郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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痔疮的小肉球如果不做手术，基本上不会下去，在不做手术的情况下只用口服药物或者是坐浴等方法，小肉球有可能会缩小，但是不会完全消失，要想小肉球完全消失只有手术切除。
多数痔疮的小肉球对健康没有危害，可以观察，不用做手术，如果患者觉得小肉球反复出现影响生活质量，甚至因为这个产生烦恼时就建议手术切除进行治疗，但是无法通过使用药物或者其他方法使痔疮的小肉球下去或者消失，手术后2周多数患者可以恢复。
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"如果局部痔疮有肉球存在，可以选择手术进行直接的切除。手术的方式主要包括混合痔外剥内扎术，单纯的外痔切除手术以及痔上黏膜环切钉合术。不同的手术方式有不同的手术价格，如果是单纯的混合痔外剥内扎术，手术费用在5000元左右。如果进行外痔的剥离和切除，因为不涉及肛管局部内痔的动脉和静脉结扎，所以手术的费用在3000元左右。如果使用吻合器进行痔上黏膜环切钉合术，需要将局部的痔核和松弛黏膜一并切除，可能手术费用需要在8000元左右。无论是哪种手术，手术以后都需要对局部伤口进行消毒和换药，避免伤口出现感染和假性愈合。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/15收听(74134)
痔疮出现肉球应该是大便以后从肛门内鼓出来的肿物。如果外侧存在赘生物一般不会被形容成肉球，而是外... 贾山│北京市肛肠医院 2020/08/20播放(76180)
痔疮出现肉球应该是大便以后从肛门内鼓出来的肿物。如果外侧存在赘生物一般不会被形容成肉球，而是外...
贾山│北京市肛肠医院
2020/08/20播放(76180)
痔疮的严重程度，主要根据患者的病情严重程度，以及自我感觉决定的。如果是痔疮肛门局部有肉球存在，考虑可能是外痔或者混合痔。如果有局部疼痛或者疼痛比较剧烈，伴随排便时以及排便后肛门局部疼痛，影响正常的生活，有便血存在，主要呈现出滴答状出血或者喷射状出血，建议进行手术治疗，这时情况比较严重，达到了手术指征。如果只是单纯的偶尔出现肛门局部轻微的疼痛或者少量便血，以手纸带血为多见，痔疮的情况不严重，可以选择药物治疗。药物方面主要是以口服痔速宁片，局部涂抹马应龙麝香痔疮膏为主。
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/27收听(39874)
"痔疮手术后肉球，一般需要待到其缺血坏死以及萎缩后才可完全消失，一般在2-3周左右。痔疮是肛周最常见的良性疾病，与大便便秘干结、大便时久蹲久坐，以及女性妊娠时腹压增高导致肛周的静脉回流受阻，静脉曲张而形成的静脉团有关。痔疮手术主要是针对Ⅲ-Ⅳ级的痔疮，其体积较大，解大便后易脱出肛门外，且伴有肛周的坠胀不适，大便的里急后重以及肛周瘙痒不适，并可出现大便反复出现带血的症状，且出血量较为频繁和量较多。此时服用药物治疗外，还需积极行手术治疗，手术治疗的方式包括痔核的切除术、痔核的缝扎术以及PPH术。痔疮术后需要注意切口的位置出血，每次大便注意观察出血量，如果有出血或者量越来越多，需要及时告知医生。此外，应定期换药，以免切口感染，因为大便里的病菌比较多，很容易引起切口感染影响愈合。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/15收听(42140)
"很多痔疮术后的患者切口愈合后仍然会残留有肉球，这是局部的皮桥出现水肿所导致的。手术时医生都需要保留足够多的皮桥，防止术后的肛门失禁，所以在手术切除的时候，只切除症状比较严重的痔疮。对于没有症状的痔疮，表面皮肤需要保留，而由于局部的炎症刺激或者手术时的创伤，都有可能导致保留下来的皮桥出现局部水肿，水肿消退后可能会残留有肉球，和结缔组织性外痔是相似的东西。肉球的治疗也是以保守治疗为主，如果没有任何症状不需要特殊的治疗，平时注意保持大便通畅，便后注意局部清洁就可以。"
朱飞│衢州市中医院
2020/01/16收听(31216)
"痔疮手术以后如果发现小肉球，要具体情况具体分析。如果没有明显的症状，考虑是术后的瘢痕导致的，可以定期的观察就可以。如果痔疮手术后的发现小肉球，是由于当时痔疮切除不彻底导致的，就要观察有无明显的症状。如果症状轻微的可以继续定期观察，保守治疗就可以，可以选择高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，也可以选择栓剂肛塞治疗。如果痔疮手术后发现小肉球是由于其他疾病导致的，比如结肠癌，建议完善相关的检查，明确肿瘤的分期后，根据不同的分期采取规范的抗肿瘤治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/14收听(47140)
"痔疮手术肉球是否自行脱落，需要结合痔疮的类型以及手术的方式，如果为外痔一般手术时施行手术切除，并不让其自行脱落。如果是内痔，要看手术的方式，痔疮内痔行套扎术，一般使其套扎缺血坏死自然脱落。而如果行痔疮的外剥内扎术，在切除外痔以后内痔结扎，多余的内痔痔核也会在手术时进行切除。还有些痔疮手术，比如PPH是不切除任何的内痔和外痔，通过吻合器将痔上黏膜环形切除，起到两个作用，一个是可以阻断痔疮的血管，使内痔出现缺血萎缩，另一个是可以上提肛垫治疗外痔。"
2019/10/11收听(71728)
痔疮肛门外有个小肉球可能是外痔，也可能是内痔痔核脱出肛门外导致的，出现这种情况不一定需要手术，一般如果没有症状无需特殊处理，症状较轻可先进行保守治疗，但如果症状...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/02/19阅读(2492)
"痔疮是一种比较常见的疾病是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加便秘，饮食大量刺激的食物，容易引起痔静脉淤积肿胀，从而形成痔疮。痔疮一般分为内痔和外痔，内痔一般分为四度，三度和四度的内痔表现为大便时痔肛门脱出肿物，一般有肉球脱出，如果症状不是特别的重，可以进行保守和药物治疗，注意饮食，可以喝蜂蜜或者石蜡油软化大便，减轻便秘。局部的口服改善微循环的药物，比如迈之灵300mg\/2次，起到消肿的作用。可以在肛门内塞入太宁栓，肛周涂抹太宁膏，其主要成分是角菜酸酯，二氧化钛还有氧化锌，起到抗炎消肿止血的作用。如果痔疮脱出肛门不能还纳时间比较长，会导致血栓的形成，疼痛症状比较重，还应当积极的行手术治疗，比如痔疮切除术或者混合痔外剥内扎术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/05/16收听(18662)
痔疮一旦发生就会在肛门口形成肉球，肉球怎么办？也是两种方法：第一个是手术直接切除；第二个是保守治疗。保守治疗：第1、坐浴，每天坐浴两次，早晨一次晚上一次；第2、塞栓，每次坐浴之后塞个痔疮栓，也是一天两次；第3、塞栓的同时把痔核送回去；第4、锻炼提肛，吸气提肛，呼气放松肛门；第5、可以同时配合药物口服，这些药物可以请专科医生全面指导，进行药物治疗。总而言之痔疮一旦形成这种形态学变化，形成肉球就很难消除，需要在医师指导下进行用药治疗。
孟庆成│航天中心医院
2017/07/25收听(90784)
消除痔疮肉球的方法包括保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗可以缓解痔疮症状，如瘙痒、肿痛、出血... 张震│安徽医科大学第一附属医院 2021/02/03播放(62842)
消除痔疮肉球的方法包括保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗可以缓解痔疮症状，如瘙痒、肿痛、出血...
2021/02/03播放(62842)
"痔疮的普遍表现就是肛门部的肉球，肉球是在肛门外的柔软组织。是否需要消除痔疮肉球要结合其他症状，完全消除需要手术治疗，并非所有的痔疮肉球都需要手术治疗，无症状的痔疮肉球不需治疗，有症状的痔疮肉球以保守治疗为主，保守治疗无效、症状比较严重的患者才需要手术消除痔疮肉球。手术的方法有：1、血栓性外痔剥离术，适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛仍然不缓解或肿块不缩小者；2、传统痔切除术，即混合痔外剥内扎术，是临床上常用的手术方式之一，剥离内痔，在痔核根部缝合结扎，切除痔块，对于单发或相互之间相对独立的混合痔效果好；3、痔环切术，教科书上的经典术式，易导致肛门狭窄，目前临床很少应用；4、PPH手术，即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术，主要适用于脱垂型Ⅲ度到Ⅳ度混合痔，环形痔以及部分出血严重的Ⅱ度内痔。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/29收听(76180)
"痔疮肉球是由于直肠肛门表面静脉迂曲扩张形成的团块，可以在肛门的表面见到皮肤突起，质地比较柔软，大多数痔疮通过保守治疗都有很好的效果。主要包括局部治疗，可以局部应用马应龙痔疮膏涂抹外用，痔疮栓肛门塞入治疗。如果出现排便困难，可肛门使用开塞露软化大便，促进排便，通过以上方法大多数可以使痔疮的症状缓解。饮食上要注意清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性的食物，少食油腻性的食物，避免出现便秘或腹泻。养成良好的排便习惯，保持肛门区的清洁干燥，这有助于痔疮症状的缓解。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13收听(85506)
"对于痔疮突出的肉球，主要可以采取以下措施：1、不需要治疗：如果没有出现炎症和血栓，没有出现肿胀、疼痛的症状，一般不需要处理，比如常见的肛缘术形成的皮赘组织，也叫结缔组织性外痔，平时如果无症状，不需要治疗。2、对症治疗：如果痔疮肉球出现了炎症或者血栓，会出现肿胀、疼痛的症状，可进行对症治疗，可外用痔疮膏或红霉素软膏，用高锰酸钾进行肛门熏洗、坐浴，肛门处进行微波理疗。经过治疗，肉球炎症消退、血栓吸收，肉球肿胀、疼痛的症状也会消失。3、手术治疗：有的肉球血栓块较大，经过治疗难以吸收，伴有剧烈疼痛，需要手术取出血栓。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/07/04收听(17738)
痔疮肉球出现时，仅通过一些方法调理，无法让它消失，如果想彻底解决痔疮肉球，通常需要采取注射疗法、手术治疗等治疗手段才能实现。注射疗法适用于Ⅰ度内痔和部分Ⅱ度内痔...
周海洋│上海长征医院
2023/03/04阅读(2446)
痔疮小肉球的治疗还是需要根据所表现的症状来选择治疗方法。痔疮小肉球如果没有表现任何症状，而又不影响患者的日常生活，可以不使用药物来治疗，平时注意不吃辛辣刺激性食物，不喝酒，避免诱发痔疮症状的发作。如果痔疮小肉球表现为肿痛、便血症状，有可能是由于痔疮小肉球并发感染引起，这种情况可以先用高锰酸钾片泡水坐浴，外用马应龙痔疮膏来缓解症状。如果痔疮小肉球通过药物保守治疗后症状不缓解或者反复发作，可以采用手术来切除。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/14收听(83368)
"痔疮出现肉球可以通过涂抹痔疮膏、痔疮栓治疗，但是要消除肉球还需要去医院进行切除手术。痔疮患者肛周出现肉球是由于疾病造成的直肠和肛管静脉发生扩大造成，对于症状比较轻的患者可以采用比较温和的消痔软膏，这种肉球通过用药是无法消失，用药只不过是减轻症状，所以还是需要通过微创手术治疗才能更好的治疗。肛门部有肉球脱出，主要以外痔为多见，患有静脉曲张性外痔、炎性外痔和结缔组织性外痔。如果出现局部的疼痛、瘙痒，可以通过药物治疗，如果出现血栓性外痔，伴有比较剧烈的疼痛，可以考虑进行手术治疗。痔疮患者平时要注意饮食，保持大便通畅，可以喝容易消化、润肠道的饮品，蜂蜜水就是不错的选择，还应进行适当的运动，少吃辛辣的食物，可以缓解痔疮症状。"
2020/07/28收听(95200)
痔疮可能脱出肛门，形成小肉球，出现这种情况，首先进行保守以及药物治疗。1、注意饮食，避免刺激和辛辣的食物，多喝水，多食蜂蜜或应用石蜡油软化大便，多食粗纤维食物，保持大便的通畅。2、可以温盐水坐浴或1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴，促进肛周的血液循环，促进肉球的局部消肿。药物治疗可以外涂痔疮膏，肛门内塞入痔疮栓，效果比较好的有太宁栓，即复方角菜酸酯，可以起到消肿、抗炎，还有止血的作用。如果痔疮脱出肛门时间比较长，病程容易反复，症状逐渐加重，应当手术切除肿物，可以行混合痔外剥内扎术或痔切除术。
2018/11/19收听(45094)
"患者如果痔疮出现了长肉球的情况，需要及时的进行手术切除，多数的症状表现属于混合痔疮，如果没有出现便血的情况，可以选择保守治疗的方式治疗，通过涂抹药物来缓解病情，同时做缩肛的动作，帮助突出物缩回去。引起痔疮的原因多数是由于平时的饮食习惯不良和经常便秘、长期的久坐所导致的，所以在饮食上要格外的注意，尽量吃清淡、易消化的食物，多吃粗纤维的粗粮等，促进肠道蠕动，保持大便通畅，养成每天定时排便的习惯，多吃蔬菜、水果，增强胃动力，还要保持肛门部位的清洁卫生，每天晚上用清水进行清洗。"
2019/07/24收听(64906)
痔疮的肉球这种说法不是特别的规范，肛门口有肉球的突起、脱出，一般会认为它是痔疮，但实际上它可能... 付皓│成都中医药大学附属医院 2018/09/25播放(69160)
痔疮的肉球这种说法不是特别的规范，肛门口有肉球的突起、脱出，一般会认为它是痔疮，但实际上它可能...
付皓│成都中医药大学附属医院
2018/09/25播放(69160)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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