中日友好医院
儿科
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小孩拉肚子拉出血的原因具体如下:
1、肛门损伤:可能是因为腹泻比较严重,造成肛门损伤,出现肛裂或者息肉损伤后拉鲜血,与肛门损伤有关;
2、肠道炎症:还有些小孩拉肚子、便中带血,可能与肠道炎症有关,如比较常见的志贺氏细菌感染造成的肠炎,经常在腹泻的同时出现黏液脓血便,与肠道感染状态有关,适当进行抗炎治疗,腹泻中的血就会缓解;
3、全身性疾病:如有些小孩的上消化道出血,胃出血或者肠道疾病,过敏性紫癜,都可能出现大便次数增加,出现拉血的现象;
4、血液系统疾病:如血小板减少、出凝血异常或者再生障碍性贫血等,都可能引发小孩的消化功能紊乱,出现便中带血的现象。
所以,小孩如果拉肚子出现拉血,一定要及时到医院进行检查,明确病因,再积极进行对症治疗,避免产生严重的并发症。
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拉肚子又称为腹泻,腹泻拉出血有两种情况,一种是因为腹泻时间比较长,造成肛门黏膜的损伤,尤其合并...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/14播放(35396)
小孩儿拉肚子拉出血,多半是跟病毒或者是细菌感染相关。对于病毒感染引起来的拉肚子出血,治疗主要还是对症处理,可以给孩子口服补液盐防脱水,然后吃一些保护肠道黏膜的药物,比如蒙脱石,再加上调节菌群的药物益生菌之类的。如果是细菌感染引起的,最常见的比如细菌性痢疾,或者是由沙门氏菌感染引起的肠伤寒。这个时候除了对症的处理,还要给孩子口服抗生素进行抗感染治疗,可以选择头孢类的药物,如果出血量比较大,可能需要住院治疗,给予止血药物进行处理。另外,要注意拉肚子拉出血有没有过敏性的疾病在里面,过敏性肠炎也可以导致出血,要及时剔除过敏的因素。
晏霞│荆州市中心医院
2023/05/15收听(98172)
"拉肚子拉水,多数是饮食不当或饮食不洁,引起急性肠炎的可能性比较大,但需要完善大便常规检查,排除痢疾的可能。关于急性肠炎的治疗,在饮食上以易消化流质清淡饮食为主,避免服用辛辣刺激、油腻性的食物,特别是过夜食物。同时注意多喝水,特别是糖盐水,以免出现脱水及电解质紊乱的情况。在药物方面,可以应用蒙脱石散或者是易蒙停收涩止泻治疗;金双歧或美常安调节肠道菌群失调;曲美布汀或谷参肠安调节肠道菌群失调。注意多休息,避免劳累。可用热水袋或热毛巾热敷小肚子,以免腹部受凉,加重腹泻的情况。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2023/10/21收听(94826)
"反复的腹泻、拉肚子导致便血的情况,最常见的是直肠黏膜充血、水肿引起的便血。这种是大便次数增多导致的肠道,尤其是局部肠黏膜的充血、水肿,由于大便反复刺激导致的结果。出现便血很多时候都是鲜血便,一般量比较少。其次,如果反复腹泻导致的便血,有可能是缺血性肠病的结果。因为腹泻的次数增加容易导致毛细血管的充血、水肿,同时相对可以导致局部的黏膜出现缺血的情况,反复的缺血发作有可能会出现缺血性肠病,引起腹泻症状,同时伴有便血的特点。所以,出现拉肚子便血的情况需要积极给予止血、止泻的药物治疗。如果反复的便血不见缓解,最好完善肠镜检查进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/14收听(68380)
如果腹泻时出现便血,说明腹泻情况较重,应观察便血的量。若患者仅偶尔存在点状血...
袁远宏│湖南省儿童医院
2023/07/05播放(72254)
"腹泻次数比较多,容易导致反复大便,刺激直肠黏膜受,引起充血水肿,甚至是黏膜破溃导致出血,是急性肠炎的特点。如果患者伴有痔疮,也会因为反复刺激,导致内痔或外痔损伤,引起出血。还可能是直肠黏膜脱垂,导致肠黏膜水肿、充血,引起便血。如果出血量比较少,可以口服云南白药,1次3粒,1天2-3次,同时口服双歧杆菌胶囊,1次2粒,1天2次,匹维溴铵片1次2片,1天2-3次。同时伴有发热者,需要给予口服诺氟沙星胶囊1次2粒,1天2次。反复不见缓解或者出血量比较大时,需要去医院就诊,完善大便常规检查和血常规检查,必要时需要给予止血药物静脉注射,比如酚磺乙胺或者同时给予生长抑素类药物治疗,反复出现出血者需要内镜检查。"
2023/02/05收听(19632)
"在拉肚子的时候粪便出现血液,这种情况要从两个方面去考虑,一是由于拉肚子的会引起肠黏膜的出血,肠黏膜的水肿,长时间的拉肚子,充血的肠黏膜毛细血管会引起少量的出血,这时粪便就会夹着一些血迹。还有一种情况是有轻度的内痔,拉肚子的时候引起内热的出血,同时饮食不当也有很大的关系。平时不能暴饮暴食,建议要以清淡营养为主,平时要多喝水,不要过度的吸烟、饮酒。如果症状比较严重,应当及时的到医院检查查明病因,对症治疗。"
于清忠│朝阳市第二医院
2023/01/11收听(43342)
拉肚子在临床上称为腹泻,拉肚子发生便血的情况,要具体分析原因,具体如下:
1、局部...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/12播放(28083)
"拉肚子拉出血要看出血的颜色,如果为黏液脓血便,伴有腹痛、发热,应考虑痢疾等疾病。如果是鲜血便,考虑痔疮、肛裂等疾病。如果出血量比较大,应该考虑出血性肠炎等疾病。应仔细检查,明确病因,积极治疗出血、腹泻。注意应禁饮食,可以应用蒙脱石散,金双歧以及云南白药止血、止泻等对症治疗。待病情稳定之后,可以行结肠镜检查进一步明确诊断,注意观察患者血红蛋白的浓度以及体温、血压变化。"
2023/10/09收听(99292)
便中带血一般有下面几种情况:1、黏液脓血便伴有腹泻、腹痛,这种一般都是急性多见,常见的是痢疾、急性肠炎,需要用抗生素等一些药物治疗,同时要禁食或者吃半流食减少胃肠道的负担。2、便中带鲜血,这种带鲜血多常见于病变位置比较低,像肛门痔疮、直肠问题有可能是带有鲜血。如果是很明确的痔疮也不用特别紧张,只要能清淡饮食保持大便通畅,适当的每天坐浴很快就会好转。3、柏油样便就是大便又黑又稀像柏油一样,这种考虑是上消化道出血,主要是为了胃、十二肠溃疡等等疾病导致,这时需要去做这种胃镜检查进行确诊。4、慢性大便带潜血阳性,这种出血也是需要到医院做肠镜进行检查,除外比较严重的疾病,如结肠癌、溃疡性结肠炎,这种比较严重的疾病,上述这些就是大便带血的一个情况分析。
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/28收听(36020)
"拉肚子拉出血最常见的是痔疮的可能性,一般如果既往有内痔或混合痔的情况,容易出现大便出血的情况,而且大便多为鲜血,一般是便后滴血或者伴有凝血块的情况。其次,反复出现的拉肚子,容易导致直肠黏膜充血、水肿甚至糜烂的情况,继而发生出血的特点。而且出血量相对来讲比较少,多于大便混合在一块引起的,偶尔会伴有暗红色的血便。有的时候出血量比较巨大的,适当的还有凝血块的同时,会伴有心慌、胸闷,甚至出现失血性休克的特点。所以出现拉肚子出血的情况,有以上两种原因。当然也不能完全排除直肠溃疡或者是炎症性肠病,以及有没有消化道引起的这种肠功能紊乱的特点,所以反复出现的出血,最好还是完善肠镜等检查进一步明确诊断。"
2023/11/20收听(20626)
拉肚子、有出血的情况,有以下两种方面的可能:第一、拉肚子多数都是炎症性感染导致的肠黏膜充血、水肿,甚至糜烂的情况。如果是肠道糜烂,多数会损伤到黏膜肌层或者接近黏膜下层的情况,黏膜下层的血液受到刺激,引起破溃,导致出血,这种情况比较严重;第二、反复的拉肚子,容易导致肠黏膜局部缺血坏死,引起缺血性肠炎,出现大便出血的情况。其他的情况,比如痔疮,不属于肠道类病变,如果反复刺激,也可以出现大便出血,一般这种出血多数都是鲜血,表现为便后滴血的特点。所以,最好在就诊医院完善大便常规的检查,必要时给予肛诊,进一步排除其他疾病。
2023/03/25收听(46734)
"拉肚子拉出血,根据病程的长短可以分为急性、慢性。如果是急性,最常见的是由于感染所引起,尤其是合并了细菌感染,也就是所说的菌痢,可以导致腹泻大便带血。这是因为细菌感染可以损伤肠黏膜,出现糜烂、溃疡,从而导致大便带血。对于慢性的腹泻伴有大便带血,可以表明以下问题:1、溃疡性结肠炎,溃疡性结肠炎的大便带血有可能还有脓血便,甚至有白色黏液。2、对于老年人,如果既往大便是正常的,最近出现腹泻、大便带血,并且有的时候伴有排便不畅、腹部的不适,一定要警惕,有没有结肠癌的可能。根据不同的发病时间以及不同的伴随症状,原因可能各不相同。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/03收听(86048)
有时大便偏稀,在临床上叫腹泻,如果腹泻同时又有出血,要区别对待,看血在大便表面,还是跟大便混合...
李英男│中国人民解放军总医院
2023/01/09播放(64418)
拉屎拉出血,常见的就是消化道出血,特别是结肠和直肠的出血,但是偶尔也可见上消化道出血。拉屎拉出血其实就是便血,便血是从血液从肛门排出的大便带血,这种就几方面常见的原因:1、肛门疾病,比如肛裂、痔疮、肛门息肉;2、直肠疾病,比如直肠癌和直肠损害;3、结肠的疾病,如痢疾、溃疡性结肠炎、缺血性肠病、结肠癌;4、小肠出血,如肠结核、局限缺血性肠炎、坏死性肠炎、肠套叠、小肠肿瘤等;5、还有其它的疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒和副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
李旭辉│黑龙江省森工总医院
2023/04/18收听(54002)
当排便的时候发现有血,提示身体发生了病变,但是不同的病变引起的出血不一样。导致排便或者拉屎出血...
魏峰明│山西中医药大学附属医院
2023/12/26播放(95100)
"引起排便出血的原因有很多,通常根据便血的颜色判断出血原因。如果出血颜色为鲜红色,而且在排便后有肛门剧烈疼痛可能是由于痔疮或肛裂所引起的。如果出血颜色呈柏油状或黑红色,通常是人体消化道疾病所引起的便血。如果出血颜色为深红色,通常是人体下消化道所引起的出血。如果出血颜色是鲜红色,同时附着于大便表面有可能是直肠癌引起的出血。直肠癌的患者晚期出现大便带血、大便肛门直肠下坠和全身消瘦等症状。当人体排便出血时要引起注意,根据出血量以及颜色采取合适的治疗方法。如果出血量较多,建议去医院的肛肠外科进行检查。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/10/14收听(15844)
"拉屎出血,如果血液鲜红,多是由于痔疮、肛裂等基础疾病引起,这样的患者肛门区疼痛,患者不敢用力排便,导致粪便长时间存留于结肠,水分被充分吸收后粪便干硬,当干硬的粪便从肛门排出时,会进一步损伤肛门的黏膜及黏膜下血管,导致血管破裂、出血,这种情况下的出血为粪便表面覆盖鲜红色血液。如果是由于胃十二指肠等上消化道溃疡、肿瘤导致的出血,大便会呈现出柏油样大便,出血量大时,大便颜色呈暗红色。因此,当出现便血时,需根据胃肠镜的检查来明确出血的原因、部位,指导下一步的治疗计划。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2023/03/29收听(92492)
如果出现比较明显的腹泻情况,进而导致痔疮出血,那么应该及时对症治疗,可以在肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏,这个药物对于痔疮黏膜修复的作用非常明显,适合于痔疮出血的患者。还可以用高锰酸钾肛门局部坐浴,同样能够有效缓解痔疮出血的症状。但最关键的是要解决腹泻的问题,建议口服调节肠道菌群的肠道益生菌,尽量避免生冷、辛辣等刺激性大的饮食,避免饮酒,避免下腹部着凉,同时要限制乳制品和豆制品的摄入,这样拉肚子的情况才有可能有所改善,痔疮便血的症状才有可能改善。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2023/08/13收听(43472)
腹泻导致便血现象产生,有可能是因为急性肠炎的表现。急性肠炎多由于食用腐败变质的食物,所导致细菌或者病毒感染引起。如果出现便血情况,说明腹泻情况较为严重,先考虑有效止泻,可以服用思密达、庆大、蒙脱石散,先有效止泻。再视情况加上些消炎药,如头孢、阿莫西林等。日常生活中注意饮食规律,清淡饮食,忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物,多吃热汤类温热、易消化的食物,例如面片汤、疙瘩汤、挂面汤、馄钝汤等,可以预防脱水现象的产生。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/07收听(93162)
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