首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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对于痔疮的治疗,主要针对出血、包块等症状进行处理,痔疮多数通过保守疗法治疗,保守疗法是控制饮食、保持大便通畅,尤其要减少辣椒、酒精等刺激性食物的摄入,同时要应用痔疮类的药物,通过药物的消肿、止痛、活血的效果,对痔疮症状的缓解,能够起到辅助和治疗效果。如果出血迁延不愈或痔核较大,可以通过手术的方式解决痔疮相关症状。但即便手术,也一定要注意控制饮食,并且尤其要保持大便的通畅和柔软性,对于减少直肠刺激、痔疮复发,能够起到抑制作用。
痔疮是比较常见的肛周疾病,发生原因是由于直肠下段或肛管周围的黏膜曲张静脉造成。痔疮是一团曲张的血管,在大便的损伤刺激下,会导致血管的破裂,形成比较凶猛的出血,甚至呈喷射状,如果出血迁延不愈,可以导致患者贫血。
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"混合痔的治疗方案一般首选保守治疗,保守治疗无效,或者是严重影响工作和生活时可以考虑手术治疗。混合痔是痔疮的一种,痔疮作为直肠肛管最常见的良性疾病,根据痔核与齿状线的位置分为内痔、外痔与混合痔,在临床上无论是内痔、外痔或混合痔,治疗的根本原则是以保守治疗为主,尽量采用非手术治疗,即使手术治疗的目的也仅仅为了缓解症状,不求根治。对于痔疮患者无论是否手术或者是保守治疗,严格的饮食控制是缓解症状和减少复发的前提。对于混合痔的患者,轻、中度的首选保守治疗,严格的饮食控制,避免进食过于油腻、辛辣、刺激性食物,多进食蔬菜、水果等高纤维素食物,局部可以使用痔疮膏或者痔疮栓,从而减轻静脉肿胀症状,严重时可以考虑手术治疗缓解症状。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/01/16收听(47954)
专家提示:混合痔的治疗方案主要如下:1、保守治疗:包括饮食调节,最主要为增... 王晓锋│中国中医科学院广安门医院 2023/01/09播放(57236)
专家提示:混合痔的治疗方案主要如下:1、保守治疗:包括饮食调节,最主要为增...
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2023/01/09播放(57236)
"血栓性痔疮是由于粪便或者其他因素导致痔疮内血管压力增高,曲张的静脉血管破裂,血液渗出到皮肤黏膜下形成。血栓性痔疮一般指的是血栓性外痔,通常表现的症状是水肿、疼痛,而且疼痛症状还比较剧烈。对于血栓性痔疮的治疗,首先可以先用高锰酸钾片泡水坐浴,然后外用痔疮膏来治疗。一般对于血栓性痔疮,药物保守治疗效果一般都不是很理想,大多数需要采取手术治疗。对于血栓性外痔,手术主要还是采取痔疮切开,血栓剥离术来治疗缓解症状。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/05/23收听(32462)
"痔疮作为最为常见的肛门病,如果保守治疗无效,症状严重影响生活质量,就到了需要做手术的程度。痔疮手术具体选择哪种治疗方案,应该视具体病情而定,并没有统一的标准。如果是以内痔为主,那么可以选择微创的手术方式,比如内痔注射术、内痔结扎术、吻合器痔上黏膜环切术、选择性吻合器痔上黏膜环切术。如果是以外痔为主,还是要以传统手术为主,以切除性的手术为主。如果是内痔和外痔兼而有之,则可以选择微创结合传统手术方式的办法来治疗痔疮。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2023/01/18收听(10692)
"如果患者得了痔疮,要注意以下几点:第一、注意饮食生活习惯,每天多喝水,饮水量保持在1500-2000毫升。多食蔬菜水果如香蕉、苹果,多食粗纤维食物如番薯、玉米、菌类。不要久蹲厕所或久坐,保持大便通畅很重要;第二、可以用温水坐浴,坐浴时用手按摩肛门局部的肉球,促进血液循环,不要蹲在地上坐浴,可以将盆垫高或嵌顿在马桶里坐浴,温度保持在40摄氏度左右,坐浴时间不要超过10分钟,以个人的舒适度为主,每天早晚各一次;第三、若以上方法的效果不好,可以加用药物治疗,如金玄痔科熏洗散或中药熏洗,以达到消肿止痛、活血化瘀的效果,局部涂抹马应龙痔疮膏或云南白药痔疮膏塞肛治疗,消肿止痛、止血;第四、经保守治疗无效,患者反复便血或痔疮脱出严重影响生活质量,可以选择手术治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/07/04收听(77428)
"治疗痔疮的最佳方案,需要根据痔疮的严重程度进行。如果痔疮比较轻微,可以采取改变生活习惯以及食物疗法,多吃蔬菜、水果类食物,避免辛辣、刺激食物,避免长期保持一个姿势不动,如果痔疮的情况稍微严重,可以口服消痔药物,大便后高锰酸钾坐浴,再用痔疮膏涂抹患处或者肛门使用痔疮栓剂,配合饮食生活习惯的调理。如果痔疮的情况比较严重,药物治疗无法起到作用,需要采取手术切除治疗,手术后需要定期换药,卧床休养,以防止便秘,让伤口快速恢复。综上治疗,痔疮需要根据痔疮不同程度进行不同治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/10/07收听(51352)
"痔疮是十分常见的肛门病,痔疮的治疗以保守治疗为原则,以对症治疗为主,尽量能不手术就不手术,即使需要手术,也是重在解决症状,而非根治,这样的治疗原则是痔疮这个疾病本身特点所决定的。以便血为主的痔疮,最好外用复方角菜酸酯乳膏或者外用复方角菜酸酯栓。如果效果不好,还可以外用云南白药痔疮膏。以疼痛为主的痔疮可以口服地奥司明、马栗种子提取物,同时也可以以双氯芬酸钠来对症止疼。以肛门潮湿、瘙痒不适为主的痔疮,可以外用中西药熏洗坐浴。上述方法治疗痔疮都无效,可以考虑手术治疗。"
2023/06/05收听(12486)
"反流性食管炎主要是胆汁或者是胃酸反流入食管引起食管黏膜糜烂、溃疡、增生,临床表现是烧心和反酸,常可以出现胸骨后的异物感、疼痛,严重的可以导致咽喉炎、间质性肺炎等。针对反流性食管炎的治疗,主要是促进胃肠道动力,可以口服莫沙必利,促进食管和胃的动力,减少反流。同时饮食上给予适当的注意,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃油腻、高脂的食物,少喝浓茶、咖啡,保持适当的运动,也能够很好的促进胃肠道蠕动,减少便秘的发生,避免腹内压增高,加重反流。"
郭建超│随州市中心医院
2023/03/26收听(49844)
恶性肿瘤的治疗主要根据患者的分期、病理类型、体质、经济因素等多方面决定治疗方案。口服药物主要用... 赵学红│临汾市中心医院 2023/12/26播放(76548)
恶性肿瘤的治疗主要根据患者的分期、病理类型、体质、经济因素等多方面决定治疗方案。口服药物主要用...
赵学红│临汾市中心医院
2023/12/26播放(76548)
"乳腺增生病主要是由于女性体内雌孕激素比例失调,使乳腺实质增生过度和复旧不全。它主要的临床表现是周期性的乳房胀痛和肿块,疼痛往往在月经来潮前加重,月经来潮后疼痛减轻或消失。目前乳腺增生病的治疗主要是对症治疗,绝大多数病人不需要进行外科手术治疗,一般需要口服舒肝理气、调和冲任类的中成药物,如逍遥丸、乳癖清、消结安等药物来治疗,配合以维生素B类药物进行辅助用药。而对于局限性增生病应在月经来潮后一周左右复查,复查乳腺超声。如果肿块变软、缩小或消退,则可以定期来复查乳腺超声,加用口服药物,进行定期的观察。如果肿块无明显消退,可考虑做空心针的穿刺活检或局部乳腺切除病理学检查。对活检证实有乳腺不典型上皮增生者或者有乳腺癌家族史等高危因素的患者,可以做单纯的乳腺切除手术。若无上述情况可以口服药物,定期做乳腺超声,定期复查。一般复查周期是在三个月到半年左右。"
刘洋│聊城市人民医院
2023/03/13收听(51358)
"抗结核的治疗方案对于初治和复治的患者是不一样的。对于初治的肺结核患者,其疗程是6个月,前2个月是强化期,治疗药物是利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺;后4个月是巩固期,治疗药物是利福平和异烟肼即可。如果是复治的肺结核,疗程是9个月,前3个月是强化期,可以选用的药物是利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素或者喹诺酮类的药物,如左氧氟沙星、莫西沙星;后6个月为巩固期,巩固期只需要服用利福平、异烟肼和乙胺丁醇即可。大多数患者经过上述治疗方案都是可以治愈的。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/10/15收听(49750)
"腹水的治疗可以采用中医汤药治疗,也可通过西医检查积极治疗原发病,并应用利尿剂,结合饮食调理,减少体内水分过多摄入,促进多余水分尽快排出而达到治疗腹水目的。一、中医辨证论治,使用活血化瘀、利水渗湿的中药,促进体内过多水液通过排尿或通过发汗排出体外,达到治疗腹水目的。二、西医治疗方法,通过各种详细检查,明确引起腹水致病因素,积极治疗原发病,使用利尿药物,促使过多水分尽快排出体外。同时也限制饮食中食盐含量,并控制摄入水分量。或直接腹部穿刺,直接排放腹水以减轻腹压。三、同时通过饮食调节,多食用能促进体内水分排出食物,如冬瓜、薏仁等,减少腹水。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/12/16收听(73152)
"周围性面瘫的治疗方案,在急性期应用糖皮质激素,可以应用静脉注射药物,如地塞米松、甲基强的松龙等,也可以口服泼尼松和强的松,应用糖皮质激素,主要是可以阻止组织的变性,防止面肌抽搐,降低连带运动的发生,防止病情进一步的恶化。建议患者应用糖皮质激素,应该在医生指导下进行,同时联合应用神经营养药物,如甲钴胺、弥可保、神经妥乐平,也可以应用腺苷钴胺和维生素B1联合肌肉注射。改善微循环的药物有银杏叶、前列地尔等等,同时联合理疗、中医的针灸治疗和西医的星状神经节阻滞。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/10/25收听(10640)
直肠癌的治疗方案其实是一个综合的治疗方案,包括放疗、化疗和手术。在直肠癌治疗过程中,其实最关心... 肖宇│北京大学第三医院 2023/05/19播放(35275)
直肠癌的治疗方案其实是一个综合的治疗方案,包括放疗、化疗和手术。在直肠癌治疗过程中,其实最关心...
肖宇│北京大学第三医院
2023/05/19播放(35275)
"鹅口疮是临床所说的急性假膜型念珠菌口炎,通常是由念珠菌感染所引起。一般长期使用激素、抵抗力非常下降、免疫性疾病、婴幼儿类病人多见,尤其是新生儿,病人可以表现为口腔黏膜的斑状的白色片状物附着。治疗主要先以局部的治疗为主,先用2%的碳酸氢钠口腔局部涂抹,也可以用制霉菌素混悬液进行局部用药。如果局部用药效果不好或者病情比较重,也可以采用抗真菌药物治疗,但是要严密观察药物的副作用。"
宋海涛│北京医院
2023/02/22收听(70908)
"乳腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,具体如下:一、良性肿瘤的特点是边界比较清楚,有完整的包膜,生长比较缓慢,不会出现扩散和转移,通过手术切除一般可以治愈,手术后不会复发。二、乳腺的恶性肿瘤主要特点是生长速度比较快,边界不清楚,有毛刺,没有完整的包膜,容易出现扩散和转移,手术后也容易复发。治疗乳腺癌恶性肿瘤的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/01/26收听(43712)
"糖尿病肾病的治疗首要的是控制血糖,将糖化血红蛋白控制在7%以下,即可显著改善肾脏血流动力学,改善蛋白尿。此外是对高血压的治疗,肾性高血压是糖尿病肾病的主要并发症之一。对高血压的治疗首选血管紧张素转换酶抑制剂、ACEA及血管紧张素受体拮抗剂、ARB类药物,此类药物也可以改善肾脏血流动力学。此外,对饮食的控制,减少蛋白的摄入,增加优质蛋白的摄入,也是糖尿病肾病的治疗主要内容之一。另外透析维持替代治疗,糖尿病肾病只要肌酐清除率达到10-15mL\/min即可启动替代治疗。"
侯旭│山东省立医院
2023/05/12收听(64688)
小细胞肺癌的治疗方案,主要还是根据病人的临床分期选择。如果小细胞肺癌发现时是早期,通过手术切除,有的还是有可能治愈。由于小细胞肺癌的恶性程度比较高,这时术后也需要进行辅助化疗。而如果是中期能做手术,也是可以考虑进行手术切除,术后也需要进行辅助化疗和放疗。如果是局部晚期,这时手术后复发的几率也是比较大,或者已经失去手术切除的机会,这时主要还是首选同步放、化疗。如果小细胞肺癌发现时已经出现远处转移,就要以全身的化疗为主。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/05/22收听(31844)
过敏性哮喘治疗方案有以下几个方面:1、脱离过敏原:首先要寻找过敏原,寻找过敏原有... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/06/06播放(33128)
过敏性哮喘治疗方案有以下几个方面:
1、脱离过敏原:首先要寻找过敏原,寻找过敏原有...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/06/06播放(33128)
大叶性肺炎的治疗方案包括抗菌药物治疗、支持疗法和并发症的处理。抗菌药物的治疗,一旦大叶性肺炎诊断成立,就应该给予抗菌素治疗,在应用抗菌素之前可以做痰培养,但不必等待细菌培养的结果,可以根据经验性选择青霉素类或者头孢菌素,用药的途径和剂量需要根据病情轻重和有无并发症。如果是轻症患者,可以口服抗生素治疗,如果重症就需要静脉治疗。支持疗法,包括卧床休息,补充足够的蛋白质、热量、维生素和水分。并发症的处理,要注意患者可能出现其他症状,如果患者反复高热不退,需要考虑肺外感染,如脓胸、心包炎或关节炎,也需要考虑可能存在耐药的肺炎链球菌和混合细菌感染,需要进一步寻找病因,做相应的检查以调整治疗方案。
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2023/06/30收听(45676)
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