河北医科大学第四医院
生殖医学科
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多囊卵巢综合征是育龄妇女最常见的一种复杂性内分泌疾病,患有本病的女性一般没有排卵。本病通常表现为月经不规律、不孕、多毛、痤疮、雄激素的升高,B超可发现有双侧卵巢呈多囊样改变。多囊卵巢综合征最具特征的表现是月经改变和排卵障碍。正常女性的下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常,每个月会有一个卵泡经过募集、发育、成熟,进而形成优势卵泡成熟,并且排卵。
而多囊卵巢综合征因为下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常,会导致卵巢内部高雄激素的状态,卵泡不能够按照正常的募集、发育、成熟过程进行,所以没有卵泡能发育成成熟卵泡,也就会导致不排卵的特性,即使偶尔有一个卵泡被募集起来,也会因为激素水平紊乱,而在没有发育成成熟卵泡的时候就萎缩,因此多囊卵巢综合征的患者一般没有排卵。
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"多囊卵巢综合征的患者主要看她的疾病严重程度,如果多囊卵巢非常顽固,那么她的排卵时间就会不容易控制。所以建议一旦发现有多囊卵巢综合征,应该进行积极的干预,包括药物干预,甚至有的是需要手术进行干预。排卵的时间主要来自于对促排卵药物的反应,通常建议患者在月经的5天开始服用促排卵的药物,其后进行不断的观察,根据B超了解卵泡的生长快慢,调整复诊的时间,必要的时候可以采用促排卵的针剂,帮助产生更好的效果。"
张敏旗│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/30收听(49078)
多囊卵巢综合征较常见,有生育要求的女性由于不排卵或排卵障碍来就诊,多囊卵巢综合征约占70%。多...
石玉华│山东大学附属生殖医院
2023/11/12播放(99068)
不排卵的治疗方案取决于引起不排卵的原因,如果是多囊卵巢综合征引起的不排卵,治疗方案有药物促排卵...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/10播放(73056)
"多囊卵巢综合征一个重要的表现就是不排卵或者稀发排卵,往往引起不孕。没有排卵,也就没有排卵期,如果想计划怀孕的女性又患了多囊卵巢综合征,要给予系统的治疗,比如要了解目前卵巢的功能是否正常,了解是否有雄性激素增高,了解促黄体生成素与促卵泡激素的比值是否>2,再给予相应的治疗。治疗之后再给予促排卵,绝大部分都能促排成功,在促排的过程中通过B超来监测卵泡的生长和发育情况,当卵泡的直径达到优势以后指导同房,基本上就会达到怀孕的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/05/23收听(96046)
多囊卵巢综合征往往是无排卵或稀发排卵,需要进行促排卵治疗。
一线促排卵治疗是给予病...
蒋丽│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/12/21播放(59092)
"多囊卵巢综合征的病人不排卵或者偶尔会有排卵现象,常常会导致不孕不育,所以对于这一类病人要系统的治疗。如果计划怀孕,在条件允许的情况下给予促排卵治疗,在促排卵的过程中通过B超来监测卵泡的生长和发育情况,要避免出现卵巢过度刺激,一旦出现这种情况,要及时处理。另外,在促排卵治疗的时候一定要在医生的指导下才能用药,不可以擅自用药,以免造成卵巢功能衰退。多囊卵巢综合征促排卵治疗期间如果发现有优势卵泡,可以指导同房,会提高怀孕的几率。"
2023/12/25收听(47574)
"多囊卵巢综合征的病人在临床上之所以会出现排卵受到抑制,主要是因为在卵巢内有多个卵泡生长,但是每个卵泡都不发育成熟,所以在临床上就出现了排卵功能障碍。根据病人的具体要求再给予相应的治疗,如果有生育要求,建议在临床上要了解是否雄性激素高,假如雄性激素高,先把雄性激素降到正常,临床常用的是达英-35,雄性激素降到正常之后再给予相应的促排卵治疗,绝大部分经过三个月到半年左右的时间促排卵会成功,在临床上怀孕的机会还是非常高的。如果促排卵失败,可以做手术给予治疗,比如做卵巢的楔形切除手术,在临床上术后也会使卵泡生长发育并且排卵,达到怀孕的目的。"
2023/01/27收听(17838)
多囊卵巢综合征是内分泌疾病,和甲亢和糖尿病一样,有可能要终身服药,服药以后和正常人群一样生活,...
朱根海│海南省人民医院
2023/08/18播放(80004)
多囊卵巢综合征的患者有的时候也会来月经,但并不预示就有排卵。月经周期是受体内雌激素、孕激素调节...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/07播放(41588)
多囊卵巢综合征,年轻的时候、在35岁以下,建议每年复查1次。35岁以上,建议半年复查1次。当然...
王瑶│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/10/20播放(27663)
多囊卵巢综合征通过减肥,一部分人可以恢复排卵。多囊卵巢综合征是内分泌失调引起的疾病,主要是不排...
2023/06/11播放(44227)
多囊卵巢综合征,可伴随终身,需终身采取控制措施。建议患者在40岁前,尽快完成生育计划,可前往生...
严红莲│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/11/30播放(80668)
"女性排卵的时间比较快,通常只需要1-2小时左右,卵子就可以从卵巢上自然排出,卵子在排出前是需要在卵巢上慢慢的生长、成熟,只有长成优势卵泡后才会由体内激素的影响刺激而导致卵子自然破裂排出。卵子在排出后会被这侧的输卵管捡拾到输卵管腔内,然后等待受精,卵子在排出后24小时内受精的能力最高,对于有生育要求的女性,可以用排卵试纸或者做阴超监测排卵情况,然后安排同房备孕,就能提高受孕几率。卵子在排出后24小时以上,其受孕能力会明显下降,排出时间越长其怀孕的几率就越低。"
桑敏│黄冈市中心医院
2023/04/23收听(85064)
"打了排卵针以后,大概36小时左右会发生排卵。不同的人差异很大,注射药物以后,有的人大概24小时就发生了排卵,有的人可能48小时左右会发生排卵,还有的人注射药物以后作用不明显,可能排卵仍然没有发生,需要再次注射,这与不同人的不同体质有直接联系。注射的作用是在排卵之前制造一个药物的高峰,药物的高峰会刺激排卵的发生,主要是模拟人体在排卵之前自身的分泌水平。但是使用药物以后差别比较大,这和不同的人有关,和用药医生的经验也有一定联系。注射时机选择好一些,不同的人可能也有差异。用药以后要听从医生的安排,重复检测卵泡,不要放弃后续的机会,规范的治疗会增大排卵的概率。"
黄春生│天津市蓟州区人民医院
2023/03/27收听(69956)
"打排卵针多久会排卵,每个人的身体激素水平不一样,排卵的时间也有差异,一般情况下打完促排卵针会在24小时左右排卵。在临床上针对于排卵障碍,辅助生殖的患者,需要做促排卵的治疗。在促排卵治疗前,一定要在专业的医生指导下明确病因,科学的对症治疗。促排卵针的应用不当会出现不良的并发症,比如卵巢过度刺激综合征,表现为呼吸困难、高血压、休克等症状。轻度的不良反应会出现胃部及盆腔的胀满感和疼痛感,进而出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等的症状。打排卵针一定要在医生的诊疗之后,在正规的专业医生指导下去处方治疗。在打完针之后需要注意休息,避免熬夜,避免情绪波动,保持心情愉快。另外,在饮食方面要注意加强营养,禁食辛辣刺激以及生冷的食物。在同房后的14天以后可以进行血HCG的检查,了解是否怀孕。"
王少为│北京医院
2023/05/14收听(38584)
"打排卵针后24-48小时之内多数卵子就会从卵泡排出来,女性可以安排在此期间同房或通过取卵获取卵子,进行体外受精从而提高受孕率。打的排卵针一般就是尿促绒素,在卵泡发育到2.0厘米左右的时候,打促排卵针才能够排出。但是女性用促排卵针之后,也有时可能会出现卵泡仍旧不排卵的情况发生,因此也需要通过做B超动态观测卵泡排出的情况。另外女性在打促排卵针前,也要注意保持心情放松,生活规律,多吃有营养的食物,避免心情过度的紧张。也要适当的锻炼身体有利于卵泡的正常生长发育,也会有利于成熟卵子的排出。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/06/20收听(58350)
"打排卵针后24-48小时内就会排卵,建议打针24小时后买排卵试纸监测是否两条杠,做B超监测卵泡是否已排出更准确。打排卵针后2-4天内建议同房,这个时候怀孕几率会很大。同房前建议双方夫妇精神放松,不要过度紧张,因为过度紧张输卵管会痉挛,而引起怀孕几率下降或失败,所以要保持良好心情。怀孕后也就是月经延期七天没来,建议查血HCG和孕酮,孕七周做B超看宫内孕囊、卵黄囊、原始血管搏动。"
邢玲玲│武警总医院
2023/09/28收听(27444)
"有很多的女性在结婚后长时间不能够正常受孕,主要的是出现卵巢不能够正常排卵,这时候就需要打促排卵针进行治疗,一般来说,打促排卵针也是要等到卵子成熟以后再进行注射,对于打促排卵针的女性,一般是在打针后36小时左右发生排卵,但是也是因人而异的。有的人是打针后2天才会排卵,也有的人会稍微的提前一些排卵。最好做B超来检测排卵的情况,比较准确能够准确看出排卵的具体时间,在打针以后要开始同房,一般建议是隔天1次同房,不建议每天同房。因为这样会影响精子的质量,影响怀孕的几率。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/05/28收听(57808)
"如果排卵期出现排卵痛,基本上疼痛和排卵是同时存在的。排卵时成熟卵泡从卵巢中排出,可能引起卵巢出现轻微的破损,破损处导致疼痛,就会引起一侧或者双侧的附件区疼痛,也就是我们常说的排卵痛,这种疼痛和排卵的发生几乎是同时出现的。另外,排卵后由于卵泡排出到盆腔内,形成少量的盆腔积液。卵巢破损处有少量的血液也存积在盆腔内,刺激盆腔腹膜可能会引起一定的疼痛感。输卵管蠕动将盆腔内的积液带入到宫腔内,有可能引起子宫不规则收缩,也可能引起疼痛,这都提示排卵已经发生。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/11/03收听(33840)
"如果出现了排卵痛,一般提示已经排卵结束,卵泡已经从卵巢排出到盆腔内。排卵后一般是指卵泡成熟后从卵巢中排出时,导致卵巢破溃而出现的一侧或者双侧的附件区疼痛。这种疼痛一般是一过性的,并且很快就会缓解。排卵后,少量的盆腔积液会引起下腹部的坠痛感,这也是排卵引起的腹痛情况,但是与排卵痛是不同的。下腹坠痛感一般持续2-3天,在排卵结束后就可自然消失,如果疼痛持续时间长,有可能提示合并其他的问题,应该及时到医院检查。"
2023/05/24收听(98056)
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