宝宝老是流眼泪是怎么回事_有来医生

孙鹏锐
副主任医师

西安医学院第一附属医院

眼科

宝宝老是流眼泪是怎么回事

2021-05-14 19:00播放 :

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视频内容

宝宝出生后流眼泪，而且常见一只眼睛流泪，主要由于鼻泪管下端发育不完全，或者鼻泪管下端黏膜皱襞残留导致。宝宝的鼻泪管没有完全管道化，下端堵塞，泪水从下方不能排入鼻腔或者口腔，所以造成流泪，如果同时伴有黏液性的脓性分泌物说明有继发性感染。

一般建议按摩治疗，3-4个月的宝宝可以先观察、按摩，大部分会自行发育完全，流泪症状消失。家长可以用食指按压宝宝的泪囊区，使力量可以传导到鼻泪管下端冲破残留皱襞，一般每天3-4次，每次20下。如果伴发有黏性脓性分泌物可以在每次按摩后滴抗生素眼药水。如果上述方法不能奏效，可以在3-4个月后到医院进行泪道探通术。

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宝宝流眼泪常见于先天性鼻泪管阻塞，常见的原因是鼻泪管下端开口被先天性残膜封闭，或者泪管管腔被上皮细胞残屑阻塞。若新生儿期发生泪囊细菌感染，可出现免疫性的脓性分泌物，则称新生儿泪囊炎，表现的是出生后不久就出现单眼或双眼流泪，伴或不伴有黏液脓性分泌物。挤压泪囊区常见反流，需要与有鼻炎一过性的泪道阻塞、泪道狭窄、遇冷风刺激，以及倒睫、合并结膜炎引起的眼泪相区别。治疗的最初泪囊区局部按压，抗生素药水滴眼，无效者六个月后给予眼道冲洗、泪道探通或置管，西药请眼科医生进行专门的检查和治疗。

语音时长01:38''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/05收听(26142)

宝宝右眼老是流眼泪怎么回事

宝宝右眼老是流眼泪，估计和宝宝鼻泪管发育还没有完全有关系。新生儿鼻泪管在半岁之前，有时候发育不完全，泪腺产生的泪液，不能够通过鼻泪管进入到鼻腔、口腔，就会反流进入结膜囊，显示出来就是总流眼泪、眼泪汪汪的样子。可以通过给婴幼儿按摩泪囊区，也就是内眼角轻轻按摩方式，以达到鼻泪管膜快速通畅，达到不再眼泪淤积的目的。如果过了半岁以后，宝宝依然眼泪汪汪、经常流眼泪，可以带孩子到眼科做泪道冲洗检查，检查一下看看鼻泪管，是不是还处于一种闭锁状态。如果比较严重，可以通过手术解决流眼泪问题。婴幼儿鼻泪管探通，建议到定点儿童医院去做，因为一般检查孩子不配合，在大人的医院，麻醉很难跟得上。

语音时长01:48''

王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/26收听(41754)

宝宝爱流眼泪怎么回事

"宝宝爱流眼泪，需要考虑以下这两种原因：第一、睫毛倒置，也就是倒睫，凡是能够引起眼皮内翻的各种原因，均能够造成倒睫，其中以沙眼、睑缘炎最为常见。由于睫毛向后生长，摩擦角膜，就会引起孩子流泪、怕光、疼痛。第二、泪腺的阻塞，如果宝宝只一侧的眼睛，经常的出现泪汪汪，不哭不闹，眼睛里边也有泪水，就有可能是泪道阻塞。如果眼泪不多，宝宝不揉搓眼睛，不难受，可以只给孩子做泪囊的按摩，也就是用拇指沿着鼻梁上面，向内用力的稍微按压鼻翼处，每日5次，每次5-8下，也可以先使用抗生素滴眼液，每1-2个小时1次，逐渐的减少次数。小儿睡眠的时候，做眼内侧局部的按摩，大多数情况下炎症是可以消退的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长01:21''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/17收听(10446)

宝宝眼睛流眼泪是怎么回事

"刚出生的婴儿没有泪水分泌，因此没有流泪的现象，随着泪腺的发育完全，在孩子出生一个月之后泪腺开始分泌泪水，在啼哭时可以有泪液分泌，分泌的泪液通过鼻泪管引流到鼻腔。鼻腔下方的膜状物在四周以后会发生自行溶解，如果在出生四周之后鼻泪管下方的膜状物仍然没有发生溶解，孩子分泌的泪水无法顺利排入到鼻腔，会出现流泪的症状。此时无需特别惊慌，再继续观察两周，多数孩子在出生六周时下方鼻泪管膜状物都会自行发生破裂，如果六周后仍有溢泪现象，可以到眼科医院进行就诊，会为孩子进行相应的治疗以解决流泪的情况。"

语音时长01:37''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/03/19收听(14914)

宝宝流鼻涕流眼泪怎么回事

"宝宝流鼻涕、流眼泪，常见于呼吸道病毒感染或者是过敏引起，因为以上两种情况可以引起宝宝鼻腔充血、鼻分泌物增多，所以出现流鼻涕，也会导致不同程度的鼻泪管堵塞，所以出现流眼泪的情况，这种情况在治疗处理上，主要是对症治疗，可以用生理盐水、鼻喷雾剂清洗鼻腔分泌物，也可以适当按摩鼻梁两侧，以使鼻泪管通畅，可以适当服用抗病毒类的中成药，比如抗病毒口服液，或者用干扰素喷雾剂喷喉咙、鼻腔，局部抗病毒治疗，要密切观察病情变化，因为后续可能会出现发烧或者其他的临床症状。如果孩子有明确的过敏病史，流鼻涕、流眼泪明显，也应该抗过敏治疗，可以服用氯雷他定等等。"

语音时长01:29''

张先华│湖南省人民医院

2020/05/18收听(86732)

宝宝流鼻涕流眼泪是怎么回事

当宝宝出现上述临床症状时考虑为上呼吸道感染，临床上常见的致病微生物是病毒，有自愈性，所以临床上可给予对症治疗。例如患者出现了发热，可口服退热药或者是物理降温。如果小孩出现了咳嗽，影响休息和睡眠时，可以口服肺力咳合剂减轻咳嗽的症状。如果小孩有痰咳不出可使用祛痰药物，例如氨溴索等等，同时要注意休息，避免受凉，多饮水。经过上述处理且临床症状缓解不明显时需要积极就医，进一步完善相关检查来评估是否有其它致病微生物的感染，并采取针对性的治疗。

语音时长01:15''

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2020/10/12收听(50072)

宝宝流鼻涕流眼泪是怎么回事

宝宝流鼻涕、流眼泪都是感冒的症状。病毒在侵入鼻腔时，鼻部、咽喉部黏膜水肿，会导致分泌物增加，引起大量鼻涕或者咳痰的症状。当鼻泪管水肿时，会使眼部出现房水循环异常，导致流泪。只要治好宝宝的感冒，流鼻涕和流眼泪的现象都会消失。宝宝感冒以后可以服用氨酚黄那敏颗粒或者小儿护彤颗粒，如果症状轻微，也可暂时不用服药，多给孩子喝点水，注意保暖5-7天也可以自行痊愈，因为感冒也是自愈性疾病。宝宝感冒以后饮食要清淡、营养、容易消化，不要吃辛辣、刺激的食物，可以多给孩子喝点冰糖雪梨水，多喝点鸡汤，对于缓解感冒症状有很好的效果。

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2018/12/18收听(71126)

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邸悦│上海市儿童医院

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两个月的宝宝流眼泪是怎么回事

"两个月的宝宝流眼泪是因为小婴儿的鼻泪管尚未发育完全，导致泪腺分泌的泪液不能进入到下鼻道，因此泪液会反流。如果合并感染还会造成新生儿的泪囊炎，会出现反复长期流眼泪，眼睑结膜囊分泌物也会明显增多，这时可以点托百士等婴幼儿可以用的抗生素滴眼液。随着婴儿逐渐长大，鼻泪管会进一步发育，直到发育完全这时鼻泪管会开放，流眼泪的现象会逐渐得到缓解。如果半岁以上的宝宝还是经常出现流眼泪，需要带着孩子到医院做全面详细的检查，建议带孩子到专科儿童医院检查。因为如果做泪道冲洗洗，这不是一个难事，但是对于不配合的小婴儿来讲，有时候需要麻醉科做辅助，只有麻醉好了才能做泪道探通，最终还可以做手术治疗。"

语音时长01:43''

王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/20收听(42658)

宝宝流眼泪眼屎多怎么回事

"宝宝流眼泪、眼屎多说明孩子有结膜炎，一般需要给予妥布霉素滴眼液治疗。孩子眼屎多要注意饮食，多喝水，多吃水果、蔬菜，可以煮梨水来帮助去火。流眼泪可以见于急性呼吸道感染的时候，所以要注意治疗呼吸道感染，缓解呼吸道感染的症状。流鼻涕的时候可以吃小儿感冒宁糖浆、小儿氨酚黄那敏颗粒等，缓解感冒的症状，感冒好转以后流鼻涕、流眼泪的症状就会好转。妥布霉素滴眼液使用的时候每天3-4次，每次眼睛滴1-2滴，滴患侧眼睛，要防止两侧眼睛同时滴，有交叉感染的可能。另外，白天滴妥布霉素滴眼液，晚上可以配合使用眼膏，效果会更好，如红霉素眼膏等。经积极治疗，流眼泪、眼屎多的情况一般三天左右好转，无好转需要看眼科，要注意鼻泪管堵塞的可能。"

语音时长01:30''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/09收听(23598)

宝宝流眼泪眼屎多怎么回事

宝宝流眼泪、眼屎多，最常见的原因有结膜炎，一般多为细菌性感染，表现为眼屎多，有时呈黄色脓性。将眼睑翻开，可见眼结膜充血红肿。患儿喜欢用手揉眼睛，有时伴有疼痛。在治疗上，可用抗生素类眼药水治疗，比如妥布霉素滴眼液，每四小时滴一次，滴的时候注意一定要滴进眼睛里，也可以用氧氟沙星滴眼液等。除了结膜炎以外，还有的宝宝眼睫毛倒睫，也可以刺激患儿流眼泪。另外，有的宝宝天生鼻泪管阻塞，出生以后鼻泪管不通畅，眼泪不能内流，容易继发感染，出现眼屎多、流眼泪，需要到眼科就诊。

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两个月宝宝眼睛流眼泪，考虑是引起的结膜炎导致的。这种情况有可能是孩子手部不洁，在揉眼睛过程当中形成的结膜炎，也有可能是家长手部接触孩子过程当中不洁，导致孩子的结膜炎发生。两个月宝宝一旦发生结膜炎流眼泪，如果症状轻微的可以观察，有自愈的可能。如果经过一周左右的观察并没有好转的情况之下，可以用托百士眼药水，是小儿可以用的一种眼药水，针对结膜炎的治疗效果比较好。小儿患过结膜炎之后，要注意日常生活当中孩子卫生的护理，注意婴儿的手部的卫生，同时要注意婴儿接触衣物，以及家长接触孩子过程当中一定要注意卫生的管理，避免结膜炎反复发作。

语音时长01:08''

全香美│牡丹江市中医医院

2019/12/09收听(40336)

两个月宝宝老是流眼泪是怎么回事

"正常的泪水生成以后，经过泪道排出到鼻腔部，两个月的宝宝老是流眼泪，说明生成正常，但是排出有问题。绝大部分是由于鼻泪管的发育不全，或者是鼻泪管的下端黏膜皱襞阻塞所引起来。在早期可以观察，有些逐渐长大以后，发育完全了以后，症状就会消失。也可以做一些保守的治疗，比如说局部的按摩，用食指在泪囊区有规律的挤压和按摩，可以使得下端的管道开通，流泪症状消退。如果3-4个月以后，宝宝还是有这种流泪的症状，按摩并不起效，这个时候需要到医院去进行泪道探通术。"

语音时长01:10''

孙鹏锐│西安医学院第一附属医院

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宝宝爱流眼泪怎么回事

"宝宝爱流眼泪，需要考虑以下两种原因,：第一、睫毛倒置，也就是倒睫。凡是能够引起眼皮内翻的原因，均能够造成倒睫。其中，以沙眼、睑缘炎最为常见。由于睫毛向后生长，摩擦角膜就会引起孩子流泪、怕光、疼痛。第二、泪腺的阻塞。如果宝宝只是一侧眼睛经常泪汪汪的，不哭不闹，眼睛里也有泪水，就有可能是泪道阻塞。如果眼泪不多，宝宝不揉搓眼睛，不难受，可以只给孩子做泪囊按摩，也就是用拇指沿着鼻梁上面向内用力，稍微按压鼻翼处，每日5次，每次5-8下。也可以先使用抗生素滴眼液，每1-2小时一次，逐渐的减少次数。小儿睡眠的时候做眼内侧局部的按摩，大多数情况下炎症可以消退。"

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曲朋安│烟台龙矿中心医院

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"宝宝打喷嚏流眼泪可以见于过敏性疾病，比如过敏性鼻炎或者是过敏性的结膜炎，也可以见于呼吸系统的感染，比如病毒性的感冒情况。如果孩子反复发作，伴有流清涕、鼻塞，而且多于季节交替，比如春季、秋季或者是冬、春季节，冷、暖空气交替时发作，多考虑为过敏性的疾病造成的。这种情况建议去五官科面诊，明确诊断对症治疗即可。如果是偶尔发作一次，伴有咳嗽、发烧、流清鼻涕、鼻塞，多考虑为感染造成的病毒性的感冒为主。这种情况清鼻涕多，鼻塞严重，可以适当给孩子吃3-5天的小儿感冒药观察，同时用生理海盐水喷雾剂喷鼻腔，注意保温。"

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语音时长01:11''

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