南京医科大学附属江宁医院
神经外科
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面肌痉挛治疗方法如下：
1、药物治疗：可以尝试使用卡马西平，但效果不理想；
2、打肉毒素：在西方比较多见，国内比较少，打肉毒素后疗效不持久，最多3-6个月，可以持续打，但是打4-5次后会没有效果。因为肉毒素注射过多后会产生抗体，产生耐药性，而且也可能导致面瘫；
3、手术：根治性方案是微血管减压术，有效率能达到95%以上，对面神经保护较好。面神经微血管减压术后很少出现手术并发症，总体疗效好。
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面肌痉挛是由面部轻微抽搐而引起的不适感觉，目前没有较显著的、最佳的治疗方法。针刺太阳、鱼腰、颧... 周大平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/10播放(89258)
面肌痉挛是由面部轻微抽搐而引起的不适感觉，目前没有较显著的、最佳的治疗方法。针刺太阳、鱼腰、颧...
周大平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/10播放(89258)
治疗面肌痉挛的方法很多，包括口服药物、针灸、埋线等，起暂时缓解作用，无法治愈。面肌痉挛手术治疗... 武广永│北京大学人民医院 2018/01/10播放(57502)
治疗面肌痉挛的方法很多，包括口服药物、针灸、埋线等，起暂时缓解作用，无法治愈。面肌痉挛手术治疗...
武广永│北京大学人民医院
2018/01/10播放(57502)
"面肌痉挛的治疗，特别是对于发作频繁的痉挛，主要是因为血管破裂、面神经导致的面肌持续性的痉挛抽搐。目前最好的治疗方法还是以麻醉下行面神经微血管减压术，最为确切。手术的方法是用一种隔离棉片叫特氟龙棉片，起到绝缘阻隔的作用，来避免微血管压迫刺激牙神经导致的面肌痉挛。这种治疗目前来看是最有效的治疗方法。具体还要看病人的年龄体质，做综合的评估。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/17收听(38904)
面肌痉挛是以一侧面部肌肉阵发性不自主抽动为特点，无神经系统阳性体征的周围神经病。面肌痉挛的治疗需要结合患者的年龄、病变的严重程度、合并的疾病、身体的状况等多种因素综合考虑，在医生的指导下进行治疗，治疗主要以药物治疗为主。药物治疗可以选用卡马西平、氯硝西泮等等，但需要注意药物的副作用，如头晕、共济失调等。药物治疗效果不佳或症状加重时，可以进行药物神经注射治疗，注射方法有面神经主干及其分支的注射，使用A型肉毒毒素在抽搐局部肌肉注射也有良好的效果。上述治疗无效者可以做面神经分支切断术，对血管压迫所致的面肌痉挛，可以采用微血管减压术进行治疗。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(58520)
"面肌痉挛又称为偏侧面肌痉挛，主要指特发性面肌痉挛。表现为一侧面部表情肌，不自主的阵发性痉挛。其治疗方法主要有手术治疗和保守治疗两种。一般来说，优先考虑手术治疗，手术方式主要是行乙状窦后入路微血管减压术，可以在神经内镜的辅助下，行乙状窦后入路微血管减压术。保守治疗主要应用A型肉毒毒素注射治疗，也可以考虑应用镇静药、安定药和抗癫痫药治疗，包括卡马西平、苯妥英钠。这种治疗对轻症患者可以改善，但是重症患者很难奏效。所以，面肌痉挛的最佳治疗是微血管减压术。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/05/29收听(78906)
"目前治疗面肌痉挛最有效的方法是手术治疗，微血管减压术是治疗面肌痉挛目前为止的首选方法，微血管减压治疗面肌痉挛可以立竿见影，保持神经的完整性。微血管减压手术是治疗面肌最安全、最有效的方法，其疗效明显，无副作用且复发率低。面肌痉挛诊断后很难治愈，所以最好治疗方法就是手术。该方法安全、可靠、预后良好，可以广泛为公众所接受。面肌痉挛属于一种典型的非自愿性的抽搐症状，一般情况下只发生在脸部一侧，偶尔才会发生在两边，但是此类疾病一定要趁早治疗。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(74859)
"面肌痉挛就是患者一侧面部肌肉不自主的抽动，或者少数病人可以发生双侧面部肌肉不自主的抽动，严重影响患者的生活，降低患者的生活质量。目前，对于面肌痉挛的治疗方法主要是保守治疗，也就是药物治疗和手术治疗两大方面。药物治疗就是注射A型肉毒毒素，这种方法简单易行、安全有效，但是，一旦患者出现面肌痉挛的复发，往往需要重复注射。还有就是可以应用一些抗癫痫药物，如卡马西平进行治疗。手术治疗可以应用50%的酒精进行面神经的分支阻滞。对于已经明确面肌痉挛是由于面神经与周围血管关系密切所造成的面肌痉挛的，可以进行手术治疗。手术进行面神经的微血管减压术，该手术对于面肌痉挛缓解的比例大概在70%-90%。但是，进行该手术有少部分的病人会出现局部的面瘫的症状。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/26收听(93042)
面肌痉挛的治疗方法依据个人情况、病情程度来选择，能耐受并能达到最好治疗效果的方法，就可以称为最... 王保国│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/26播放(79982)
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王保国│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/26播放(79982)
面肌痉挛是一个疑难杂症，此病最佳的治疗方法如下：1、西医：现在西医主要是采取手术... 陈浩│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/12播放(60062)
面肌痉挛是一个疑难杂症，此病最佳的治疗方法如下：
1、西医：现在西医主要是采取手术...
陈浩│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/12播放(60062)
目前全世界公认的唯一一种彻底治愈面肌痉挛的方法是显微血管减压术，也就是面神经根的显微血管减压术... 于炎冰│民航总医院 2018/11/20播放(68400)
目前全世界公认的唯一一种彻底治愈面肌痉挛的方法是显微血管减压术，也就是面神经根的显微血管减压术...
于炎冰│民航总医院
2018/11/20播放(68400)
治疗面肌痉挛的方法主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗有药物治疗，但药物治疗效果不好，如除了苯... 彭俊│重庆三博江陵医院 2019/03/26播放(57731)
治疗面肌痉挛的方法主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗有药物治疗，但药物治疗效果不好，如除了苯...
彭俊│重庆三博江陵医院
2019/03/26播放(57731)
目前临床上面肌痉挛比较多见，包括原发性、继发性。原发性是由神经、血管因素引起，继发性是占位引起... 阴晓峰│山西医科大学第二医院 2020/12/20播放(50883)
目前临床上面肌痉挛比较多见，包括原发性、继发性。原发性是由神经、血管因素引起，继发性是占位引起...
阴晓峰│山西医科大学第二医院
2020/12/20播放(50883)
"面肌痉挛通常刚开始是一侧眼肌的痉挛，表现为眨眼，随着病情的加重，表现为整个面部不自主的肌肉跳动。首先需要进行头部核磁检查，排除肿瘤、囊肿等等占位性病变。对于占位性病变治疗的好办法，就是进行手术治疗，将占位因素进行祛除。对于非占位性病变，可以进行药物治疗，当药物治疗无效的时候，通常可以注射肉毒素治疗。注射肉毒素治疗仍然无效的情况下，可以采取手术的办法，比如面神经干的减压术，微血管减压术通常能够获得较好的临床疗效。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/25收听(37678)
"治疗面肌痉挛的方法主要包括是药物治疗，那么临床用的比较多的药物就是卡马西平，奥卡西平，苯妥英钠，加巴喷丁，维生素B6，B2、B12等。再一个就是局部的封闭治疗，主要是甘油、酒精、肉毒素的注射，这种局部的封闭治疗，有些患者会产生短期的疗效，有的患者没什么效果，有的甚至出现半侧面部的麻木或者轻微面瘫一些症状等并发症。再一个治疗的方法就是针灸理疗，有的患者会达到一定的效果，我们最重要的一个治疗办法就是微创手术治疗，也就是面神经微血管减压手术，那这种手术是目前国际上公认的一个标准治疗办法，操作方便，风险低，并发症少，效果是立竿见影的。"
王飞红│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/26收听(58461)
面肌痉挛早期可以通过注射肉毒素使神经末梢松弛，促使面部肌肉放松，减少抽动的次数，还可进行面肌神... 葛明旭│山东省立医院 2018/08/17播放(99558)
面肌痉挛早期可以通过注射肉毒素使神经末梢松弛，促使面部肌肉放松，减少抽动的次数，还可进行面肌神...
葛明旭│山东省立医院
2018/08/17播放(99558)
因为面肌痉挛对患者的心理、生活影响较大，所以要早期治疗。开始可以使用药物治疗，包括卡马西平、巴... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2019/12/05播放(99898)
因为面肌痉挛对患者的心理、生活影响较大，所以要早期治疗。开始可以使用药物治疗，包括卡马西平、巴...
吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2019/12/05播放(99898)
"目前对于面肌痉挛的患者，其主要的治疗方法，包括药物治疗以及物理的方法来进行治疗。临床上推荐对于疾病初期的面肌痉挛患者，可使用止痛药物，比如卡马西平片，同时配合做物理的按摩、推拿、理疗、针灸、烤电等，患者短期内能够起到帮助缓解疼痛，改善症状的作用。但对于面肌痉挛的患者想达到彻底治疗的目的，还是建议采取手术的方法来进行治疗，临床上推荐选择使用微血管减压手术的方式来进行治疗，能够从根本上起到彻底治疗的目的。大多数经过积极治疗的患者，其症状逐渐缓解甚至消失，部分患者做到不再复发。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2020/04/03收听(53501)
"面肌痉挛最好的治疗方法主要还是看病情严重的程度。我们在外科看到的病人一般都是症状比较严重，这个时候他已经尝试过吃药、肉毒素注射、中医的按摩、理疗、膏药，这些办法都不管用，这个时候最好的办法建议是做微血管减压手术。这个手术的有效率大概在95%，属于一个微创手术，手术的安全性也比较有保证，所以身体条件允许，建议最好是做微血管减压。"
马凯│首都医科大学宣武医院
2017/10/10收听(32238)
"面肌痉挛是一种功能神经外科相对比较常见的疾病，又被称之为特发性面肌痉挛。这种疾病的根本治疗办法还是要考虑手术治疗，除了手术治疗以外，也可以考虑药物治疗，药物治疗方法主要包括口服药物和肌肉注射药物。手术治疗方法主要是经乙状窦后入路显微镜下面神经微血管减压手术治疗，也有一部分医生采取经乙状窦后入路神经内镜下微血管手术治疗。口服药物主要是卡马西平，一般来说治疗效果不是特别理想，而且副作用相对比较巨大，可能会有严重的肝肾功能损害。注射的药物主要是肉毒菌素A，这种药物的远期疗效并不理想。"
2018/09/27收听(55017)
注射肉毒素可缓解部分面肌痉挛患者的症状，其疗效持续时间取决于肉毒素注射的剂量，部分可维持几个月... 王学廉│空军军医大学唐都医院 2020/05/21播放(64258)
注射肉毒素可缓解部分面肌痉挛患者的症状，其疗效持续时间取决于肉毒素注射的剂量，部分可维持几个月...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2020/05/21播放(64258)
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