山西省中西医结合医院
内分泌2科
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糖尿病患者心慌有多种原因,见于以下几种情况:
1、常见于低血糖反应,包括心慌、手抖、出汗,但不是每个症状都同时出现,不典型时也可以单个症状出现,心慌是其中一个症状;
2、糖尿病合并并发症时,比如合并心律失常,可以是窦性心动过速、早搏,比如房早、室早、阵发性室上性心动过速,或者心房纤颤、合并心衰、冠心病、心绞痛时,也有部分病人发生心慌;
3、糖尿病的病人在饮酒时,如果饮酒过度也会发生心慌;
4、糖尿病患者运动时,没有根据自己体能而采取过量运动,也会引起心慌;
5、受到惊吓或者惊恐过度,也会引起心慌;
6、合并其它疾病,比如合并甲亢、贫血、心肌炎、发热,这些情况都会导致心率过快,引起患者心慌。
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糖尿病患者出现心慌,主要的原因有以下几点:第一点,出现了低血糖的表现,伴有心慌、大汗,还有肢体颤抖、周身乏力等等。第二点,糖尿病的相关并发症,比如冠心病,因为血糖的原因,还有血脂、血压治疗不及时而出现心脏的悸动,表现为心慌,特别是胸前区疼痛等等。第三点,其他问题,包括酸中毒、离子紊乱,都会引起糖尿病患者出现心慌的表现。在临床中,糖尿病患者出现心慌,首要的是测量血糖,然后尽早在医院进行就诊,完善心电图以及电解质、抽血化验等等,明确心慌的原因,进一步进行治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/05/22收听(89064)
"糖尿病的患者如果出现了心慌,首先需要监测一下指尖的随机血糖,看一下是否合并低血糖的情况。因为糖尿病的患者在应用降糖药物期间,不可避免的会出现低血糖的情况,如果监测指尖随机血糖小于3.9mmol\/L,则可以诊断为低血糖,建议糖尿病的患者立即口服糖块纠正低血糖。如果监测随机血糖没有小于3.9mmol\/L,需要看一下是否合并心脏方面的问题,因为糖尿病的患者病程时间比较长的话,容易合并周围血管的病变,引起冠状动脉的粥样硬化,而糖尿病的患者合并心脑血管的疾病风险也是比较高的,如果出现了心慌等情况,建议完善一下心电图,看一下是否合并心肌缺血等情况。"
李鑫│东营市人民医院
2023/04/30收听(11798)
一饿就心慌不一定就是糖尿病,一饿就心慌是糖尿病的一个非典型表现,其典型表现是三多一少,即多饮、... 周军怀│三亚市中医院 2023/05/15播放(66038)
一饿就心慌不一定就是糖尿病,一饿就心慌是糖尿病的一个非典型表现,其典型表现是三多一少,即多饮、...
周军怀│三亚市中医院
2023/05/15播放(66038)
"一饿就心慌,这是属于比较正常的生理反应。因为有很多糖尿病的患者,在早期的时候,有可能会出现胰岛素的不适当分泌,所以可能会出现餐前有低血糖的发作。这种情况在发作的时候是血糖偏低,是可以进行诊断,是可以进行鉴别的。所以有很多患者就说为什么一饿了就感觉心慌、出汗,是不是有糖尿病前期的症状?这个先不用特别担心,有条件的话,在饥饿发作的时候可以去测血糖,测快速血糖就可以了,看当时是不是不是有低血糖的发作。当然,如果没发作的比较频繁,我们还需要就低血糖这个原因进行下一步鉴别诊断。因为低血糖的原因在临床上病因太多了,明确病因以后,我们才能提出一个比较合理的治疗方案。"
于姗│聊城市第二人民医院
2023/07/01收听(26128)
临床上,饥饿引起的心慌多是低血糖表现,不一定是糖尿病,部分人群因遗传异质性导致,还需综合考虑。... 戴新华│黄冈市中医医院 2023/05/30播放(50340)
临床上,饥饿引起的心慌多是低血糖表现,不一定是糖尿病,部分人群因遗传异质性导致,还需综合考虑。...
戴新华│黄冈市中医医院
2023/05/30播放(50340)
"一饿就心慌,首先要考虑以下几个方面原因。首先,是患者饥饿导致的低血糖,正常人饥饿的情况下也会出现低血糖。有的人反应比较敏感,会出现心悸、头晕、大汗、四肢无力的症状,严重的患者可以出现昏迷的症状。其次是心慌。考虑有没有消化道的症状,比如消化道溃疡,出现胃酸、反酸、腹部不适,可能会误以为是心慌。最后,考虑合并有糖尿病。糖尿病人容易出现低血糖,饥饿的时候,血糖水平不高。这类人群由于血糖控制非常不好,血糖处在高水平状态,尽管血糖在正常范围,可能也会出现低血糖,所以要积极监测血糖的情况。"
张宁│河北省人民医院
2023/10/15收听(84270)
如果出现突然心慌,通常说明突然出现心率增快,在临床中有以下因素可以导致:1、生理... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(25183)
如果出现突然心慌,通常说明突然出现心率增快,在临床中有以下因素可以导致:
1、生理...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/24播放(25183)
心慌是一种临床表现,属于自我感受,此类人群常查体会发现心率加快、早搏,如室性早搏、房性早搏。部... 程林│滨州医学院烟台附属医院 2023/08/17播放(98450)
心慌是一种临床表现,属于自我感受,此类人群常查体会发现心率加快、早搏,如室性早搏、房性早搏。部...
程林│滨州医学院烟台附属医院
2023/08/17播放(98450)
"心慌的原因也有很多种,最常见的心律失常,也就是早搏,这是最常见的引起心慌的病因。还有比如快速心律失常、房颤之类的也可以引起心慌。在这种情况下建议在发作的时候,完善心电图检查,看看到底是哪种心律失常。如果发作的是不太频繁或者持续时间短,可以完善24小时的动态心电图,来明确心慌是否与心律失常相关。在甲亢的时候也可以引起心慌,还有贫血、低血糖都可以引起心慌。心慌发作时候建议可以摸一摸脉搏,看一看脉搏有没有增快或者漏跳。如果有条件,建议监测一下血糖情况,去医院完善甲功等相关检查,明确病因。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/05收听(89838)
"心慌是心血管内科常见的一种症状,若是出现了突发的心慌,我们需要考虑以下疾病的可能性:第一、有可能是心肌缺血发作,患者发作的时候症状不典型,往往表现为心慌、胸闷或有其他的伴随症状。第二、也可以是低血糖,这种情况下大部分见于没有吃饭或者糖尿病患者用药量过多导致的,最严重的可能还会出现头晕,甚至可能会出现低血糖昏迷。第三、有可能是心脏方面的某些心律失常疾病,比如阵发性心动过速、阵发性心房颤动、阵发性心房扑动等等。因为心跳的突然加剧,每分钟可高达200次左右,这个时候患者可明显发现有心慌、心悸的症状。"
张上仕│上饶市人民医院
2023/11/29收听(78772)
动不动就心慌是怎么回事,动不动就心慌有很多原因,具体原因如下:1、贫血:在休息的... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/03/24播放(37485)
动不动就心慌是怎么回事,动不动就心慌有很多原因,具体原因如下:
1、贫血:在休息的...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/03/24播放(37485)
心慌是自我感觉心脏跳动不舒服,心慌是常见的临床症状,原因很多有生理性以及病理性的原因。生理性的原因常见于精神紧张、情绪激动、劳累以及大量吸烟、饮浓茶及咖啡的情况。病理性的原因见于各种疾病引起的心肌肥厚所造成的心脏搏动增强,如高血压、主动脉瓣狭窄,另外心力衰竭、心律失常也常常会引起心慌的发生。自主神经功能紊乱的患者如心脏神经官能症、更年期综合征等,也会引起心慌的症状,此外贫血、甲状腺功能亢进也常常导致患者感到心慌。
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/02/06收听(11624)
偶尔心慌应注意是否存在心脏病的问题,如心绞痛、心律失常,有些病人的心绞痛会表现为心慌,持续数分钟左右,含服硝酸甘油可以缓解,大多数的心律失常都会有心慌的表现。如果心慌的表现是偶尔有心脏停搏感,可以考虑是心脏早搏,觉得心跳速度很快,则考虑是心动过速,这需要行心电图检查和24h动态心电图检查才能够明确诊断。出现心慌除了考虑心脏的问题,还应该注意患者是否存在甲状腺功能亢进和贫血,甲状腺功能亢进和贫血也会引起心动过速,而产生心慌。对于糖尿病人的来说,当血糖控制得过低,也会因低血糖而出现心慌、气短、乏力的症状,这是需要监测一下血糖来明确诊断,如果存在低血糖,应及时补充葡萄糖。
张伟│吉林市人民医院
2023/04/25收听(64216)
心慌临床医学术语称为心悸,可能为心绞痛或心律失常症状,具体如下:一、心绞痛:如部... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(67834)
心慌临床医学术语称为心悸,可能为心绞痛或心律失常症状,具体如下:
一、心绞痛:如部...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/04/06播放(67834)
心慌即心悸,是心脏主观的一种不适应的感觉,心跳一旦失去了自由规律,人就会不舒服,这就是心慌。心... 余靖一│海南省第三人民医院 2023/10/04播放(84852)
心慌即心悸,是心脏主观的一种不适应的感觉,心跳一旦失去了自由规律,人就会不舒服,这就是心慌。心...
余靖一│海南省第三人民医院
2023/10/04播放(84852)
心慌是一种自我感觉到心跳的不适感,正常时感觉不到心跳,感觉到自己心跳时会觉得心慌,一直心慌的原... 任静│达州市中西医结合医院 2023/04/29播放(95734)
心慌是一种自我感觉到心跳的不适感,正常时感觉不到心跳,感觉到自己心跳时会觉得心慌,一直心慌的原...
任静│达州市中西医结合医院
2023/04/29播放(95734)
最近老是自觉心慌,这种情况考虑有可能是患者存在冠心病、心肌病、心力衰竭。除此之外,像甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、贫血、离子紊乱这些情况都有可能导致患者出现心慌。还有一些人可能并不存在器质性病变或者根本不存在任何疾病,只是单纯由于植物神经功能调节紊乱、神经衰弱所导致的不舒服情况。还有一些人可能是饮酒、吸烟、饮浓茶、喝咖啡这些情况也会间接导致患者总是自觉心慌,尤其还有一些更年期的女性,内分泌紊乱失调就会常常自觉心慌。如果想要进一步明确诊断,建议患者可以行动态心电图、心脏彩超、血常规以及甲状腺功能的初步筛查,有助于进一步的明确诊断。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/12/29收听(40092)
当患者自身感受到心跳比平时快或者慢或者心脏跳动不规律,则可能表现为心慌症状。产生心慌的原因包括... 曹佳宁│无锡市第二人民医院 2023/01/01播放(64866)
当患者自身感受到心跳比平时快或者慢或者心脏跳动不规律,则可能表现为心慌症状。产生心慌的原因包括...
曹佳宁│无锡市第二人民医院
2023/01/01播放(64866)
突然心慌的原因比较多,具体如下:1、考虑可能是心律失常所造成,比如房颤、阵发性室... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/01/23播放(67660)
突然心慌的原因比较多,具体如下:
1、考虑可能是心律失常所造成,比如房颤、阵发性室...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/01/23播放(67660)
"如果患者近期经常出现心慌的情况,应考虑如下几点:第一、看患者是否出现了心源性的疾病,例如冠心病不稳定型心绞痛,或者急性心肌炎、心包炎,此时,都会引起各种因素导致的心律失常,甚至严重时会出现心力衰竭,就会经常出现心慌、心悸、心前区不适的临床症状。第二、如果患者出现内分泌代谢类的疾病,在甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时,也会有心慌、心悸的情况出现。第三、如果患者有明显的糖尿病病史,近期来血糖控制不佳或者出现了低血糖反应,也会经常有心慌、心悸、胸闷、气短的情况。第四、如果患者近期经常出现心慌,还要考虑到血压的波动和血压不稳定,例如患者出现了明显的高血压病,也会导致心慌的情况出现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/10/14收听(45460)
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