鼻甲切除对人的影响

栗向韶
主任医师

太原市中心医院

耳鼻咽喉头颈外科

鼻甲切除对人的影响

2020-08-27 16:55播放 :

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视频内容

鼻甲切除一般为部分切除，用于慢性肥厚性鼻炎治疗，术后要针对慢性鼻炎进行药物治疗，改善并且恢复鼻腔黏膜功能。药物可选择内舒拿和布地奈德鼻喷剂，或者中成药香菊胶囊。手术以后一般无不良影响，且目前手术方式多采用低温等离子消融手术，能够尽量避免损伤鼻黏膜上皮组织，尽大可能恢复鼻腔黏膜正常功能。

手术以后恢复鼻腔通气功能，鼻堵塞症状消失，打呼噜症状也会消失或减轻，可增加组织供氧，缓解头昏、头痛症状。有时慢性鼻炎有咽后滴漏情况，也会引起慢性咽喉炎，手术后慢性咽喉炎症状也会得到很大改善，最终改善生活质量和机体功能。

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鼻甲切除对人的影响

"中下鼻甲肥大或解剖变异，如鼻甲反张等引起鼻塞、头痛以及鼻窦炎脓涕时需要行中下鼻甲处理，下鼻甲处理的方式很多如中下鼻甲切除术，切除中下鼻甲过多可引起萎缩性鼻炎，表现为鼻塞、脓涕及头痛等，一般主张切除不超过中下鼻甲的1\/3，会取得非常良好的效果，对于中下鼻甲切除需要考虑切除的多少，才能起到良好的效果。还有其他的方法如中下鼻甲消融、中下鼻甲成形术等不会损伤过多的中下鼻甲，也不会引起诸如萎缩性鼻炎等情况发生，对人的影响是有利的。"

语音时长01:09''

张道俊│淮北矿工总医院

2019/07/22收听(80240)

下鼻甲切除的方法

"下鼻甲切除，包括下鼻甲骨折外移术以及下鼻甲部分切除术，还有等离子下下鼻甲部分消融术。下鼻甲切除适用于慢性肥厚性鼻炎，是由于反复的炎症感染，导致双侧下鼻甲持续性肥厚，引起患者鼻塞，检查时可见双侧鼻甲呈桑葚样改变，收缩剂收缩无效，导致患者双侧鼻塞、头痛、黄鼻涕、记忆力下降等相关症状。下鼻甲手术一定要遵循一个原则，宁可少切也不能多切除。因为下鼻甲是人体的重要组成部分，它会调节鼻腔的温度以及湿度，还会调整空气的流通量。如果切除过多，会导致空鼻症。术后应用消炎药避免局部感染，大约一周可以痊愈出院。"

语音时长01:11''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/02/14收听(56550)

切除鼻甲的方法

"切除鼻甲也就是耳鼻喉临床针对于鼻甲肥厚的手术。多是针对于慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎以及鼻中隔偏曲等病变。常有以下几种方法：一、下鼻甲黏膜部分切除术，主要是通过鼻甲剪手术，需要严格的掌握适量切除，避免过度。二、下鼻甲骨黏膜下切除。三、下鼻甲低温等离子消融术，通常住院全麻下手术，低温等离子刀头属于一次性医疗耗材。四、下鼻甲骨折外移术。五、中鼻甲成形术，多是和功能性内镜鼻窦手术同时进行。"

语音时长01:13''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/01收听(63805)

鼻甲切除后的危害

"鼻甲切除手术是耳鼻喉科常见操作，最常见的是针对下鼻甲的手术，临床主要适用于慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎和某些鼻腔鼻窦恶性肿瘤的扩大切除。鼻甲切除手术的方式包括下鼻甲黏膜部分切除、黏膜下鼻甲骨部分切除、下鼻甲低温等离子消融和中鼻甲部分切除等等。绝大部分的鼻甲切除手术是没有危害的，因为切除不是盲目的，是有程度限制的。有些罕见的鼻甲切除术后，出现了空鼻综合征的表现，现在的主要观点认为还是病人本身存在心理精神健康问题。很多鼻窦恶性肿瘤行下鼻甲完全切除的病例，基本上没有空鼻综合征的表现。"

语音时长01:16''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/09收听(63031)

鼻甲切除手术的护理

"鼻甲切除手术后，护理非常重要，首先其术后3日之内不要着凉感冒，同时可口服抗生素以及止血药物，预防鼻部感染症状，同时鼻部冲洗，可考虑用淡盐水，而且每日可用高渗海水喷鼻子，促进黏膜的恢复。饮食要以清淡饮食为主，不要吃生葱、生蒜、辣椒、海鲜、烟酒等辛辣刺激的东西。在睡觉时注意不要去碰触，在鼻子内出现鼻塞，也不要自己挖掘，尽量去耳鼻喉科门诊清理。"

语音时长01:16''

白晓明│日照市中医医院

2019/05/17收听(16385)

什么是鼻甲

"鼻甲是鼻腔正常的结构，一般人的鼻甲有上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲，共三对鼻甲。从前鼻孔看到的鼻腔靠外侧壁的红色组织都是下鼻甲，也是鼻甲中最大的一个。它是从前鼻孔一直到后鼻孔，上方向后退缩的就是中鼻甲，再上方就是上鼻甲，部分人还有最上鼻甲。每个人的鼻甲的形态并不一样，所以有的患者家属发现小朋友的鼻甲特别大就很担心，其实鼻甲比较大，只要没有引起症状，就不需要进行处理。鼻甲的功能主要是给吸入的空气进行加湿、加温，有炎症的时候，鼻甲的黏膜就会增大、充血、水肿，就会影响到鼻腔的通气。"

语音时长01:19''

王俊│安徽省立医院

2021/05/04收听(24276)

什么是鼻甲

"鼻甲，是鼻腔外侧壁的骨性解剖结构，有上、中、下3个鼻甲。3个鼻甲下方，分别叫上、中、下鼻道。上鼻甲和中鼻甲，是筛骨内侧壁的组成部分。下鼻甲为一单独的骨性结构，外侧与上颌骨相连。鼻甲间的鼻道，是一些重要鼻窦的开口。上颌窦的开口，在中鼻道。额窦开口也在中鼻道。筛窦的前中群，开口在中鼻道；后群开口在上鼻道。蝶窦开口于蝶筛隐窝。"

语音时长01:11''

白晓明│日照市中医医院

2018/10/23收听(62219)

上鼻甲与中鼻甲之间是什么

"上鼻甲与中鼻甲之间称为上鼻道。鼻腔外侧壁从下往上有三个鼻甲，依次称为下鼻甲、中鼻甲和上鼻甲。大小依次缩小1\/3，前端向后依次移位1\/3。上鼻甲和中鼻甲之间称为上鼻道，中鼻甲和下鼻甲之间称为中鼻道，下鼻甲和鼻底之间称为下鼻道。上鼻甲是最小的鼻甲，属于筛骨的一部分。正常鼻腔检查时，由于上鼻甲的位置较高较深，不借助鼻内镜很难看到。后组筛窦开口于上鼻道，上鼻甲后端后上方的蝶筛隐窝是蝶窦开口的地方。鼻内镜下功能性蝶窦开放术，一种方法是先切除中鼻甲的后1\/3，充分暴露蝶筛隐窝，从而开放蝶窦。另一种方法是先开放后组筛窦，切除上鼻甲，暴露蝶筛隐窝，再开放蝶窦开口。"

语音时长01:17''

岳文江│牡丹江医学院附属第二医院

2019/01/28收听(90664)

鼻甲的作用

"鼻甲附着在鼻腔外侧壁，从下向上依次为下鼻甲、中鼻甲、上鼻甲，大小依次缩小1\/3，下鼻甲最大。鼻甲的作用主要就是增加鼻腔黏膜的面积，可以起到过滤细菌、灰尘、病毒的作用，同时还可以起到加温、加湿的作用；还有一个重要的作用，就是下鼻甲在增加鼻阻力方面有很重要的作用，对于维持正常鼻腔通气是非常重要的。双侧下鼻甲的充血状态影响人体鼻阻力的规律和交替性变化，影响生理性鼻甲周期。中鼻甲还有一部分黏膜有大量的嗅细胞，有嗅觉功能。下鼻甲肥大引起鼻塞；中鼻甲肥大堵塞中鼻道，引起鼻窦炎；上鼻甲肥大影响蝶窦引流。"

语音时长01:11''

岳文江│牡丹江医学院附属第二医院

2019/03/03收听(67025)

下鼻甲是什么

"下鼻甲由下鼻甲骨以及下鼻甲表面的黏膜、软组织构成，是鼻腔正常结构的一部分。下鼻甲也是鼻腔内的主要部分之一，鼻炎时会导致下鼻甲肿大和肥大，从而出现一定程度的鼻塞症状，所以下鼻甲肿大和肥大是鼻炎的表现。通过治疗鼻炎可以使肿大或肥大的下鼻甲缩小到正常程度，必要时可以通过下鼻甲手术来使下鼻甲缩小，从而改善鼻塞的症状。"

语音时长01:15''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/29收听(88160)

下鼻甲在哪

下鼻甲位于鼻腔，下鼻甲的上端附着于上颌骨和腭骨垂直部的鼻甲嵴上，下鼻甲是三个鼻甲中最大的。下鼻甲的下端是游离状的，比较厚，气房比较多。下鼻甲离前鼻孔有2cm，后端距离咽鼓管咽口有1cm，所以检查的时候首先看到的是下鼻甲。如果下鼻甲肥大或者肿大的时候，会有很明显的症状，比如鼻塞。如果后端影响咽鼓管咽口的引流，可能会引起耳朵的症状，例如分泌性中耳炎。如果出现这些症状影响到生活质量，可能需要去除一部分。

语音时长01:08''

张敏│聊城市人民医院

2019/03/31收听(66960)

甲状腺切除后的影响

"甲状腺术后它的影响对人体的影响，主要是由于手术当中破坏的甲状腺组织过多导致的甲状腺功能减退的情况，但是这种情况可以给予人为的干预的，所以说在甲状腺术后，要给患者按时服用甲状腺激素来替代治疗，然后要嘱咐患者定期复查甲状腺的功能，根据甲状腺的功能及时调整药物用量，采用甲状腺激素的治疗，还有一方面的原因，需要用高水平的甲状腺激素来抑制血液当中TSH的水平，预防肿瘤的复发。"

语音时长01:11''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/04/26收听(43815)

胆囊切除对人的影响

"胆囊切除距今已经有一百多年的历史，总体对身体的影响并不是很大。切除器官对人体肯定有一定的影响，胆囊切除术后对人体的影响主要取决于它的作用。胆囊主要有贮存、浓缩、排泄胆汁的作用，胆汁是由肝细胞分泌，经肝内外胆管进入胆囊，在胆囊中进行储存、浓缩，浓缩后的胆汁要比肝脏分泌的胆汁浓缩30倍，留作进食油腻或高胆固醇食物参与消化。如果胆囊已经切除，就失去了这部分高浓度胆汁。在进食高脂和高胆固醇食物，就会出现消化不良，严重时可导致腹胀、腹泻。所以，切除胆囊后对人体最大的影响就是不能进食过于油腻和高胆固醇食物。目前生活中常见的高胆固醇食物包括蛋黄、动物内脏等。"

语音时长01:11''

梁昌富│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/19收听(22803)

01:36

切除甲状腺有什么影响

甲状腺是人体最重要，且最大的内分泌器官，主要有促进新陈代谢、促进生长发育、提高中枢神经兴奋性的...

刘首记│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/08/17播放(61952)

02:05

切除卵巢有什么影响

女性体内有左侧和右侧两个卵巢，卵巢是非常重要的生殖器官和内分泌器官，在非孕期女性体内绝大多数雌...

赵栋│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/06/23播放(87553)

01:54

脾切除有什么影响

对于成年人而言，脾切除没有大的影响；但是对于婴幼儿而言，脾切除最主要的影响就是会造成凶险性感染...

韩霖│海南医学院第一附属医院

2019/01/21播放(93571)

胆囊切除有什么影响

胆囊切除后对人体的影响不大，但是并不代表对身体的一点影响都没有。除了手术当中会存在肝外胆管损伤、出血的风险外。胆囊切除后患者出现腹泻的概率比较高，少数的患者还会出现反流性食管炎、反流性胃炎等疾病，这可能与少了胆囊的浓缩功能，肠内胆汁不能达到足够的浓度，以致脂肪的消化和吸收发生障碍而产生腹泻。但是，总体上来说，胆囊切除术后利大于弊，许多研究通过对胆囊切除术后的患者进行长期的随访，结果表明，胆囊切除术可以明显的提高患者的生活质量，而且患者再也不用担心胆囊炎、胆结石的再次发作。一般来说，胆囊切除术后，加强自身的调养，清淡规律饮食，少吃一些油腻及高脂肪的东西。

语音时长01:19''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/10/27收听(18366)

肾切除一个有什么影响

"正常的情况下，每个人都有两个肾脏，位于脊柱的两侧，每个肾脏有100万个肾单位，所谓肾单位，包括肾小球和肾小管，两侧肾脏200万个肾单位帮助身体排泄代谢废物和多余水分，调节酸碱平衡和电解质情况，肾脏还有内分泌的功能，参与造血、参与骨质的代谢。肾脏有两个，代偿功能非常强大，即使有一些因素损害到肾脏，短期之内也不一定会造成肾衰竭。如果切除一个肾脏以后，肾脏的储备功能大大降低，一旦疾病损害到肾脏，很容易发生肾功能衰竭，肾脏不能有效行使完整的功能，造成水分和代谢废物的蓄积、电解质的紊乱，甚至还会造成肾性贫血、肾性骨病等问题。"

语音时长01:28''

周琪│马鞍山市人民医院

2018/10/29收听(23169)

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