湖南省胸科医院
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非活动性肺结核不存在活动性肺结核的症状,如午后低热、盗汗、体重减轻等。胸部X线片、胸部CT等影像学检查显示肺部有结核病灶,但结核杆菌数次培养均为阴性,考虑患者曾患肺结核,但已经治愈,不具有传染性。CT所见的阴影是结核病康复过程中留下的陈旧性病灶。CT检查符合以下一项或多项表现,并排除其它原因所致的肺部改变,可诊断为非活动性肺结核:1、孤立或多发的钙化病灶;2、索条病灶,边缘清晰;3、硬结性病灶;4、净化空洞,空洞壁薄厚均匀,形态为圆形或椭圆形,内外壁光泽至少3个月没有变化;5、胸膜增厚、粘连、钙化。
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非活动性肺结核为结... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/06/12播放(72812)
非活动性肺结核为结...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/06/12播放(72812)
肺结核诊断一旦确立,要判断是否具有活动性,活动性与否决定疾病是否需要进行治疗。活动性肺结核和非... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/26播放(51080)
肺结核诊断一旦确立,要判断是否具有活动性,活动性与否决定疾病是否需要进行治疗。活动性肺结核和非...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/26播放(51080)
"非活动性肺结核不需要进行治疗,因为非活动性肺结核并不具有传染性,也没有活动性的病灶。其不会对人体造成影响,所以不需要进行治疗。非活动性肺结核在临床上也叫做陈旧性肺结核,就是肺部组织曾经出现过肺结核。经过积极治疗之后,或者通过自身的免疫力将结核菌清除出体外,肺部组织得到修复,或者在肺部形成索条影、钙化灶,表现为陈旧性的改变。这些非活动性肺结核不会产生相应的临床症状,对人体也没有危害,所以并不需要进行治疗,而是处于一种绝对静止的状态。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/03/19收听(75416)
非活动性肺结核不具有传染性,如肺部CT为纤维干酪增殖病灶或者钙化病灶,这样的患者不具有传染性。痰涂片阳性的结核为传染性肺结核,常见的类型包括原发性肺结核、浸润性肺结核渗出期、空洞型肺结核、干酪性肺炎等,其中空洞型肺结核患者痰中多有结核菌,患者的症状相对比较重,可以出现发热、咳嗽、咳痰、咯血等症状。肺结核的传播途径主要是飞沫传播,而且是否被感染与病人排除结核分枝杆菌的量,以及接触的密切程度、时间长短、个体免疫状况有关系。对于婴幼儿、免疫系统不完善的老年人,HIV感染及免疫抑制剂使用者、慢性疾病的患者、免疫力低下的患者,都是结核病的易感人群。
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/20收听(51046)
"活动性肺结核和非活动性肺结核的区别,在于活动性肺结核有典型临床症状,如咳嗽咳痰、咳中带血,或者咯血、发热、乏力、盗汗、消瘦等,非活动性肺结核没有临床症状。活动性肺结核在胸片上的表现,可以是斑片状阴影、空洞结核或者播散病灶,非活动性的胸片表现是多发、孤立的结节病灶,或者是硬化结节、边缘清晰的索条状阴影,以及净化空洞,胸膜增厚、粘连等。活动性肺结核时痰菌检查会是阳性,非活动型肺结核时痰菌检查是阴性,活动性肺结核时一般结核菌试验是强阳性。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/11/04收听(23226)
"活动性肺结核的确定,主要是依据痰菌检查和影像学检查。如果痰菌检查当中是阳性,主要包括痰培养和痰涂片。痰培养当中如果结核分枝杆菌是阳性,或者痰涂片当中抗酸杆菌阳性,就认为是阳性。影像学上有典型的结核病灶,如胸片和CT当中所见边缘不清晰的斑片状阴影,可有中心溶解、空洞,或出现播散病灶,胸片表现为钙化、硬结、纤维化。结核菌素试验强阳性时,也支持活动性肺结核的诊断。另外,C反应蛋白和血沉升高,也支持活动性肺结核的诊断。如果确诊为活动性肺结核,就应该尽早的抗结核治疗。"
2023/07/10收听(28558)
活动性肺结核是指肺结核处于活动期,结核分枝杆菌在肺部繁殖活跃,容易产生播散和传染。临床上多见于痰检阳性的肺结核患者,此类患者行痰培养和痰结核菌涂片,可以找到结核分枝杆菌,此类活动性肺结核有大量结核杆菌经呼吸道排出,胸部X线检查有斑片状渗出影,或是有空洞和播散的病灶形成。对于痰检阴性的肺结核患者,通过胸部影像学检查可以见到渗出、增生、坏死性的病变,部分患者肺部病灶有增多的趋势,此时亦提示有活动性肺结核。活动性肺结核患者多有肺结核的症状,例如午后低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳血、胸痛、乏力等不适,患者血沉检查多明显升高。对于活动性肺结核患者,早期要予以全程的抗结核药物治疗。
廖彬│九江市第一人民医院
2023/12/16收听(64026)
"各型肺结核的CT表现如下:一、原发性肺结核CT扫描可清晰发现肺门及纵隔淋巴结增大,其形态、大小、边缘轮廓和密度等可清晰显示。二、血行播散型肺结核,CT表现早期急性粟粒性肺结核,可清晰显示粟粒性病灶,两肺广泛1-2mm大小的点状阴影,密度均匀,边界清楚,分布均匀。亚急性或慢性血行播散性肺结核,表现为大小不一的结节影,上肺结节多且大于下肺结节。三、继发性浸润性肺结核,多发生在肺上叶尖段,后段及下叶背段,结核球呈圆形、椭圆形阴影边缘清洗轮廓光滑。偶有分叶,密度较高,内部常见斑点、层状或环状钙化,结核球周围强见散在的纤维增殖性病灶,称为卫星灶。结核性空洞为圆形或椭圆形病灶,内见透亮区域,空洞壁薄,内壁一般较规则,有时可呈厚壁不规则空洞。继发性慢性纤维空洞性肺结核,表现为单侧或双侧肺上中部不规则的透亮区,空洞壁厚,壁周有大量纤维粘连,使洞壁固定而坚硬,空洞周围有大片渗出和干酪样病变。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/09收听(99792)
根据病情不同,肺结核在CT上的表现多种多样,具体表现如下:1、结核瘤:有时肺结核... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/31播放(59602)
根据病情不同,肺结核在CT上的表现多种多样,具体表现如下:
1、结核瘤:有时肺结核...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/31播放(59602)
肺结核的CT表现,非常典型的可出现发生在肺尖部以及肺下叶背段的病灶,可表现出模糊的斑片状阴影以及毛玻璃样阴影分布。原发综合征可出现哑铃状结核病灶阴影,而且可伴随不同程度的渗出、增生、纤维化、钙化的病灶,可出现多个或者单个空洞,严重时可出现代偿性肺气肿,肺组织肺泡透明度增强、透亮。出现肺不张时可出现压缩的肺部高密度阴影。肺部如果病灶渗出过多,可出现胸腔积液,出现外高内低的弧形液面的阴影。经过规范的抗结核药物治疗,肺结核治愈后也可留下不同程度的钙化、纤维化,可出现若干个条索状阴影分布。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/09/18收听(21830)
根据结核的分类不同,肺结核CT影像学表现不同:1、原发性肺结核:刚开始时在上肺的... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/05/24播放(71900)
根据结核的分类不同,肺结核CT影像学表现不同:
1、原发性肺结核:刚开始时在上肺的...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/05/24播放(71900)
"肺结核CT是多种多样的,根据结核的不同类型,可以看到不同的表现。原发病灶还有肺门淋巴结的肿大,然后中间是淋巴管落增宽,是比较典型的原发病灶。还有全身性肺结核可以看到密度比较大,肺内边缘模糊的云雾状阴影,病灶还有干酪样病灶,表现就是密度不太一样。有的地方密度比较高,甚至有些病人会出现空洞,是环形边界的透光区,部分空洞壁还比较厚。部分肺结核的病灶可能在肺上部比较多见,单侧或者双侧都有。还有一种可以看到肺内沿血管不散,粟粒状的影子,还有一些慢纤洞有钙化影子,有渗出影子反复不一样。比较轻中的结核可以体检的时候发现只有小的钙化灶。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/29收听(48596)
"关于肺结核的表现比较多,最常见的是病灶位于上肺,处于下肺的病灶是比较少的,大部分肺结核是在上肺肺叶,可以出现三多三少,病灶比较多,称为多灶性。形态比较多称为多态性,还有的伴有钙化,很少形成肿块型的,称为少肿块型,还有很少形成结节的聚集情况,成为少结节聚集性,还有进行强化的时候,很少进行强化,CT上面没有明显的改变,称为少强化性。结核的好发部位主要是肺上叶尖后段和下叶背段。结核可以表现为空洞,从肺上片子上看到可以看到明显的空洞类型,这都是肺结核的表现。"
李政│安徽省胸科医院
2023/02/21收听(87500)
肺结核的CT表现特点,是病灶好发于上叶的尖后段和下叶的背段,以及后基底段,浸润性病变、增殖性病... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/29播放(34805)
肺结核的CT表现特点,是病灶好发于上叶的尖后段和下叶的背段,以及后基底段,浸润性病变、增殖性病...
2023/07/29播放(34805)
通过双肺CT检查能够明确肺结核影像学的一些表现,大多数肺结核的CT表现病灶为斑片状、云雾状或者云絮状分布,也可以呈毛玻璃样模糊影,可伴随有纤维化病变,表现为条索状阴影,可有空洞形成。症状比较严重时,可出现有代偿性肺气肿,出现肺组织有过度通气,表现为透亮的光影,也可有伴随有肺不张,肺被压缩的表现。当出现结核性胸膜炎时,可出现有外高内低的弧形液平面。部分特殊肺结核在CT完全看不到任何结核病灶,主要见于支气管内膜结核以及血行播散型肺结核。
2023/07/10收听(84360)
非活动性肺结核的概念,就是不需要治疗的肺结核患者。非活动性肺结核临床有两种类型,一种是发现肺结... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/22播放(41310)
非活动性肺结核的概念,就是不需要治疗的肺结核患者。非活动性肺结核临床有两种类型,一种是发现肺结...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/22播放(41310)
活动性肺结核需要采取以下措施:1、尽早到正规结核病治疗机构接受正规抗结核治疗。结... 林小马│湖南省胸科医院 2023/01/07播放(79108)
活动性肺结核需要采取以下措施:
1、尽早到正规结核病治疗机构接受正规抗结核治疗。结...
林小马│湖南省胸科医院
2023/01/07播放(79108)
活动性肺结核的治疗主要是抗结核药物的化学治疗,以及免疫治疗、营养支持治疗、介入治疗、外科治疗、... 张民│山东省公共卫生临床中心 2023/05/02播放(69748)
活动性肺结核的治疗主要是抗结核药物的化学治疗,以及免疫治疗、营养支持治疗、介入治疗、外科治疗、...
张民│山东省公共卫生临床中心
2023/05/02播放(69748)
一般肺结核者到医院里检查,肯定是有一些症状了,比如呼吸道症状咳嗽、咳痰、咳血、盗汗、消瘦等。<... 傅满姣│长沙市中心医院 2023/02/16播放(90952)
一般肺结核者到医院里检查,肯定是有一些症状了,比如呼吸道症状咳嗽、咳痰、咳血、盗汗、消瘦等。<...
傅满姣│长沙市中心医院
2023/02/16播放(90952)
活动性肺结核有轻有重,不是每一个人都很严重。最常见的类型为浸润型肺结核,如果患者症状不重,影像... 傅满姣│长沙市中心医院 2023/01/12播放(97058)
活动性肺结核有轻有重,不是每一个人都很严重。最常见的类型为浸润型肺结核,如果患者症状不重,影像...
2023/01/12播放(97058)
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