尿蛋白高，(+++)一般比较严重。尿蛋白(+++)算是中到大量的蛋白尿，一般不会是生理性因素引起，可排除生理性原因。
病理性原因其通常见于肾脏疾病，此类肾脏的疾病的尿蛋白若超过(+++)，一般病人的24小时尿蛋白通常在2g以上，这时仅是肾小管的损伤，一般不会导致上述量，通常则提示其已出现肾小球损伤。
此时需检查24小时尿蛋白定量，检查其尿蛋白的总量。此外，需做尿蛋白的分类检查，检查其尿蛋白是以中分子蛋白为主，还是以大分子蛋白为主。还是小分子蛋白为主，以判断到底是肾小球的问题，还是肾小球合并肾小管的问题。
若发现上述情况后，若尿中的分子是以中、大分子为主，此时通常会要求病人去查有无血尿，以及有无自身免疫抗体的增加，以便排查一些其他的疾病。
另外，若找不到原因，建议病人做肾穿刺活检。肾穿刺活检可得到肾脏病的病理，以便给病人进行对因治疗，治疗后病人的尿蛋白就可能会降下来。
