上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
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脊柱的肿瘤多数是一些转移性肿瘤,原发性肿瘤相对比较少。有些脊柱肿瘤可以采用保守治疗,比如脊椎的血管瘤,多数脊椎的血管瘤是良性肿瘤,对于90%-95%病例,其是一种疾病的稳定状态,很少会进一步进展,仅少部分病人会进展为侵袭性血管瘤,此时对骨头的破坏会进一步加重。
如果骨质不稳定或者侵袭性血管瘤已经压迫椎管内的神经,而引起相应的神经症状,则需要手术治疗。对于脊柱血管瘤来讲,通常情况下保守治疗、观察随访即可,常见情况如下:
1、因为其他的转移性肿瘤有原发灶,比如原发灶在肺部、前列腺、乳腺、肝脏等,通常要治疗原发部位的肿瘤,如果使用的化疗方案比较有效,则可以继续用此化疗方案,其可以对原发灶以及转移灶的肿瘤进行相应治疗;
2、如果在后期发生转移性肿瘤,则可以采用微创手术或者开放手术或者采用一些放疗方法,采取综合的治疗方案进行治疗。
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脊柱肿瘤的治疗方法包括:1.原发性的脊柱肿瘤:偏良性的肿瘤,如骨样骨瘤、骨母细胞... 顾树明│北京中医药大学第三附属医院 2023/07/20播放(84220)
脊柱肿瘤的治疗方法包括:
1.原发性的脊柱肿瘤:偏良性的肿瘤,如骨样骨瘤、骨母细胞...
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2023/07/20播放(84220)
"谈到肿瘤,首先大体来分,就分良性肿瘤和恶性肿瘤。脊柱的良性肿瘤,对于早期没有神经症状的肿瘤,可以继续地观察,定期地随访,可以暂时不用做特殊的处理。对于有一些包括有椎体的破坏,出现了脊髓神经功能障碍的这一部分,是需要及时地采取手术治疗的方式。恶性肿瘤它又分原发性和继发性的,恶性肿瘤就是常说的癌症,大体的一些治疗方法是手术放疗、化疗药物,生物制剂的综合的治疗方案。这个要根据不同的病理类型,不同的发病部位,不同的年龄,病人的全身情况来做一个综合的判断。"
王太平│成都市第二人民医院
2023/03/21收听(88408)
脊柱产生肿瘤时要及时采取措施,因为肿瘤生长速度很快,在生长过程中不断破坏脊柱正常结构,造成脊柱... 刘文生│北京积水潭医院 2023/11/13播放(57528)
脊柱产生肿瘤时要及时采取措施,因为肿瘤生长速度很快,在生长过程中不断破坏脊柱正常结构,造成脊柱...
刘文生│北京积水潭医院
2023/11/13播放(57528)
脊柱肿瘤的治疗分两大类,一个是原发性的肿瘤,偏良性的像骨样骨瘤、骨母细胞瘤,如果是没有压迫神经,可以继续观察,如果肿瘤偏压迫了神经和一些病灶切除,加上重建减压这一类的目的,如果是偏恶性的,要尽早的进行病灶的全椎体的切除,或者部分切除,或者两节的切除,作为重建,加上内固定,使稳定性建立。第一、达到肿瘤的边界性,或者是尽可能的切除。另外,达到神经减压。第三、等于建立它的稳定性。如果是转移瘤,根据不同的病变产生做不同的治疗,一类是转移到脊柱肿瘤造成骨的破坏,造成不稳定或者疼痛,或者是压迫神经。如果预期的寿命比较长,还可以做骨的切除,骨水泥的填充和固定。有一种病变是原发病灶,像前列腺癌,是成骨细胞瘤,它只是疼痛,这种通常不需要脊柱的治疗,需要进行睾丸的切除或者用雄性激素的治疗来达到控制的目。
2023/08/25收听(52366)
"脊柱肿瘤的手术方法分很多种,比如微创治疗,脊柱肿瘤本身没有对脊髓进行压迫,这种情况下仅仅是疼痛,如血管瘤,仅仅是出现了疼痛,困扰到病人的生活,降低了生活质量,这时我们就通过经皮椎体成形术,往血管瘤里注射一些像骨水泥这种材料进行填充,它就可以治愈了,这种微创方法也不需要开刀。假如肿瘤已经压迫到脊髓,侵犯了骨头,范围很大,结构不稳,可能会随时引起病理性骨折,这样的话,我们要积极地进行治疗。压迫到脊髓以后,我们首先要抢救脊髓,去除压迫,还要重建体质的稳定性,进行内固定,往脊柱里打螺钉,这就是手术的方法。"
韦竑宇│中日友好医院
2023/04/26收听(30686)
手术治疗脊柱肿瘤的方法如下:1、局部放射性粒子植入:此手术为微创手术,即在患者背... 王文革│临汾市中心医院 2023/07/06播放(60012)
手术治疗脊柱肿瘤的方法如下:
1、局部放射性粒子植入:此手术为微创手术,即在患者背...
王文革│临汾市中心医院
2023/07/06播放(60012)
脊柱肿瘤的治疗也是系统的工程,笼统一点讲,有放疗、化疗和手术治疗。在什么情况下选择放疗呢,在什么情况下选择化疗呢,什么时候选择手术呢?一般来说,病人腰疼,来了之后一查,发现有肿瘤,首先要明确肿瘤是原发的还是继发的,这时候可能进行一系列检查之后,如果它是原发肿瘤,直接手术切除,如果是继发肿瘤,肯定要找到原发灶,然后来取病理,根据它的病理结果来定是什么性质的肿瘤,然后到达什么期,是肿瘤早期、中期、晚期,如果肿瘤它对放化疗非常敏感的话,可能选择放化疗为主,然后辅助手术治疗,如果肿瘤对放化疗非常不敏感,可能以手术治疗为主,以放化疗辅助为主,所以还是根据病人的肿瘤的病理特点来选择手术最后的方式。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2023/01/05收听(52848)
脊柱肿瘤的治疗方法包括:1、原发肿瘤:直接手术切除;2、继发肿瘤:... 康辉│中国人民解放军中部战区总医院 2023/04/23播放(67304)
1、原发肿瘤:直接手术切除;
2、继发肿瘤:...
2023/04/23播放(67304)
脊柱肿瘤病种不同,治疗方法也不同,具体方式有以下几点:1、原发脊柱良性肿瘤:部分... 李艳丽│临汾市中心医院 2023/03/12播放(50052)
脊柱肿瘤病种不同,治疗方法也不同,具体方式有以下几点:
1、原发脊柱良性肿瘤:部分...
李艳丽│临汾市中心医院
2023/03/12播放(50052)
"肝肿瘤保守治疗的方法有以下几种:第一、是介入栓塞治疗,介入栓塞是通过导管将药物注射到肝脏肿瘤局部,以达到控制肿瘤血管以及局部化疗的目的,是目前肝脏肿瘤保守治疗主要方法之一;第二、是外放射治疗,包括三维适形放疗和伽马刀放疗,可以针对肝脏的肿瘤以及合并的门静脉癌栓做立即性放疗或者是外放射治疗,有助于控制肿瘤生长,对晚期不可手术的肝癌具有很好的疗效;第三、是药物治疗,如靶向药物,目前肝肿瘤的保守治疗药物有索拉非尼、瑞格菲尼、仑伐替尼等药物,能够明显的延长患者无进展生存时间半年至一年左右。所以肝脏肿瘤保守治疗方法还是挺多的。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/03/21收听(86324)
一旦发现卵巢肿瘤,特别是达到4cm的卵巢肿瘤,建议及时手术治疗。对于相对较小,或影像学检查良性... 夏娜│湖北省妇幼保健院 2023/10/11播放(60950)
一旦发现卵巢肿瘤,特别是达到4cm的卵巢肿瘤,建议及时手术治疗。对于相对较小,或影像学检查良性...
夏娜│湖北省妇幼保健院
2023/10/11播放(60950)
食道肿瘤所谓保守的治疗办法,一般指的是针对恶性肿瘤的化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗。食道肿瘤是... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/13播放(35136)
食道肿瘤所谓保守的治疗办法,一般指的是针对恶性肿瘤的化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗。食道肿瘤是...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/13播放(35136)
"肺部肿瘤保守治疗方法有很多种,比如临床上常用的有化疗、放疗、靶向治疗、中药治疗、局部射频治疗等各种方法:1、对于一个肺癌患者,如果分期比较早、年龄比较轻、体质允许的情况下,我们优先考虑手术治疗。2、如果患者年龄比较大、体质比较差、分期必要晚、不能耐受手术的情况下,我们可以考虑给予患者的局部的治疗,比如局部立体定向放疗、射频治疗等。如患者同意化疗,可以给予全身化疗。3、对于一些肺癌,比如肺腺癌的患者,如果存在敏感、基因突变的情况下,我们可以考虑给予靶向药物治疗,还有生物免疫治疗。4、如患者一般情况非常差,不能够耐受上述治疗方法,我们可以给予最佳支持治疗方案,比如中药治疗和最佳营养支持治疗。通过综合的治疗,我们可以使患者的生活质量得到提高,生存时间得到延长。"
王如良│天津市海河医院
2023/10/01收听(53032)
脊柱滑脱常见的是腰椎滑脱,对于腰椎滑脱保守治疗,包括以下几方面:1、控制体重:避... 陈建海│北京大学人民医院 2023/02/07播放(50256)
脊柱滑脱常见的是腰椎滑脱,对于腰椎滑脱保守治疗,包括以下几方面:
1、控制体重:避...
陈建海│北京大学人民医院
2023/02/07播放(50256)
"肺部肿瘤一般指的肺部良性肿瘤和肺部恶性肿瘤。对于良性肿瘤一般经过抗炎等对症治疗,只要肿瘤没有发展,可以暂时不用治疗,这种算是保守治疗。只要不手术的一般都可以算是保守治疗。对于肺部恶性肿瘤,一般做经皮肺穿刺活检,明确病理性质之后可以进行化疗,还有局部放疗的控制病情发展,也是属于保守治疗的方法。还有一部分可以应用基因检测,了解能否应用靶向药物治疗。现在也有刚上市的靶向药安罗替尼,对于晚期非小细胞肺癌也可以直接应用,不需要做基因检测。另外,还有很多很晚期的肺部肿瘤,主要指的是恶性肿瘤,一般广泛扩散,可能患者身体状况很差,什么治疗都不能做,只能够应用止痛、营养支持等治疗,也属于保守治疗的方法。"
孙伟│六安市人民医院
2023/12/05收听(74506)
"肿瘤的保守治疗方法主要是化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗、微波消融治疗以及介入治疗等。除了手术切除肿瘤的方法以外,其他的治疗方法都叫做保守治疗。早期的肿瘤病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除,一般可以治愈。中期的肿瘤病人手术治疗的同时,需要配合化疗、放疗以及靶向药物治疗等,控制病情。中晚期的肿瘤病人通过积极的治疗,五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/04/02收听(35230)
脊柱肿瘤的主要治疗措施为手术切除,手术方法分两类,具体方法如下:1、肿瘤囊内切除... 周治来│广东省第二人民医院 2023/08/18播放(63184)
脊柱肿瘤的主要治疗措施为手术切除,手术方法分两类,具体方法如下:
1、肿瘤囊内切除...
周治来│广东省第二人民医院
2023/08/18播放(63184)
脊柱肿瘤分为两种情况,包括脊柱原发性肿瘤以及脊柱转移性肿瘤。但不论属于何种肿瘤,都要到医院进行... 张波华│山东省耳鼻喉医院 2023/02/28播放(62198)
脊柱肿瘤分为两种情况,包括脊柱原发性肿瘤以及脊柱转移性肿瘤。但不论属于何种肿瘤,都要到医院进行...
张波华│山东省耳鼻喉医院
2023/02/28播放(62198)
"脊柱肿瘤是如何诊断出来的?脊柱肿瘤往往有某些特殊的症状,如顽固的脊柱疼痛和下肢的神经症状,或者上肢的神经症状。进一步的检查,如拍X光片,高度怀疑有骨破坏或者有成骨表现,进一步CT和M2检查进一步确诊,甚至进一步有病理检查,还要除外炎症、结核、布氏杆菌等诊断才能够确诊。"
2023/08/12收听(84296)
"脊柱肿瘤出现严重的疼痛、骨折和脊髓压迫症,通常需要外科治疗。外科治疗有几种手术方式,第一是彻底的肿瘤切除,包括全椎节的肿瘤切除、大块的脊柱肿瘤切除和姑息的切除。对于原发性肿瘤尽可能地进行大块的切除,或者是全椎节结束;对于转移瘤进行姑息切除,解除压迫,骨水泥填塞,做重建。"
2023/12/29收听(15964)
湖北省中西医结合医院 温暖
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