首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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风湿关节痛的药物选择，首选非甾体抗炎的止疼药物，其次选择解热镇痛药物，并可以选择中成药辅助，具体如下：
1、非甾体消炎止痛药物：比如布洛芬、塞来昔布、洛索洛芬钠，此类消炎止疼以及消炎镇痛的药物，对风湿性关节痛均有较好的消炎、止疼作用；
2、解热镇痛药物：例如对乙酰氨基酚，也有不错的消炎、止疼效果；
3、中成药物：风湿关节痛是风湿免疫方面的疾病，除需要抗炎止痛外，可能还需要进行抗风湿治疗。比如可以选用具有祛湿、活血功能的中成药，比如风湿二十五味丸、祛风止痛胶囊进行辅助，可能对风湿关节痛也是有不错的临床疗效。
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风湿关节痛药物治疗取决于引起关节痛的具体疾病，常见原因及治疗方案如下：1、退行性... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/10播放(89060)
风湿关节痛药物治疗取决于引起关节痛的具体疾病，常见原因及治疗方案如下：
1、退行性...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/10播放(89060)
"风湿病引起的关节痛，患者可以服用非甾体类抗炎药物缓解症状，常用的非甾体类抗炎药物包括双氯芬酸钠、美洛昔康、塞来昔布及布洛芬等，患者可以选择其中的一种药物服用，缓解症状。但是风湿病引起的关节疼痛种类非常多，风湿病大约包含一百多种，不同疾病引起的关节疼痛特点和预后不一样。以类风湿关节炎为例，这种风湿病引起的关节疼痛，随着时间延长可以出现关节畸形、关节功能丧失。单纯应用非甾体类抗炎药物治疗不可取，需要联合抗风湿缓解病情的药物治疗，控制病情进展，防止致残。而对于系统性红斑狼疮引起的关节疼痛，一般不会遗留关节畸形，可以服用非甾体类抗炎药对症治疗。另外，还需要根据原发病病情活动，加用其他药物进行治疗。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/06/17收听(46752)
风湿关节痛临床常用药物主要包括以下几种类型：1、非甾体抗炎药：非甾体抗炎药主要以... 刘爱华│北京医院 2023/05/16播放(42442)
风湿关节痛临床常用药物主要包括以下几种类型：
1、非甾体抗炎药：非甾体抗炎药主要以...
刘爱华│北京医院
2023/05/16播放(42442)
风湿关节疼应用药物具体如下：1、非甾体消炎止痛药：包括扶他林 、芬必得、美洛昔康... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/10/20播放(55978)
风湿关节疼应用药物具体如下：
1、非甾体消炎止痛药：包括扶他林 、芬必得、美洛昔康...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/10/20播放(55978)
风湿关节痛吃什么药较好，不能一概而论，需要根据关节痛是由什么原因引起，决定吃什么药，具体内容如... 姚中强│北京大学第三医院 2023/07/14播放(27560)
风湿关节痛吃什么药较好，不能一概而论，需要根据关节痛是由什么原因引起，决定吃什么药，具体内容如...
姚中强│北京大学第三医院
2023/07/14播放(27560)
"有患者问如何治疗风湿关节痛，首先要明确一个概念，风湿病是一组疾病的总称，不是某一个病。风湿病包括类风湿关节炎、链球菌感染后风湿热、骨关节炎以及弥漫性结缔组织病，包括红斑狼疮、干燥综合征、多肌炎、皮肌炎等等，上述这些风湿病都可以引起关节肿胀、疼痛。所以，如果出现关节肿胀、疼痛，首先要明确是哪一种风湿病，这样才能够对症治疗。一旦患者出现关节肿痛，建议先做一些必要的化验检查和影像学检查，比如抽血做血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗CCP抗体，查血尿酸、抗核抗体、抗ENA抗体等。另外，关节痛要给局部的关节做X线片和核磁共振，只有明确是哪种疾病导致的关节痛才能对症下药。当然，多种关节痛都可以用消炎、消肿、止痛药物，比如非甾体类抗炎药，像布洛芬、双氯芬酸等等，这类药物可以起到快速消炎、消肿、止痛的作用，但是不能够阻止某种疾病的病情进展。"
张学武│北京大学人民医院
2023/09/23收听(49340)
风湿关节痛可以出现各种各样的症状，比如关节症状，包括大关节、小关节，风湿是很广泛的概念，包括类... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/13播放(28343)
风湿关节痛可以出现各种各样的症状，比如关节症状，包括大关节、小关节，风湿是很广泛的概念，包括类...
2023/03/13播放(28343)
"风湿性关节痛可通过以下方式治疗：1、要去除引起风湿性关节疼痛的病因，也就是要注意关节的保暖，避免冷风、冷水刺激，还要注意关节的干燥，避免长期呆在潮湿的地方，都容易引起风湿性疾病的加重。2、可以使用常规消炎去痛药物来缓解关节的症状，可以使用西乐葆胶囊、汉防己甲素片、双氯芬酸钠片来缓解疼痛，消除关节炎症。还可以使用抗风湿的药物来治疗风湿性关节疼痛，比如风湿二十五味丸、尪痹胶囊，都是较好的中成药物。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/09/06收听(79508)
"风湿关节痛的治疗主要是应用非甾体抗炎药，能够针对急性关节炎症有一定的疗效，常可选用布洛芬、扶他林、美洛昔康、塞来昔布等。这一类药物具有强大的抗炎、止痛、消肿和退热的作用，当然也有一定的不良反应，在应用时一定要注意，尤其是一些胃肠道的反应，比如恶心、呕吐、腹泻，甚至有可能会出现胃肠道溃疡或者穿孔、出血等。另外，在日常生活中也要注意，一定要避免过度活动，避免劳累，急性期一定要以休息为主，缓解期再适当进行活动，如果是类风湿关节炎导致的关节痛，还要加用改善病情抗风湿药，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、艾拉莫德等。"
潘童│聊城市第二人民医院
2023/05/26收听(60092)
关节痛是风湿病典型表现，但没有特异性，即关节痛并不意味着特指某一疾病，可能是风湿病的共同表现。... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/11/02播放(53106)
关节痛是风湿病典型表现，但没有特异性，即关节痛并不意味着特指某一疾病，可能是风湿病的共同表现。...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2023/11/02播放(53106)
风湿关节痛的治疗包括对症治疗以及病因治疗，具体如下：一、对症治疗：... 刘爱华│北京医院 2023/05/16播放(46105)
风湿关节痛的治疗包括对症治疗以及病因治疗，具体如下：
一、对症治疗：
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2023/05/16播放(46105)
"风湿关节痛如何治疗，这里所讲的风湿关节痛应该是指的风湿病所引起来的关节疼痛，包括风湿性关节炎、类风湿关节炎以及强直性脊柱炎等其他结缔组织病，引起的关节疼痛。对于关节疼痛采取保守疗法，还要调整好自己的生活方式，进行相对应的药物治疗，具体如下：第一、非激素性的抗炎药物，包括扶他林、芬必得、乐松等。第二、病情缓解药物又称为慢作用药物，这里面包括甲氨蝶呤、雷公藤、青霉胺、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹等。第三、肾上腺皮质激素，口服的和肌肉注射以及静脉注射的，常常用于有严重关节外并发症患者。第四、生物制剂，近年来在治疗风湿关节痛的疾病中，有相当多的国内和国外产的生物制剂用于治疗。除此之外，还包括针灸、按摩、理疗、关节腔注射、手术、关节镜治疗等。但是当疼痛缓解以后还是要寻找病因，针对病因进行治疗，才能起到较好的疗效。"
2023/04/06收听(68966)
关节疼痛可以由于多种原因引起，要根据不同的原因采取相应的口服药物治疗。如果是由于急性损伤、慢性劳损，损伤原因造成的关节疼痛可以口服消炎镇痛、活血化瘀的药物，常用的有非甾体类的抗炎镇痛药，如双氯芬酸、塞来昔布，中成药可以有骨伤复原丸、通络开痹片，都能起到消炎镇痛、活血化瘀的作用。如果是由于风湿、类风湿性的关节炎导致的关节疼痛，常需要吃治疗风湿性疾病的药物，包括免疫调节制剂、非甾体类的抗炎镇痛药，还有相关的支持对症的药物，比如常用的双氯芬酸以及免疫调节剂环磷酰胺等。如果是由于痛风导致的痛风性关节炎，产生的疼痛要针对痛风进行治疗，常需要口服秋水仙碱、非布司他，同时也可以口服抗炎镇痛药，如双氯芬酸来进行对症治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/14收听(30852)
"关节痛，分为外伤性疼痛和骨病性疼痛。外伤性疼痛常见于暴力外伤扭伤引起的关节部位疼痛，口服化瘀消肿止疼药物，如合并骨折可以口服促进骨折生长的药物。骨的退变引起的关节疼痛，包过骨性关节炎的关节痛，常口服非甾体类止疼药物、营养关节软骨药物。必要时，关节内注射玻璃酸钠，营养关节，如风湿性关节炎引起的关节痛，常需上述治疗，同时配合抗风湿治疗。如类风湿性关节炎，常用上述治疗的同时配合抗类风湿性关节炎药物。如痛风性关节炎，在上述治疗同时配合促进尿酸排泄，降尿酸的药物，必要时碱化尿液来达到治疗的目的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2023/03/07收听(93672)
"长时间出现关节的疼痛，大多是由于关节炎或者关节的退变导致。首先，可以服用非甾体抗炎镇痛药物消除局部的炎症，比如布洛芬缓释片或者塞来昔布。其次，可以口服营养软骨以及活血化瘀的药物，有利于受损软骨及滑膜的修复，比如硫酸氨基葡萄糖胶囊、脉络舒通丸等。也可以根据患者的具体情况，采用中药辨证施治。如果存在缺钙或者骨质疏松，可以口服钙片以及抗骨质疏松的药物，比如碳酸钙D3、仙灵骨葆。如果是由于风湿、类风湿性关节炎导致的关节疼痛，需要同时口服抗风湿类的药物，比如环磷酰胺或甲氨蝶呤。如果是痛风性关节炎导致需要同时降尿酸的治疗，比如口服别嘌呤醇。如果是由于感染性因素导致的关节炎，需要针对性的抗感染治疗，比如克林霉素。"
2023/05/08收听(44566)
关节痛要明确是什么原因引起来的，小孩或者青少年最常见的原因是滑膜炎，可以口服消炎镇痛药，也可以用外用的消炎镇痛药来控制症状。老年患者最常见的疾病是退行性骨性关节炎，这种患者常用的药物是消炎镇痛药，同时要应用氨糖类药物。也可以在关节腔内注射玻璃酸钠，同时要应用抗骨质疏松的药物，比如钙剂、骨化三醇、双膦酸盐类药物，包括密钙息，甚至需要应用降钙素来控制这些症状。还有类疾病是痛风，对于痛风的患者要应用治疗痛风的药物，比如秋水仙碱，还要控制饮食、多喝水并适当增加活动量。总而言之，关节疼痛要明确原因，再根据原因有的放矢。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/11/21收听(31806)
"在门诊很多患者是因为关节痛而前来就诊，老百姓会比较关心到底吃什么药，对关节痛比较好。其实针对关节痛的治疗，先要明确是什么原因导致患者出现的关节痛，比如最常见的是因为无菌性炎症，这类无菌性炎症可能是因为受凉、受累、外伤、活动过度导致肌腱或者腱鞘炎症，也可能是关节里边的滑膜等软组织出现炎症，临床叫做无菌性炎症。这个时候往往会用非甾体抗炎药消除炎症，而达到止疼效果。如果是因为关节软骨出现退变、磨损，而发生了骨关节炎造成关节疼痛。就要进行标准针对骨关节炎的综合治疗，包括体重控制、注意保暖，加强肌肉力量锻炼，配合非甾体抗炎药、消肿药，还有营养关节软骨药等，进行综合治疗，才能获得好的效果。如果要是因为其他疾病引起关节痛，比如因为尿酸升高导致痛风，或者免疫系统出了问题，发生类风湿关节炎或强直性脊柱炎而引发疼痛，要针对原发病进行治疗，才能间接缓解关节疼痛。因此，对于关节痛吃什么药最好，一定是结合每个人病史，临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断，才能制定最好的治疗方案。"
李晔│北京协和医院
2023/12/20收听(71424)
风湿病吃什么药物最有效，具体要看患者是哪一种类型的风湿病，要先完善血沉，C反应蛋白，血常规，抗CCP抗体，抗AKA抗体，ASO，ENA谱，B27等检查以进一步明确是哪一种风湿病的类型。对于风湿病的止痛方案来说，非甾体的止痛药物或者糖皮质激素效果往往来的更快一些，比如布洛芬缓释胶囊，强的松片等等。如果是类风湿关节炎等病人往往还需要加用控制病情药物，免疫抑制剂如甲氨蝶呤，来氟米特片等等，但这些药物往往副作用大，需要明确诊断后在专科医生的指导下服用。
王彦焱│新疆医科大学第一附属医院
2023/05/27收听(64500)
风湿吃什么药最有效是一个很笼统的问题，不同的风湿病，治疗药物不一样，这里面包括几种：<...
风湿吃什么药最有效是一个很笼统的问题，不同的风湿病，治疗药物不一样，这里面包括几种：
2023/10/12播放(95420)
风湿性疾病的治疗药物选择因人而异，因为不同的药物，可能对不同的患者有不同的效果，而且药物的效果... 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/06/04播放(654)
风湿性疾病的治疗药物选择因人而异，因为不同的药物，可能对不同的患者有不同的效果，而且药物的效果...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/06/04播放(654)
湖北省中西医结合医院 温暖
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