中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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腿肿的原因大致可以分为全身性的原因和非全身性的原因,具体如下:
一、非全身性原因:
1、象皮肿:病人的腿会肿得很厉害,而且皮肤很厚,就像大象的皮一样,所以称为象皮肿。大多数和淋巴管阻塞、丝虫病感染有一定关系;
2、下肢静脉血栓形成:随着人体的血液黏稠度增加,血流速度减慢,下肢静脉会有血栓形成。血栓形成之后会出现下肢水肿,双侧往往不对称;
3、药物原因:平时吃的CCB类降压药,如硝苯地平等,会引起人体胫前水肿,一般和药物有关。
二、全身性原因:主要包括心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、内分泌源性水肿和不明原因的水肿。
1、心源性水肿:常见于心功能不全;
2、肾源性水肿:也常见于肾功能不全的病人,肾炎和肾病也可以引起下肢水肿;
3、肝源性水肿:也常见于肝功能不全的病人;
4、内分泌源性水肿:通常是甲状腺的问题,可以引起人体全身性水肿,包括下肢水肿;
5、特发性水肿:即不明原因的水肿,一般见于更年期女性,往往和内分泌失调有一定关系,也可以引起下肢水肿。
以上即为腿部水肿的常见原因。
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很多疾病都可以导致腿肿,具体如下:1、下肢深静脉血栓形成:如果是单侧的腿肿, 母艳蕾│北京医院 2023/07/05播放(48035)
很多疾病都可以导致腿肿,具体如下:
1、下肢深静脉血栓形成:如果是单侧的腿肿, 母艳蕾│北京医院 2023/07/05播放(48035)
母艳蕾│北京医院
2023/07/05播放(48035)
"腿部出现肿胀的原因主要有外伤,外伤会使局部的软组织出现水肿。如果有外伤史,就可以进行鉴别,一般情况下7-10天左右就可以明显减轻。如果有骨折,腿部出现突然的肿胀,多半考虑血栓,需要到医院进行深静脉血管彩超的检查。如果得了血栓而出现腿部的肿胀,需要长期卧床,一般情况下要4周左右的时间,并且服用抗血栓的药物进行治疗。另外,心脏和肾脏的疾病也可以导致腿部肿胀,需要到医院进行心功能和肾功能的检查才可以确定。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2023/02/23收听(97428)
腿肿的原因如下:一、一侧下肢肿胀:如果是一条腿出现肿胀,需要考虑的... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/06播放(43141)
腿肿的原因如下:
一、一侧下肢肿胀:
如果是一条腿出现肿胀,需要考虑的...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/06播放(43141)
"引起腿肿的原因主要包括:1、下肢血管或者淋巴管疾病所引起的,比如下肢静脉血栓或者是淋巴管炎,或者丝虫病感染引起的淋巴水肿,通常需要进一步做彩超检查,以明确诊断,对症治疗就可以,比如淋巴管炎采用抗炎治疗,丝虫病采用抗丝虫治疗。对于深静脉血栓通常需要溶栓治疗。2、引起腿肿的原因主要是营养不良所引起的,常见腹部或其他身体脏器出现的恶性肿瘤引起低蛋白血症,而出现的下肢水肿。治疗原发病以后纠正低蛋白血症,腿肿症状可以缓解。3、通常见于肝硬化失代偿期或者肾功能不全,引起下肢水肿,通常需要进一步做肝脏B超、肝功能、肾功能、肾脏彩超检查以明确诊断。4、出现下肢水肿常见病因还包括心脏疾病,比如心力衰竭,通常需要进一步做心脏彩超检查,以明确诊断。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/01/31收听(36286)
"如果出现腿肿的情况,有可能是由于下肢的血管病变引起的,比如下肢的静脉曲张,可以导致腿肿,这种情况多是由于平时长时间久站而引起,也有一定的遗传因素。症状轻的可以考虑通过穿弹力袜改善,对于症状严重的,还需要考虑通过手术治疗。出现腿肿也有可能是由于局部的感染而引起的,比如淋巴管感染引起的丹毒症状,可以导致淋巴回流受阻,出现水肿的情况。对于感染,可以考虑使用敏感的抗生素抗感染治疗,一般比较常用的药物是青霉素类的抗生素,建议静脉输注治疗,同时可以将患肢抬高以促进回流。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/06/25收听(21620)
"眼皮肿、腿肿临床上常见的原因可能有以下几种情况:一、甲状腺功能减退的患者,可由于体内的能量代谢缓慢,而造成眼皮、腿部疏松组织内伴有浆液性水肿的形成。患者可通过完善甲状腺功能检查,明确病变性质后,适当的补充左旋甲状腺素片,维持机体的甲状腺素在正常的水平,可有效地减轻眼皮和腿部的肿胀症状。二、肿瘤中晚期的患者可因为能量摄入过少,体内长期处于低蛋白性营养不良的状态,表现为血管内的水分渗入到组织间隙,出现眼皮肿、腿肿。此时患者的病情较晚,即便补充大量的白蛋白,加强静脉营养支持,预后也往往较差,整体生存时间一般在3-6个月左右。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/06/09收听(14514)
如果患者发现自己的脚肿、腿肿,要注意在休息的时候,尤其是在夜间睡眠的时候,抬高双下肢,促进回流。如果仍不见好转,可以短期应用利尿的药物治疗,比如氢氯噻嗪、呋塞米。最主要的还是要寻找病因,从病因上进行处理。脚肿、腿肿在临床上非常常见,有些是生理性的因素导致,比如患者长期处于站立位,尤其是长时间的走动。这种情况,水分在重力的作用下,聚集到双下肢,尤其是老年患者回流不是很好,就会导致脚肿、腿肿。这种情况不需要特别处理,只需要在休息的时候抬高双下肢,促进回流。还有病理性的因素导致,主要是各种肾炎、肾病综合征、肝脏疾病、心脏疾病、甲状腺疾病。这些疾病不仅可以引起脚肿、腿肿,也会引起身体其他部位的水肿,比如眼眼水肿以及胸腔积液等等。这些疾病一般需要给予利尿药物治疗,同时要从基础病因上进行治疗。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/18收听(47300)
出现腿肿和脚肿的原因具体如下:一、生理性原因:比如长期站立或者久坐... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/22播放(44852)
出现腿肿和脚肿的原因具体如下:
一、生理性原因:
比如长期站立或者久坐...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/22播放(44852)
"腿肿和脚肿的原因可能有很多,最常见的是局部性原因和全身性原因所导致。如果病人出现腿肿和脚肿,这个时候一定要看双侧水肿是不是对称,如果只有单侧水肿,或者是一侧水肿轻,另一侧水肿重,要考虑到局部性原因。局部性原因最常见的是回流障碍,回流障碍中最常见的是静脉回流障碍。此时会要求病人去做下肢静脉超声,看有没有下肢静脉的血栓、下肢静脉有没有曲张等等,来帮助病人解决水肿的问题。如果双侧水肿对称,这个时候应该考虑心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、内分泌源性水肿,以及特发性水肿这几个阶段,根据病人的心功能状况、有没有肝硬化、有没有肝功能不好,另外根据有没有肾脏的疾病、肾功能不全、甲状腺的问题,这样给病人判断,找出原因后给予相应的对因治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/24收听(36546)
腿肿可以比较轻微,也可以出现严重水肿,甚至有的人腿肿穿不进裤子。腿肿的原因及治疗如下:...
腿肿可以比较轻微,也可以出现严重水肿,甚至有的人腿肿穿不进裤子。腿肿的原因及治疗如下:
2023/10/12播放(34115)
"突然腿肿在临床上最常见的原因就是由于下肢深静脉血栓而形成,特别见于近期有手术、外伤的患者,因为手术和外伤会造成机体高凝状态。还有些人群是由于长期卧床以及存在肿瘤因素而导致的下肢深静脉血栓,从而导致了肢体的肿胀。对于没有明显诱因的肢体肿胀的患者,要明确是否存在肿瘤因素以及免疫系统。还有就是血液系统疾病,这些都可以导致没有明显诱因而出现下肢深静脉血栓。一旦形成下肢深静脉血栓,要避免肢体的活动、按摩以及针灸、外用药物等,因为肢体的活动特别是剧烈运动以及肢体按摩,都会导致下肢血栓脱落而造成肺栓塞的表现,进而会出现胸闷、气短,严重的会危及生命。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/30收听(36092)
腿肿形成的原因要关注四个方面,第一个是肾脏疾病,第二个是心脏疾病,第三个是肝病,第四个是甲状腺... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/24播放(35187)
腿肿形成的原因要关注四个方面,第一个是肾脏疾病,第二个是心脏疾病,第三个是肝病,第四个是甲状腺...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/24播放(35187)
若一侧下肢出现水肿,而对侧并无此现象。常见的原因主要为局部性因素,但全身性因素亦不可排除。在局... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/30播放(29985)
若一侧下肢出现水肿,而对侧并无此现象。常见的原因主要为局部性因素,但全身性因素亦不可排除。在局...
2023/08/30播放(29985)
腿肿,要分出腿肿的部位、性质、累及的范围、程度。可以分为局部腿肿还有双侧对称的腿肿。如果是局部... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/01/07播放(90804)
腿肿,要分出腿肿的部位、性质、累及的范围、程度。可以分为局部腿肿还有双侧对称的腿肿。如果是局部...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/01/07播放(90804)
引起腿肿的原因如下:1、肾源性水肿:如肾炎、肾病综合征,是由于肾功能下降,导致肾... 马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院 2023/01/19播放(97218)
引起腿肿的原因如下:
1、肾源性水肿:如肾炎、肾病综合征,是由于肾功能下降,导致肾...
马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/01/19播放(97218)
"腿在白天肿胀可能是因为工作的性质,站立比较多,由于静脉血液回流或者淋巴回流困难,导致我们的下肢会出现明显的肿胀。同时还有一种病理情况也会导致腿在白天肿胀,即深静脉的瓣膜功能障,这些情况往往多在长时间站立的情况下发生。我们可以在白天的工作中减少单一姿势的站立,适当增加下肢的活动,这样可以通过肌肉的收缩来促进下肢的静脉的回流,进而减轻肿胀症状。有时间的时候可以多增加腿部的休息,可以把腿垫高、身体平卧或者坐位,都可以减轻这种症状。"
张福民│大庆油田总医院
2023/09/28收听(66004)
导致腿肿有以下几个方面的原因:1、肾脏疾病: 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/21播放(38417)
导致腿肿有以下几个方面的原因:
1、肾脏疾病: 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/21播放(38417)
2023/04/21播放(38417)
"临床中引起水肿的原因其实有很多:第一、像肾脏疾病,比如肾炎、肾病综合征或者慢性肾功能不全、肾衰竭等。第二、心血管疾病,像心衰的病人是很容易合并双下肢水肿的。第三、下肢血管疾病,像下肢静脉瓣膜病变,存在静脉血液反流、静脉曲张、静脉血栓,也是会影响回流的,可以导致下肢水肿。第四、肝脏疾病,比如严重的肝硬化,病人会有低白蛋白血症,也可以引起水肿。第五、营养不良、低白蛋白血症,可以引起全身性水肿。第六、内分泌系统疾病比如甲减,女性病人跟月经相关的水肿。第七、药物,像一些高血压的病人,尤其是新更换的一些降压药物,像地平这一类的药物是可以引起水肿的。另外,雌激素、类固醇这一类的药物也可引起水肿。当然,临床上还有一些情况不存在病理的病变,但是病人可能因为久坐或者久站而影响了血液的回流,微循环的障碍,也是可以出现水肿的。所以,临床中出现了水肿,要结合病人的具体情况进行分析,决定治疗。"
杨冰│北京大学人民医院
2023/12/08收听(10658)
"腿突然肿了,先考虑的原因为下肢静脉血栓形成,可完善下肢静脉超声检查,明确诊断。下肢静脉血栓形成,主要与患者活动量减少有关,如大手术后、长期卧床、脑血管疾病所致肢体活动障碍等。高龄、饮水量少、恶性肿瘤、手术时体位、应急等,使血液处于高凝状态,在该病的发生、发展中,也起到一定的作用。另外,腿肿的原因还与低蛋白血症、肾功能不全、心功能不全等疾病有关,需要进一步检查明确。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2023/04/04收听(61780)
腿肿的患者,首先要考虑心、肝、肾、甲状腺以及下肢静脉曲张等问题。一、基础心脏病。如高血压、冠心病、心律失常、心脏瓣膜病、风心病等长期存在,可导致心力衰竭。判断患者心功能时,通常进行超声心动图的检查,可以明确判断出患者心脏是否存在收缩功能或者舒张功能减低。心力衰竭时,血液回流受阻,可以造成下肢和腰骶部的水肿。二、肝功能存在问题的病人。由于低蛋白血症,患者的血浆胶体渗透压下降,可造成下肢浮肿,甚至是下垂部位的水肿,比如腰骶部在卧床时发生水肿。三、患有严重肾脏疾病的病人。蛋白随尿液流失过多,会出现下肢水肿,晨起时面部、眼睑也会出现水肿。四、严重的甲状腺机能不足,也会引起全身性的浮肿,包括腿,形成这种症状的原因,和前述肾脏及肝脏病变的情形一样,都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量,使液体自血管中流出进入组织内,而引起的肿胀。五、如果肿胀的腿部,有棕色的色素沉淀现象,尤其是沉淀位置在脚踝周围时,通常是慢性静脉曲张所造成的,由某种长期性疾病引起的。棕色的色素沉淀,是因为血液经过血管壁,进入附近的组织里所形成的。具体的情况,需要进行鉴别诊断,病人就诊时,通常会告诉医生腿肿。腿肿,在医学上属于下肢浮肿,浮肿可以分为指压性浮肿和非指压性浮肿。指压性浮肿属于重度水肿,而轻度水肿,按压后皮肤表面很光亮。非指压性浮肿多是淋巴管水肿,如解放初期常见的丝虫病,导致淋巴管梗阻引起的水肿,按压后无凹陷。
邵元霞│济宁市第一人民医院
2023/09/14收听(68776)
湖北省中西医结合医院 温暖
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