月经结束后同房出血怎么回事

2023-05-02 22:34播放 :

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同房出血作为宫颈癌专业医务工作人员要非常警惕，一旦出现同房出血，立马就要有一个想法，患者是不是有宫颈病变。所以患者出现了同房出血，需要给患者进行宫颈癌筛查，再根据病人同房时期进行追问。如果是月经一干净就同房，患者出血，可能考虑会有淤血出来，如患者出血但颜色比较暗、咖啡色，考虑是不是与患者月经刚干净有关系。还有一种患者本身可能会有排卵期出血，这种出血比较少或白带里带点血丝。还有一种是快来例假之前出血，也有可能因为内膜不稳定，本来就要剥脱。排除这些特殊时期出血，要看患者是不是有宫颈病变，要做B超看有没有内膜病变，对患者进行对症下药。

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月经结束同房后出血是怎么回事

"月经结束以后，同房出血很多女性都会遇到。如果有这种情况出现，首先要考虑是否有妇科疾病。因为有妇科疾病的话，同房以后也容易出血。首先要排除是否有阴道炎、宫颈息肉、宫颈糜烂、早期的宫颈癌或者粘膜下肌瘤。如果排除了妇科病，就有可能是没有流干净经精血，因为有些女性朋友在月经干净以后就立即同房，其实这个时候子宫腔表面仍有断裂的血管和腺管，微小的血管还会有渗血现象，所以同房的刺激就会导致出血的现象。对于这种情况可以注意，月经过后干净2、3天再同房，这样就不会出血，也不容易引起感染。"

语音时长01:20''

刘丽丽│沧州市人民医院

2023/06/22收听(91436)

月经结束后同房出血是怎么回事

"月经结束后同房出血考虑是不是由于宫颈部位的异常增生导致，或者是宫腔异常导致的同房出血，如果是宫颈的异常增生导致的同房出血，要行相应的TCT检查以及HPV检查，根据情况行后续的阴道镜活检术。如果肉眼观已经看到明显异常的增生，可以直接行相应的宫颈活检术。如果相应的病理结果有问题，要行后续的检查或者明确的手术治疗。如果是由于宫腔异常导致的同房出血，要行相应的超声检查，最好行相应的宫腔镜检查，明确宫腔内是否有异常的增生，根据相应的病理结果行后续的处理。"

语音时长01:16''

胡颜霞│郑州人民医院

2023/11/21收听(90610)

02:03

月经结束后同房出血怎么回事

月经结束后出现同房出血称为接触性出血，更多考虑为宫颈因素导致，可能为宫颈炎症、宫颈癌前病变或癌...

程娇影│中日友好医院

2023/05/17播放(78446)

月经结束同房后出血是怎么回事

月经结束时同房出血有时是宫腔少许积血导致，同房时会有宫缩，如果宫腔上有少许积血，会表现为同房后出血，不用特殊处理，但是需要除外宫颈病变出血、宫腔病变出血等病理情况，要用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除，摘除送病理学检查明确诊断。如果有宫颈糜烂，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，也要做B超检查除外子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变，必要时要刮宫检查除外子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。

语音时长01:14''

赵晓东│北京医院

2023/07/31收听(99494)

月经结束同房后出血是怎么回事

月经结束以后同房出血很多女性都会遇到，如果有这种情况出现，首先要考虑是否有妇科疾病，因为有妇科疾病同房以后也容易出血。首先要排除是否有阴道炎、宫颈息肉、宫颈糜烂、早期宫颈癌或者黏膜下子宫肌瘤。如果排除了妇科病，有可能是没有流干净的月经血，因为有些女性在月经干净以后立即同房，这个时候子宫腔表面仍有断裂的血管和腺管，微小的血管还会有流血现象，同房的刺激就会导致出血。对于这种情况可以注意月经过后干净2、3天再同房，这样就不会出血，也不容易引起感染。

语音时长01:14''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2023/11/18收听(46264)

月经结束同房后出血是怎么回事

"月经结束后同房后出血，首先要考虑是否是宫颈问题引起的出血，需要做一下妇科检查，明确是否有宫颈糜烂或者是宫颈息肉导致的出血，这种出血一般都是新鲜血，颜色鲜红。另外，如果能够排除宫颈的问题，则有可能是月经没有完全结束或者是子宫内膜不规则脱落引起的出血，需要检查一下盆腔彩超或者是子宫内膜的厚度以及性激素的水平。另外，还有可能是黄体萎缩不全导致的阴道不规则流血，这是一种内分泌疾病，需要做诊断性刮宫来确诊。如果是黄体萎缩不全，可以使用绒毛膜促腺激素口服或者使避孕药来治疗。"

语音时长01:11''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2023/04/13收听(25856)

01:46

月经结束后一天同房出血怎么回事

若女性在月经结束后一天发生同房出血，可能由以下原因导致：

1、经血残留：由于经血尚...

赵晓东│北京医院

2023/08/28播放(49359)

月经结束后同房出血怎么回事

"月经结束的时候，引起同房出血的原因比较多。例如月经结束的时候，阴道内还残留少量的血液，在同房的时候可能会引起少量的出血。同房的时候过度用力，会刺激宫颈或者阴道壁，引起血管的破裂，导致少量出血的情况发生，一般出血时间为3-7天，可以自动愈合。例如存在宫颈糜烂，当柱状上皮外翻的时候，同房刺激糜烂面也可能会引起少量出血的情况，一般出血在3天之内就会结束。例如存在一些炎症，包括宫颈炎或者阴道炎的时候，由于黏膜水肿，在同房时候刺激都可能会有少量出血的情况发生。"

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2023/02/18收听(80072)

月经结束同房又出血怎么回事

"如果女性在月经刚完的第一天同房出血，这时考虑是月经血没有完全排除干净的表现。因为月经血排出阴道后，不一定马上从阴道口流出，同房过程中可能将阴道内淤积的血液排出，导致同房后出血。但如果女性在月经干净后一周同房出血，就要考虑是排卵期出血引起，或由于宫颈问题导致，如宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变。这些疾病可能会导致反复同房后接触性出血，出血颜色较鲜红但出血量不多。检查确诊后需手术将息肉摘除，或者进行LEEP术锥切宫颈。"

语音时长01:15''

王一清│成都市第一人民医院

2023/06/02收听(92482)

月经结束后同房又出血怎么回事

"女性月经结束后同房又出血的常见原因有以下几个：第一个原因，可能是因为女性患有妇科炎症，比如阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎，以及输卵管炎等，其中子宫内膜炎和阴道炎是导致月经结束后同房又出血的最常见原因，因为女性在同房的过程中，会对阴道壁的皮肤黏膜产生直接刺激，会对子宫内膜产生间接刺激。当女性患有阴道炎或者是子宫内膜炎时，这两个部位的皮肤黏膜功能就会遭到破坏，同时小动脉以及毛细血管的通透性也会相应的增加，并且会有炎症物质以及炎症细胞形成，这些综合因素都可以导致在同房过程中引起女性出血。第二个原因，对于年龄较大，但是还有月经的女性而言，如果月经过后同房又出血，考虑是有肿瘤性疾病，比如子宫内膜瘤、阴道横纹肌瘤等，也可以导致同房过程中女性出血。"

语音时长01:23''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2023/04/30收听(74424)

月经快结束同房出血怎么回事

"月经快结束同房，也就是还没有结束的时候就有性生活。常常是由于宫腔内的月经血还没有排干净，在外力的作用下导致的出血。在临床上，出血常常还是暗红色的。但是如果出血是新鲜的颜色，表明是活动性的出血，很可能是宫颈造成的接触性出血。建议临床上做妇科检查，主要了解出血的部位，了解宫颈局部是否有赘生物、是否表面光滑、是否有菜花一样的组织物。建议做宫颈癌的筛查，了解宫颈上皮是否有病变、是否有高危HPV感染，根据结果决定是否需要进一步的检查和治疗。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/05/05收听(88500)

月经结束两天同房出血是怎么回事

"　　月经结束之后两天同房出血考虑同房时过度用力，而造成子宫内膜会产生一定的损害，所以会存在少量出血，本身女方有一定的阴道炎症，在同房时由于外力作用，可以造成阴道内壁血管产生破裂，也会引起同房之后的异常出血。　　例如宫颈的疾病，当存在宫颈纳氏囊肿、宫颈糜烂，伴随癌前病变时，进行同房也可以会引起异常出血的表现发生。这时尽可能去医院挂号妇科进行阴道镜检查、腹部彩超，排除宫颈和阴道壁有没有裂伤，行子宫内膜检查排除内膜有没有损害，根据情况开出消炎和止血药物进行止血。"

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2023/10/31收听(19746)

月经刚结束同房后出血是怎么回事

"月经刚结束，可能是因为宫腔或者阴道有少量积血残留，因同房后刺激而造成积血排出，或者因为宫颈炎症、宫颈息肉在同房后刺激而引起出血。所以出现以上情况建议及时到医院进行检查，要进行宫颈检查，了解是否有宫颈炎症、宫颈息肉或者是因为阴道积血残留造成的。另外建议女性行排癌检查，即TCT和HPV的检查。如果排癌检查没有异常，是因为宫颈炎症、宫颈息肉造成的同房后出血，需要在炎症消除后及时摘除宫颈息肉、及时治疗宫颈炎症。女性在例月经刚结束后不建议马上同房，在月经干净3-7天后同房相对比较好。"

语音时长01:17''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2023/08/17收听(51816)

月经结束同房后出血怎么办

月经结束同房会出现出血的情况，首先口服消炎药两天，主要的目的是为了预防感染。因为月经刚干净，这个时候微小的血管还会有渗血的现象，新的子宫内膜也开始生长，表面上还没有上皮覆盖，所以同房以后会造成出血的现象。另外，也要排除阴道损伤所导致的同房出血，那么阴道黏膜的损伤会导致同房出血。生殖道的炎症比如慢性的宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等生殖器的炎症，也会引起同房出血的现象。另外，同房出血也是宫颈癌的危险信号之一，所以干净以后建议去医院做详细的检查。

语音时长01:08''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/07/19收听(23654)

月经结束同房后出血咋回事

月经结束性生活后出血的原因：1、月经结束后时间过短，如果在月经刚刚结束后的三天以内发生性生活，性生活后出现出血现象，是由于子宫内膜创面还没有完全恢复正常，性生活刺激导致局部创面渗血而引起的少量出血，属于生理现象。三天内不要再次发生性生活，自然会恢复正常；2、宫颈病变，宫颈部位的病变是引起性生活后出血最常见的原因，其中以宫颈息肉和宫颈癌比较多见。如果经常出现性生活后出血，需要引起重视，进行宫颈检查；3、性生活损伤，在性生活过程中如果用力过猛，容易导致阴道壁撕裂伤，可出现性生活后鲜红色出血，并且伴有疼痛症状。

语音时长01:19''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2023/09/29收听(78816)

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月经结束后第三天同房出血

月经结束后第三天同房出现出血，通常与月经没有关系，可能与以下原因有关：

1、宫颈局...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/11/28播放(39938)

月经结束又出血是怎么回事

"育龄女性在月经过后的几天时间，又出现了阴道流血的现象，需要根据病人的具体病情进行分析，如果是在两次月经之间出现少量的阴道流血，而且流血量不是很多，在3-5天左右自行停止，属于排卵期出血，是正常的生理现象，一般不需要进行治疗。如果患者出现阴道淋漓不断的出血，持续时间比较长，或者出血量比较多，不排除是由于月经紊乱、内分泌失调等病情所引起的症状，需要进一步去医院进行子宫、卵巢的彩超检查、性激素检查，明确病因根据病因进行治疗。"

语音时长01:15''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2023/11/30收听(93630)

月经刚结束同房后又出血怎么回事

如果是月经刚刚结束就同房，出现阴道流血主要跟宫腔内月经血还没有完全排干净有关系。同房之后，在外力的作用下刺激引起子宫收缩，宫腔内残留的一点血迹又会排出，这种情况往往出血是不多的，并且颜色是暗红色。如果是新鲜的出血建议临床上做妇科检查，了解宫颈局部是否存在病变，这种情况主要是接触性出血，在临床上最常见的原因是由于宫颈局部病变，比如宫颈癌症所引起的出血。建议做宫颈癌的筛查，在结果没有出来之前不可以再同房，以免引起感染。另外，建议这种情况保持外阴清洁，每天用清水清洗外阴两次，并且勤换卫生巾。

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/06/30收听(25762)

月经刚结束两天同房出血是怎么回事

"同房后出血是一个不正常的现象，一定要进一步查找原因，并且进行相应的治疗。导致同房后出血的原因有以下几种：一、比较常见的就是宫颈的炎症，由于宫颈有息肉或者宫颈有炎性增生。二、宫颈糜烂，有炎症的表现，这种情况都可能会导致同房的时候，引起接触性或者摩擦后的出血。三、由于宫颈癌或者是癌前病变，导致同房后出血。同房后出血是宫颈癌的一个临床表现，所以一旦出现有同房后出血的现象，都要做宫颈癌的筛查。宫颈癌筛查很简单，只需要做细胞学的检测，加上病毒检测，也就是TCT联合HPV的筛查。这两个做了以后，如果是阴性的，排除了宫颈癌以后，如果只是由于宫颈的炎症，所造成的同房后出血，只需要进行物理治疗，比如激光或者是冷冻治疗就可以了。四、由于外阴和阴道的炎症，比如有阴道炎，外阴黏膜是充血的状态，这个时候如果同房，由于摩擦刺激或者是损伤，就会引起阴道的少量出血。只需要治疗阴道炎，治好了同房后出血的症状就会缓解。"

语音时长01:41''

毛滢│北京医院

2023/10/05收听(60020)

月经结束后同房出血吃什么药

"月经结束后同房出血量多可以吃止血药，比如常用的安络血或者云南白药等中成药来止血，还可以选择避孕药或者雌孕激素来止血。实际上不主张同房之后出血首先吃药，而是要找到出现同房后出血的原因，可能有以下几种情况：第一、残留经血：阴道内有残留的经血没有流出来，这种情况一般出血不会很多，持续时间也不会很长，可以进行观察。第二、宫颈病变：宫颈病变引起出血，所以要做宫颈的防癌检查，做细胞学TCT和病毒学HPV检测，看有无异常。第三、宫颈炎：宫颈炎引起的出血，也就是颈管炎，多数是由衣原体、淋球菌引起，可以做分泌物的培养。如果有阳性，夫妻双方同时要用抗生素来治疗。总之，找到原因之后针对性治疗比较好，而不是盲目吃药。"

语音时长01:35''

易念华│湖北省妇幼保健院

2023/10/06收听(51502)

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