广州中医药大学深圳医院
呼吸内科
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当患者出现发烧、喘气粗的症状后，需要注意患者的年龄、有无基础病，包括肺疾病、心脏疾病、糖尿病等。正常情况下，感冒或比较小的炎症也会出现发热，发热之后，呼吸频率会增加，导致心率增加，就会出现气急促情况。
如果体温下降，气促情况也会随之缓解，一般没有太大问题。如果体温下降，仍然呼吸比较急促，而且有其它症状，需要及时到医院就诊，排除对身体影响比较大的疾病。
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临床上导致喘气粗的原因有很多种。有一些是一些结构性的改变，大多数是一些病理性的情况。临床上常见的是结构性的改变，比如比较胖的人，有一些脖子比较短的人，会出现先天性的口咽畸形。这样的患者平时喘气粗，因为呼气不畅，所以会通过加快呼吸频率来改善患者的乏氧状态。此外，重度肥胖、上呼吸道梗阻、舌后坠等等都会出现呼吸比较急促。这种情况一般通过减肥和手术的方式可以根治。临床上一些心肺疾病造成的乏氧，会诱发患者喘粗气，常见的疾病就是心功能不全，特别是心衰的患者活动之后就会表现为喘粗气，呼吸不均匀。此外肺部疾病也会表现为患者喘粗气，比如患者呼吸衰竭或者是重症肺炎、肺间质纤维化等等，都会出现呼吸频率增快、呼吸促、声音发粗等等情况。这要根据患者的情况进行定位性的检查，然后明确诊断，再对症治疗，才能取得好的效果。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/14收听(36876)
"喘气粗通常见于呼吸系统感染性急性病变，比方感冒，以及急性气管、支气管炎，还有肺部感染等，都可以出现喘气粗等症状。此外，还可以见于慢性呼吸系统疾病，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管扩张、间质性肺病等，都可以出现喘气粗的症状。如果是急性呼吸系统感染性病变，可以根据引起感染的不同原因进行治疗，如病毒感染引起，可以给予抗病毒药物进行治疗或中医中药辨证治疗。如果是细菌感染引起，可以给予抗生素抗感染治疗，常见的有青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾，头孢菌素类的头孢呋辛、头孢羟氨苄，或者大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。如果是支原体、衣原体等病原微生物引起，可以给予大环内酯类抗生素抗感染。如果是大于18岁以上的成人，也可以用喹诺酮类抗生素，比方莫西沙星进行抗感染治疗。如果是慢性呼吸系统疾病，处于稳定期，没有急性发作时，一般可根据患者症状，结合患者舌脉进行用中医药辨证治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/11/20收听(57374)
"出现发烧、喘气粗的症状，往往是出现下呼吸道系统的感染，比如支气管炎或者肺炎，病情往往是比较重的。首先需要测量一下体温，还要做一下胸部平片的检查，最好可以做一下血常规以及支原体抗体的检查。如果血常规中有白细胞的升高，说明是细菌性的感染，引起来的支气管炎或者肺炎，可以静脉点滴药物进行治疗，比如可以静脉点滴头孢曲松。如果是病毒性的感染，可以静脉点滴喜炎平进行治疗。如果是支原体的感染，有支原体抗体的阳性结果，需要使用阿奇霉素进行治疗。此外，对于喘气粗的症状，最好可以雾化吸入药物缓解症状，比如布地奈德和特布他林。如果体温比较高，超过38.5度，还需要服用退热的药物，比如布洛芬混悬液缓解症状。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/29收听(27316)
临床上导致喘气粗的原因如下：1、生理性结构性改变，比如有一些比较胖的人，脖子相对... 董雷│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/30播放(58808)
临床上导致喘气粗的原因如下：
1、生理性结构性改变，比如有一些比较胖的人，脖子相对...
董雷│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/30播放(58808)
喘气粗要区分是心脏疾病还是呼吸系统疾病。如果患者平时有高血压病，而且喘气粗和活动量有关系，活动后气促明显加重，伴有夜间阵发性呼吸困难、夜间睡眠不能平卧，或者伴有双下肢水肿、血压升高的情况。这时候要考虑心力衰竭的可能，可以完善心脏彩超、心电图检查。如果患者有吸烟病史，并且吸烟的时间比较长，喘气粗伴有咳嗽、咳痰，这个时候最好完善肺功能检查、胸部CT，排除是否有肺气肿、慢性阻塞性肺疾病。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/06/21收听(83972)
"新生儿喘气粗重，多种原因可以产生类似症状，早期新生儿即一周以内的新生儿出现喘气粗重的问题，可能是由于出生时有羊水，甚至胎粪吸入气道和肺内引起相应的症状，需要进行胸片等相关影像学检查来协助诊断。如果是晚期新生儿生后即7天以上的新生儿出现喘气粗重，要观察孩子是否有其他不良症状，如打喷嚏、流鼻涕、呛奶，甚至发热、体温不升等类似问题，如果有以上情况需要及时到医院就诊。"
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/15收听(37602)
"孩子感冒喘气粗，主要是因为感冒时打喷嚏、流鼻涕、鼻塞症状比较严重。该年龄段孩子本身鼻毛就比较少，加温、加湿功能就比较差，鼻黏膜特别容易干燥，也特别容易水肿。一旦发生阻塞，在呼吸时就会出现呼噜呼噜的情况。特别是有一些孩子为过敏素质，对某一些东西发生过敏反应时，更容易导致鼻黏膜水肿或支气管黏膜痉挛。除此之外，小孩该年龄段抵抗力差，呼吸道最容易受到影响。在感染时往往会有一些炎性渗出，炎性渗出不管在鼻道里面，还是堵在呼吸道里面，呼吸时都会随着呼吸产生呼噜呼噜的声音，造成临床上喘气不畅现象。总而言之，小孩出现感冒时呼吸粗，家长要带小孩到医院里面请医生协助分析一下。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/07/12收听(21698)
"宝宝喘气粗常见于以下几种情况：1、剧烈活动之后，如宝宝在剧烈活动，跑白米等活动后，孩子会出现喘气粗的情况，这种属于代谢增加是正常的情况；2、发烧，宝宝喘气粗可能孩子有发烧，要注意监测孩子的体温，必要的时候给予退烧药物口服；3、肺炎，宝宝如果有呼吸道感染，出现喘气粗的情况，可能有喘息或者是肺炎，要及时的就诊给予检查治疗；4、甲状腺功能亢进症，在青春期的宝宝，如果出现喘气粗、心率快、呼吸快、消瘦，要注意甲状腺功能亢进症，必要的时候查甲状腺功能，宝宝喘气粗原因很多，要根据孩子的具体情况以及伴随症状，结合检查结果，给予诊断以及治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/19收听(31280)
正常人喘气粗，一个是在生理情况下，比如受到了一定的精神刺激，情绪激动，或者有些肥胖的个体在这个... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/30播放(39554)
正常人喘气粗，一个是在生理情况下，比如受到了一定的精神刺激，情绪激动，或者有些肥胖的个体在这个...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/11/30播放(39554)
新生儿呼吸快、喘气有声音，要分析该情况。首先要注意孩子有没有鼻腔分泌物堵塞呼吸道，如果有分泌物... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/08/12播放(60000)
新生儿呼吸快、喘气有声音，要分析该情况。首先要注意孩子有没有鼻腔分泌物堵塞呼吸道，如果有分泌物...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/08/12播放(60000)
儿童喘气较粗，由于鼻咽部黏膜肿胀、分泌物过多或气管、支气管、肺部，任何气流通过位置气流流速受影... 吴西玲│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/19播放(88978)
儿童喘气较粗，由于鼻咽部黏膜肿胀、分泌物过多或气管、支气管、肺部，任何气流通过位置气流流速受影...
吴西玲│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/19播放(88978)
小婴儿喘气粗，最常见的是需要注意呼吸道的感染，可以观察小婴儿的鼻腔是否通畅，是否有分泌物堵塞。另外，是否有鼻腔黏膜的水肿引起鼻塞，因为小婴儿的鼻腔黏膜比较狭窄，当有感染或冷空气刺激的时候，容易出现鼻塞。鼻塞的时候因为呼吸不畅，所以小婴儿会有喘气粗的情况，尤其是吃奶以后会出现呼哧呼哧的声音，喘气特别粗。如果小婴儿有支气管或者肺部感染的时候，呼吸也会变粗，而且呼吸急促，有的时候喉部还能够听到有痰的声音，呼噜呼噜，这时候需要进行常规的抗感染治疗。如果是单纯鼻塞引起的喘气粗，可以用热毛巾给小婴儿敷鼻梁根部，也可以用生理海水冲洗鼻腔，都有助于缓解鼻塞。
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2023/06/24收听(66160)
如果新生儿喘气粗不影响呼吸频率、次数以及精神、饮食等状况，则属正常现象，可能与新生儿鼻腔狭窄，... 邹德颖│鄂钢医院 2023/06/02播放(89450)
如果新生儿喘气粗不影响呼吸频率、次数以及精神、饮食等状况，则属正常现象，可能与新生儿鼻腔狭窄，...
邹德颖│鄂钢医院
2023/06/02播放(89450)
"宝宝正常的呼吸不应该喘气粗，如果出现喘气粗一般考虑患儿感冒，或者鼻腔不干净。如果患儿感冒，可以服用一些抗感冒的药。如果鼻腔不干净，可以给宝宝清理鼻腔，看看是不是有鼻痂等异物。注意观察患儿的精神状况，如体温等，常给患儿测体温，有时患儿发热，也会出现喘气粗的状况。观察宝宝是否有呛奶、溢奶，还有消化方面的问题，多观察。"
张鑫│章丘市中医医院
2023/01/04收听(51938)
"新生儿喘气粗，一般来说生理的情况就是孩子的鼻腔黏膜相对容易充血，外界环境如果比较干燥的时候，容易出现呼吸比较粗重。这个时候我们可能要适当调节家里的环境温度和湿度。一般新生儿和婴儿相对比较好的湿度是在55%-60%左右，这样可以缓解孩子部分的鼻子的不通畅的情况。还有一些孩子本身有像先天性喉软骨发育不好，可能喘气也会表现得比较粗重。随着年龄的增长，喉软骨逐渐发育完善以后，这种喘气粗重也会得到缓解。除了生理性情况，还有病理性疾病也会出现，像孩子的呼吸道感染，如上呼吸道以及下呼吸道的感染都可以表现孩子呼吸粗重、喘气比较粗。再有孩子出现发烧的时候也会呼吸加快，也会让人觉得喘气比较粗重。如果出现这种情况除外了生理原因或者是环境因素影响，可能必要的话要到医院进行相关检查。因为这种长时间的喘气粗可能会有疾病，应该是不正常的状态影响孩子的正常发育，所以这个时候应该进行对症处理，缓解孩子喘气粗的情况。"
王志新│中日友好医院
2023/04/16收听(21516)
"宝宝发烧，并且出现气喘的表现，这种情况是由于宝宝受凉以后引起的病毒或者细菌感染有关系。由于发烧比较高，所以可以引起患者出现气喘。同时可能是肺部支气管受到炎症影响出现支气管痉挛，也可以出现气喘表现。对这种情况还是带宝宝尽快到医院进行血常规以及肺部体格检查，根据检查结果来进一步明确病因和诊断，然后在医生的指导下给予积极的治疗，以使宝宝尽管恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2023/07/09收听(15944)
"喘气粗其实不是临床的表现或症状，只是很多的家长、很多的患者自己来主诉，听到婴儿平时喘气比其他的婴儿会粗一点。这个里面我们要分析原因，一种情况是上气道有阻塞，比如有鼻塞喘气就会粗一点。还有下呼吸道有问题，比如支气管痉挛，这时候不仅喘气粗，可能还会有喘的声音，我们叫喘鸣音，吼吼的喘鸣音。当家长不能判断喘气粗到底是什么原因的时候、什么情况的时候，应该要带到医院里面让医生来甄别，这样可以及时地发现问题。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/07/29收听(73830)
"宝宝发烧、喘气粗，存在两种可能性：1、急性上呼吸道感染，急性上呼吸道感染是婴幼儿最常见的一种疾病，可引起发烧症状，而且当体温较高时，就会出现喘气粗的症状，因为体温升高会引起呼吸、心跳加快，这是人体的一种代偿机制，也是疾病的病理反映，只是当婴幼儿呼吸、心跳加快时，这种症状表现的更为明显。2、出现了喘息性支气管炎或者支气管哮喘，因为喘息性支气管炎或者支气管哮喘并发感染时，除了出现发烧症状之外，还会引起喘气的症状。因此，宝宝发烧、喘气粗，要及时明确诊断，检查血像以及胸片，积极地给予退热治疗，如存在细菌感染，要给予相应的抗生素治疗，包括青霉素或者头孢菌素，建议在医生的严格指导下使用。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/08/01收听(10128)
宝宝出现喘气粗，可能由于鼻腔堵塞、呼吸道疾病及鼻炎等导致，具体如下：一、生理因素：1... 王志新│中日友好医院 2023/12/12播放(66652)
宝宝出现喘气粗，可能由于鼻腔堵塞、呼吸道疾病及鼻炎等导致，具体如下：一、生理因素：1...
2023/12/12播放(66652)
孩子喘气粗主要是因为呼吸气流经过儿童呼吸道发出声音所致，孩子如果存在鼻腔狭窄、喉梗阻、气管狭窄... 姜源│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/11播放(90324)
孩子喘气粗主要是因为呼吸气流经过儿童呼吸道发出声音所致，孩子如果存在鼻腔狭窄、喉梗阻、气管狭窄...
姜源│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/11播放(90324)
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