中南大学湘雅医院
心血管内科
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心脏疾病引起脚肿，称为心源性水肿，通常情况较为严重，提示心力衰竭出现。一旦心脏疾病进展至心力衰竭，出现双下肢水肿，可能提示心功能已经较差。尤其是终末期心衰的患者，5年存活率只有50%左右，即半数以上心衰患者的预期寿命不会超过5年。
所以一旦出现心力衰竭，出现心脏扩大、心源性水肿，提示已经有体循环淤血，可能对生存期产生影响。但是目前对心力衰竭的治疗，包括改善心肌重构的药物、利尿剂、新型控制心室率药物，都对延长患者寿命、提高生活质量有一定帮助。
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引起腿肿的原因，可能是心脏病或非心脏疾病。具体情况如下：1、心脏疾病：心脏是血液... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/09/30播放(61712)
引起腿肿的原因，可能是心脏病或非心脏疾病。具体情况如下：
1、心脏疾病：心脏是血液...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/09/30播放(61712)
"若患者是由于心脏病导致的腿肿，考虑心功能不全，也就是临床上常说的心力衰竭。若为心力衰竭导致的腿肿，则为心衰分级中的Ⅲ-Ⅳ级。此类人群心功能较差，最好能进行心脏彩超的评估，以判断心脏扩大到了何种程度，心脏的收缩力是否维持在较差的水平，若心脏的射血分数仅为40%以下，则此类人群除了腿肿气喘以外，往往会出现恶性心律失常的发生，随时有猝死的风险。对于这类人群，其5年生存率往往不足20%，也就是大部分的人可能寿命达不到5年的水平。因此，一旦医生判断患者腿肿是由心衰引起的，则应该尽快进行药物治疗，包括ACEI类药物、β受体阻滞剂、利尿剂等等。进行严格的药物治疗可以防止患者心功能进一步受损。对于一部分患者而言，甚至还可以逆转心功能，使心功能较前有所回升。"
万鹏│常州市第一人民医院
2023/12/03收听(34810)
"心脏病患者腿肿多是考虑体循环的淤血，而常常发生于右心衰竭的患者。右心衰竭患者可有颈静脉充盈、怒张的体征，患者可出现双足、双腿的水肿，逐渐蔓延至全身。患者可以胸腔积液、腹腔积液等相关情况，往往与右心功能不全相关。静脉回心受阻而导致相关的症状出现，需要与下肢静脉血栓等疾病相鉴别。建议进行下肢静脉彩超的检查，进一步明确病情。对于心脏病腿肿考虑心功能不全，需要给予综合性的治疗，包括以利尿剂为基础的肾素-血管紧张素系统抑制剂、β受体阻滞剂，必要时采用强心药物的综合应用。"
刘涛│湖北省中医院
2023/01/09收听(99754)
如果出现心脏病引起的腿肿，要第一时间到心内科就诊， 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/19播放(76594)
2023/03/19播放(76594)
腿肿与否或者是腿肿的严重程度，并不能简单的反映心脏病的严重程度，所以无法确定心脏病患者腿肿后的... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/23播放(43441)
腿肿与否或者是腿肿的严重程度，并不能简单的反映心脏病的严重程度，所以无法确定心脏病患者腿肿后的...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/23播放(43441)
心脏病有可能导致死亡，心脏病是各种心脏疾病的总称，包括先天性心脏病和后天性心脏病。先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等，其中法洛四联症是相对复杂的先天性心脏病，往往会造成患儿过早的死亡。而对于后天性心脏病，包括高血压性心脏病、冠心病、瓣膜病、风心病、感染性心肌炎、心内膜病变等多种疾病。心力衰竭是各种器质性心脏病的终末阶段，对于难治性心力衰竭患者，会造成不可逆的损害甚至死亡。其终极的治疗手段包括心脏移植，但预后往往欠佳，所以心脏病有可能导致死亡。
2023/05/10收听(30550)
帕金森病人腿肿不会死，帕金森病人的腿肿，有很多种原因可以引起。因为帕金森病人的四大运动症状中，... 刘宝辉│武汉大学人民医院 2023/04/18播放(29660)
帕金森病人腿肿不会死，帕金森病人的腿肿，有很多种原因可以引起。因为帕金森病人的四大运动症状中，...
刘宝辉│武汉大学人民医院
2023/04/18播放(29660)
癌症病人如果出现腿肿，预后以及生存期判断，还是要进一步与终末期病人进行区分，是不同的。癌症晚期... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/04播放(37990)
癌症病人如果出现腿肿，预后以及生存期判断，还是要进一步与终末期病人进行区分，是不同的。癌症晚期...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/04播放(37990)
"癌症病人出现腿肿，一般跟死亡没有什么直接的关系。大家应该都知道，癌症是一个高消耗性疾病，因为癌症癌细胞在进展过程中要吸取人体大量的营养，导致人体体内的血白蛋白偏低、营养不良，出现水肿、下肢浮肿，这样就有下肢浮肿的症状，但是这种症状和死亡没有必然联系。只有在癌症晚期的时候，在病灶进展迅速的情况下，即导致各个器官衰竭的情况下，才有死亡的可能性。所以看到下肢浮肿，不应该直接判断是死亡的标准，而是应该要加强蛋白质，保持低盐低脂饮食，最好能够输入白蛋白，提高患者的渗透压，使水肿缓解。"
郑祥│铜陵市立医院
2023/05/25收听(46496)
"癌症腿肿不一定是死亡前兆，实际很多晚期癌症患者都有双下肢水肿的临床症状。主要原因例举如下：1、癌症患者长期消耗，导致营养不良，血浆白蛋白水平下降，血液胶体渗透压下降，导致血液中的水分渗透到组织间隙，引起腿肿。2、癌症患者淋巴结转移导致淋巴结肿大，可能会压迫血管和淋巴管，导致血液循环或淋巴循环受阻，血管或淋巴管静水压增加，组织液外渗到组织间隙导致水肿。3、癌症患者可能伴发有心功能不全，导致体循环淤血，引起双下肢水肿等等。因此，癌症引起的双下肢水肿不一定是死亡前兆，只是晚期癌症一种可能出现的临床症状而已。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/10/15收听(18020)
心脏病打疫苗通常不会死，无论是哪一种类型的心脏病，只要 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/07/04播放(49447)
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/07/04播放(49447)
如果男人出现腿肿、脚肿的情况，是否影响寿命需要根据实际情况来判断。1、单侧腿肿、... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/09播放(36861)
如果男人出现腿肿、脚肿的情况，是否影响寿命需要根据实际情况来判断。
1、单侧腿肿、...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/09播放(36861)
患者本身患有心脏病而又表现为腿没劲，出现的原因和机制比较复杂，具体如下：一、活动... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/23播放(78738)
患者本身患有心脏病而又表现为腿没劲，出现的原因和机制比较复杂，具体如下：
一、活动...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/23播放(78738)
若一侧下肢出现水肿，而对侧并无此现象。常见的原因主要为局部性因素，但全身性因素亦不可排除。在局... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/30播放(29985)
若一侧下肢出现水肿，而对侧并无此现象。常见的原因主要为局部性因素，但全身性因素亦不可排除。在局...
2023/08/30播放(29985)
"腿肿的原因很多，要分析具体原因具体处理。下肢肿胀最常见的原因是下肢深静脉瓣膜功能不全，血液反流造成下肢水肿，常双侧发生，单侧较重，往往是可凹性水肿，特点是活动一天比较明显，早晨起床后症状消失，可以穿医用弹力袜及吃改善静脉功能的药物，例如迈之灵、爱脉朗治疗。有一种特殊情况就是下肢深静脉血栓形成，此病比较危急，很容易血栓脱落形成致死性肺动脉栓塞，表现为下肢突然肿胀，单侧肢体常伴小腿压痛，肿胀随着活动、休息没有明显缓解，下肢静脉超声则可以鉴别。处理就比较复杂，需要吃抗凝药物，必要时行血栓抽吸及下腔静脉滤网防止肺栓塞治疗。所以腿肿的病人及时到医院就诊，血管外科很容易鉴别诊断。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2023/03/04收听(75636)
导致腿肿的原因有很多：一、如果长时间站立会导致静脉回流不畅，血液淤积于下肢，引起下肢的疼痛和浮肿，时间过长会引起下肢静脉曲张，过于严重需要采取手术治疗。二、如果患者患心力衰竭也会导致下肢的浮肿，心力衰竭会导致下腔静脉回流减少，同样会导致血液淤积，由身体的最底端开始浮肿。三、肾脏的功能出现问题时也会导致腿部浮肿，但浮肿不是局限性的，而是全身浮肿。这种浮肿通常首发症状在眼部，其后发展到下肢。具体导致腿部浮肿的原因，要去医院进行检查才能明确。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/20收听(24020)
"腿之所以会肿，一般是由于下肢静脉瓣功能不全，下肢深静脉血栓形成，肾脏、肝脏、心脏以及甲状腺疾病所导致的。下肢静脉瓣的主要功能是防止回流的血液反流，如果静脉瓣功能下降，就会导致下肢水肿，这种情况多见于老年人。下肢深静脉血栓形成以后会导致静脉回流受阻，静脉的压力会增高，就会导致水肿，这种情况多见于高凝状态的人，或者下肢不能活动的人。而肾脏疾病能够引起水肿的主要是肾炎和肾病综合征，肝脏疾病引起水肿的主要是肝硬化，心脏疾病引起水肿的主要是右心功能衰竭，甲状腺疾病引起水肿的主要是甲状腺功能减退症。这些疾病引起的水肿一般表现为全身性的，还伴有相应的症状。确诊的话还得予以辅助检查，比如尿常规、甲状腺功能、肝肾功能等等。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/18收听(62542)
"对于活动一天引起的腿肿，主要是见于下肢静脉曲张。因为下肢静脉曲张以后，很容易导致静脉瓣关闭不全，从而引起静脉回流部分受限，导致下肢及足踝部位有淤血肿胀的情况。特别是活动一天以后，肿胀格外明显，但是这种情况在卧床及抬高患肢后，肿胀就会有明显的消退。还有就是见于下肢静脉血栓形成的病人，在血栓没有完全阻塞静脉腔时，也会引起静脉回流的部分受限，也会在活动后出现有明显的腿肿。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/03/17收听(93114)
老人腿浮肿不是都会导致死亡，老人的腿浮肿原因有多种多样，主要有以下情况：1、肾脏... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/03播放(27936)
老人腿浮肿不是都会导致死亡，老人的腿浮肿原因有多种多样，主要有以下情况：
1、肾脏...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/03播放(27936)
扁桃体肿大，尤其是对称性肿大，属于良性病变，即使是恶性病变也不会立即导致死亡。由于各种炎症刺激... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/18播放(91546)
扁桃体肿大，尤其是对称性肿大，属于良性病变，即使是恶性病变也不会立即导致死亡。由于各种炎症刺激...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/18播放(91546)
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