吸入窒息，防止舌体的咬伤和关节损伤。2、常规的给氧，以减少缺氧性脑损伤的发生。3、保持安静，禁止一切不必要的刺激。4、惊厥应该立即止痉，常用药物有水合氯醛、安定。5、高热者可物理降温或者口服退烧药，不能口服的用物理降温。6、其他需要对治疗症，昏迷可伴有脑水肿要用脱水治疗，首选甘露醇和呋塞米，肾上腺皮质激素对于脑水肿效果比较好，缺氧性缺血性脑病用激素效果不好。7、其他的要根据情况进行相应抢救，特别是控制感染的发生，要及时的寻找病因，查出病因后对症治疗。"

语音时长02:12''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/01/28收听(50634)

小孩惊厥症状

"小孩惊厥时可伴有发热或者不伴有发热，大多数儿童惊厥发作时伴有高热，属于热性惊厥。惊厥发作时表现出突然出现的完全性意识丧失、双眼凝视、斜视或双眼上翻、头向后仰，还有面部、四肢肌肉出现强直或者是阵挛性的抽搐，可伴有呼吸暂停，可以出现颜面青紫，惊厥发作的时间长短不一，多数于几分钟之后自行缓解，惊厥后神志很快恢复正常。在抽搐发作后婴儿可以出现昏睡、疲乏等症状，如果是普通的热性惊厥，绝大多数是良性的过程，家长需要了解如何应对急性发作，避免过度的紧张、焦虑，注意发热时进行预防性的退热治疗。如果是非发热性的惊厥，则考虑有癫痫的可能性，需要到专科医院进行全面细致的诊断，找出病因，针对病因进行系统的治疗。"

语音时长01:37''

田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/02/08收听(87206)

01:41

高热惊厥的症状有哪些

高热惊厥是孩子在一些像呼吸道感染、出疹性疾病或者中耳炎等，在这些感染疾病的过程中所发生的一个表...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/12/26播放(42405)

宝宝发烧惊厥什么症状

"　　宝宝发烧惊厥通常是在高热状态下发生抽搐的一系列症状，通常发生于小于六周岁的小儿，因大脑发育不完善所引起。突然之间孩子会有意识丧失、双目凝视、斜视或者直视，牙关紧闭，可伴有口吐白沫，手脚屈曲、抖动的症状，甚至可能会有大小便失禁的情况。　　惊厥持续的时间与孩子发作的频率，疾病的状态及温度的高低都有关系，通常在30分钟以内，惊厥发作缓解后孩子的意识恢复比较快，而且没有中枢神经系统感染的症状，一旦发生惊厥，家长需要立即带孩子到医院就诊。"

语音时长01:11''

全香美│牡丹江市中医医院

2023/02/21收听(45844)

小儿发热惊厥症状

"小儿发热惊厥又称热性惊厥，是小儿时期常见的急症。热性惊厥的表现为突然发作的全身性或者局部性肌肉强直或痉挛性抽搐，热性惊厥多表现为意识丧失，小儿惊厥发病率为成人的10倍，尤其婴幼儿，它的症状一般是当正常大脑活动受到干扰时，会产生热性惊厥，发生热性惊厥时往往没有先兆，在热性惊厥期间，有可能会出现身体变得强直、软瘫，意识处于无意识状态或者无法认识周围的环境，多伴有全身性抽搐和局部性抽搐，呼吸困难、短暂或不规律等。"

语音时长01:17''

吴志全│石家庄市妇幼保健院

2023/11/16收听(57016)

热性惊厥的症状

"一般的热性惊厥多发生于6个月到5岁之间的宝宝，发烧惊厥的时候会出现以下表现：第一，会出现全身性、对称性的抽动情况或者是部分性的不对称的抽搐症状。第二、孩子会出现双眼凝视或者是双眼斜视，有的会出现双眼上翻的症状。第三、孩子会出现呕吐，有的孩子会出现大小便的失禁。第四、孩子会有不同程度的意识障碍。第五、一般的孩子出现热性惊厥之后，通常体温会达到38.5℃以上。第六、孩子出现热性惊厥的时候，一般持续的时间比较短，可以数秒钟，甚至可以长达两分钟，另外个别的孩子会出现惊厥持续状态。第七、孩子出现惊厥以后，恢复正常的意识，一般都没有中枢神经系统的后遗症。所以如果孩子出现体温超过38.5℃以上的时候，要及时的孩子服用退烧药，以免孩子出现热惊厥的发生。"

语音时长01:25''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2023/03/13收听(31256)

小儿发热惊厥的症状有哪些

"小儿发热惊厥的症状有以下几点：1、高热惊厥多发生在5-6岁以下的儿童，抽筋的时候有体温骤升，同时双眼上翻，双眼凝视。2、可以表现为面色发灰、发青，口唇发绀，口吐白沫，部分孩子还会有四肢抽动。这个时候抽筋的时间不会太长，1-3分钟，体温可以升高。一般这种情况要马上进行急救，要赶快控制惊厥，同时要进行降温。如果是在家里，可以手刺人中，然后可以用手刺颌骨，立即给孩子用点退烧药，打120立即到医院进一步治疗。"

语音时长01:43''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2023/12/23收听(69276)

02:02

宝宝惊厥的症状

宝宝发生惊厥时，少数孩子前期可能会有情绪烦躁，或者是嗜睡的先兆，之后会突然出现抽搐发作的症状，...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/22播放(57184)

高热惊厥的症状

"高热惊厥根据临床的特点，可以分为单纯型和复杂型两种热性惊厥的发作类型。首次发作的年龄多于出生后六个月到三岁之间，平均为18-22个月左右，大多数热性惊厥五岁以后不再发作。惊厥发作时，多表现为发热时突然出现完全性的意识丧失，双眼凝视、斜视或者上翻，头向后仰，面部肌肉、四肢肌肉出现强直或者阵挛性抽搐，伴有呼吸暂停，可以出现颜面青紫。发作时间长短不一，多于几分钟之后自行缓解，惊厥后神智很快恢复正常。在惊厥发作后，孩子多表现出昏睡或者是疲乏等症状。热性惊厥绝大多数属于良性病程，家长需要了解如何应对急性发作，避免过度的紧张和焦虑，同时要注意发热时进行预防性治疗。"

语音时长01:28''

田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/05/21收听(40408)

孩子惊厥的症状有什么

孩子惊厥主要表现为全身或者局部肌肉痉挛的状态，多数孩子出现惊厥可能会伴有意识障碍或者意识丧失、双眼上翻、口吐白沫，呼吸、心率加快，还有的孩子可能会出现大、小便失禁。孩子惊厥可以分为很多种类，比较常见的是按照年龄区分，有新生儿期惊厥、婴幼儿期和儿童惊厥，引起的原因都不相同。临床也有热性惊厥和无热惊厥，引起的原因不是完全相同的，表现的惊厥状态也不完全相同。比如临床最常见的叫热性惊厥，是因为孩子发热后导致抽搐，有四肢抽动、双眼上翻、口吐白沫、意识丧失的表现，有时会伴有大、小便失禁。如果体温下降很快，惊厥就会缓解，这是比较常见的热性惊厥。癫痫引起的无热惊厥有可能会出现持续状态，患者整个意识丧失，同时伴有肌张力增高。随着时间增加可能会出现瞳孔散大、呼吸急促或者角弓反张等，甚至持续时间很长会转入嗜睡或者昏迷状态。所以，孩子惊厥时根据原因不同，临床症状也略有不同。

语音时长02:02''

王志新│中日友好医院

2023/03/01收听(68834)

01:33

孩子发烧惊厥的症状

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