Reynolds五连征的表现

2023-10-08 11:27播放 :

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Reynolds五连征主要的表现包含了腹痛、黄疸、寒战、高热、休克、神经中枢抑制,这种主要的临床表现是非常典型的急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现。

急性胆管炎主要的表现包含了腹痛、黄疸以及高热,这种情况下,通常是因为胆道的感染引起了相应的表现,常见的就是胆管结石引起了胆道梗阻,胆汁出现了感染,从而出现了急性胆管炎的症状。

当急性胆管炎进一步地发生、发展,梗阻没有解除,胆管内的压力持续上升,会导致胆汁化脓。而脓性胆汁在压力的作用下会逆流进入血液,大量的细菌进入血液,从而引起非常严重的全身感染,出现感染性休克。

严重的感染症状也会导致中枢神经受到抑制,出现意识模糊,甚至昏迷的症状。

因此,在急性胆管炎胆道梗阻的时候,需要及早地给予控制,才能预防病情的进展,从而出现急性梗阻性化脓性胆管炎。急性化脓性梗阻性胆管炎病情比较危重,主要的治疗原则是需要及时地进行胆道减压,才能有效地控制感染,防止疾病的进展。

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Reynolds五联征包括哪些

"对于患者所说的雷诺五联征,一般是指患者出现急性梗阻化脓性胆管炎之后,除了出现患者的腹、寒战、发热、黄疸等相关性症状之外,另外出现患者的神情淡漠以及精神神经类症状的一种临床症状。对于此类情况来说,多考虑患者由于急性梗阻化脓性胆管炎已经出现中枢神经系统的改变,需要患者积极的住院治疗,否则有可能进一步发生患者肝性脑病,或者由于肝功能衰竭之后,出现感染性休克或者死亡的可能性。对于此类情况来说,首先患者应积极的考虑静脉输注广谱的抗菌药物进行消炎治疗。其次还需要积极的予以胆道的减压,可以考虑行PTCD穿刺引流,也可以考虑在ERCP下放置鼻胆管进行进一步的引流,如果有胆管内结石,要将胆管内结石一并取出,患者如果出现药物治疗以及减压治疗之后,患者病情平稳,如果ERCP下由于结石过大而不能取出,可以积极考虑行腹腔镜下的胆道探查取石,并且放置T管引流,一般经过胆道镜以及取石网篮进行,一般经过积极的治疗以后,患者会在5-10天左右病情恢复,在患者内引流或者外引流之后,应取部分胆汁做细菌培养,根据细菌培养的结果以及药敏试验更换敏感的抗生素,予以积极的消炎治疗。"

语音时长01:46''

邢文军甘肃省武威肿瘤医院

2023/04/18收听(10976)

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